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肌營養(yǎng)不良在中醫(yī)理論中并非不可逆轉(zhuǎn)，其本質(zhì)是脾腎兩虛、氣血不足的表現(xiàn)。當脾失健運、腎精虧虛，導(dǎo)致肌肉失于濡養(yǎng)，便可能引發(fā)肌肉萎縮、肢體無力等癥狀。

許多患者長期治療效果不佳，往往是因為未能準確辨識“脾腎雙虧”的核心病機。今天分享一則李俊才醫(yī)生治療肌營養(yǎng)不良的典型案例。

典型案例：脾腎兩虛型肌營養(yǎng)不良

曾有一位12歲男性患者，確診肌營養(yǎng)不良3年，進行性加重。就診時行走困難需攙扶，上下樓梯費力，伴面色萎黃、食欲不振、腰膝酸軟、發(fā)育遲緩等癥狀。

觀察其肌肉明顯萎縮，舌質(zhì)淡胖有齒痕，苔白滑，脈象沉細無力。從中醫(yī)角度分析，這位患者的癥狀體現(xiàn)了“脾腎兩虛”的病機特點：

脈沉細無力，舌淡胖有齒痕，提示脾腎陽氣不足

肌肉萎縮、肢體無力，為氣血不能濡養(yǎng)肌肉

食欲不振、發(fā)育遲緩，乃脾胃虛弱、生化乏源

腰膝酸軟，符合腎精虧虛、髓海不充

精準施治：健脾益腎，強筋壯骨

針對這一證型，采用“補脾益腎，強筋壯骨”的治療原則：

溫補脾陽：選用黃芪、黨參、白術(shù)等藥物

補腎填精：配伍熟地、山茱萸、鹿角膠

強筋壯骨：加入杜仲、續(xù)斷、牛膝

活血通絡(luò)：運用當歸、雞血藤

健脾消食：佐以茯苓、山藥、焦三仙

此方劑組合精妙，既補脾腎之虛，又強筋骨之弱；既益氣血之源，又通經(jīng)絡(luò)之滯，達到標本兼治的效果。

顯著療效驗證

患者堅持治療呈現(xiàn)階段性改善：

半個療程后：食欲改善，體力稍增

3個療程后：肌肉萎縮未繼續(xù)加重，行走較穩(wěn)

5個療程后：上下樓梯較前輕松，體重增加

持續(xù)調(diào)治1年后，病情穩(wěn)定，隨訪肌肉力量維持

（注：本文僅供參考，具體用藥需結(jié)合個體情況，請在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療。）

這一案例充分證明，只要辨證準確，用藥得當，肌營養(yǎng)不良的進展是可以得到有效控制的。中醫(yī)治療的優(yōu)勢在于從整體出發(fā)，調(diào)理脾腎功能，改善氣血生化，而非單純針對肌肉癥狀。

對于有類似困擾的患者，建議尋求專業(yè)中醫(yī)師的辨證施治。每個人的體質(zhì)和病因各不相同，需要個體化的診療方案。通過系統(tǒng)的中醫(yī)調(diào)理，許多被誤認為"難治"的肌營養(yǎng)不良問題，往往能夠獲得滿意的療效。