編者按
隨著社會生活節奏的加快,受鼻炎、鼻竇炎、打呼嚕等五官科疾病困擾的人也越來越多。復旦大學附屬上海市第五人民醫院耳鼻咽喉科主任龐宇峰主編了《你不知道的鼻炎秘密》和《你不知道的打呼嚕秘密》,深受讀者歡迎。即日起,“今日閔行”攜手龐宇峰團隊推出 系列科普,通過生動有趣的圖文、漫畫、音樂等形式,將門診中的高頻問題輕松呈現,帶您了解耳鼻喉健康的那些事兒。今天,一起來了解會厭囊腫↓
剛過70歲生日的老張總感覺喉嚨里面卡了什么東西。作為老教師,他只當是老毛病——慢性咽喉炎,只是這次感覺有點嚴重。為了緩解癥狀,老張每天泡金銀花、胖大海,嘴里經常含著潤喉片。但幾個星期過去,癥狀一點沒好,反而有點加重,一咽口水,總覺得喉嚨里面真的卡了什么東西。老張不禁開始犯嘀咕:“這次的咽炎,怎么如此奇怪?”
擔心之下,老張想去藥房買點藥。藥店的藥師根據他的癥狀,給他推薦了一些清喉利咽的中成藥。不過,藥師還是建議他去醫院檢查一下,畢竟喉嚨里什么情況,誰都說不清。老張吃了一段時間中成藥,感覺變化不大,沒有加重,但也沒有改善。
在家人的勸說下,老張來到了耳鼻咽喉科就診。老張上來就和醫生說:“這個咽喉炎是幾十年的老毛病了,這次發得有點重,你要不幫我配點抗生素就好了?!鄙瞎籴t生聽了老先生的敘述,沒有直接拒絕,說要不先檢查一下,再說配藥的事情。于是,上官醫生就給老張用間接喉鏡簡單看了一下咽喉。
“我剛才簡單看了一下你的喉嚨,有了初步的了解。接下來我們還是做個喉鏡看一下,這樣放心一點?!痹谏瞎籴t生的勸導下,雖然不太情愿,老張還是接受了做喉鏡的建議。
半個小時后,老張回到了診室,上官醫生拿著他的喉鏡照片和他講解道:“看來,這幾個月折騰你的并不是咽炎,而是這個圓圓的東西——會厭囊腫!”上官醫生拿出筆,對照著照片,在紙上畫了起來,“你看,就是這個黃白色的、光滑的、半球形腫塊,你的異物感就是來源于它。”
“醫生,會厭是什么呀?我怎么從來沒聽說過?”老張看著上官醫生畫的結構圖,有些茫然。
上官醫生一邊畫一邊說:“您看,在我們的喉嚨里,前面是氣管,后面是食道。這個會厭就好比是氣管口的一個蓋子,形狀有些扁平。平時蓋子打開豎著,可以保證我們正常呼吸,而在吞咽時蓋子合上,食物直接進入食道,就不會嗆入氣管?!?/p>
老張一邊點頭,一邊若有所思地問道:“看來這個會厭很重要啊,那我這個地方長了個囊腫,吞咽的時候是不是就不那么靈活了?”
上官醫生繼續解釋,其實有會厭囊腫的朋友并不在少數。大多數會厭囊腫體積較小,一般沒有明顯癥狀。只不過老張的囊腫不太巧,慢慢長大了。長到一定程度,就會開始覺得嗓子好像總有東西粘著,怎么清嗓子、咳嗽都清不掉。吞口水、吃東西時可能也會有點梗阻的感覺。
老張連連點頭:“對對!就是這種感覺?!?/p>
病因找到了,接下來上官醫生給老張詳細談了后續的治療方案。盡管會厭囊腫大多是良性的,不太可能惡變,但像老張這樣大的囊腫,如果任其發展也可能帶來不小的麻煩,逐漸增大的囊腫會慢慢壓迫阻塞氣道,最終不僅吞咽受到影響,連呼吸都有問題。況且,有些囊腫可能會反復感染,從而誘發急性會厭炎,很容易突然阻塞氣管口,也就是常說的喉梗阻,那才是真正危險的時候。
老張一聽喉梗阻,不由倒吸一口涼氣,仿佛喉嚨里一下又緊了些。
后來,老張接受了切除會厭囊腫的微創手術,術后恢復良好。復診再見到上官醫生時,老張感慨道:“早知道是這么回事兒,就不該一味當成咽炎拖這么久啊!”
專家介紹
龐宇峰
復旦大學附屬上海市第五人民醫院耳鼻咽喉科主任
主任醫師
目前擔任上海市醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員、上海市科普作家協會會員、閔行區健康科普專家庫成員。
長期從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作,在頭頸部腫瘤、咽喉疾病等方面有著豐富的臨床經驗,尤其擅長相關疾病的微創手術治療。
在核心期刊發表學術論文20余篇,獲得發明專利3個,出版科普書籍3本。
門診時間:
專家門診:周一下午
特需門診:周四上午
門診地點:鶴慶路801號
預約方式:“復旦大學附屬上海市第五人民醫院”微信服務號、閔行捷醫APP、預約電話:24289000
(本文漫畫由storytribe制作)
記者:陳美玲
供稿:區衛生健康委
初審:林心怡
復審:方雨斌
終審:徐雷冰
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