天一熱，腦梗的人就多了，這不是偶然，而是身體在高溫下被一點點拖垮的過程，有人以為腦梗都是冬天高發(fā)，其實夏天的威脅一點不比冬天輕。

只是冬天看得見的誘因多，夏天隱藏得深，表面看人精神著，吃得好睡得香，實則身體已經在暗自較勁。

高溫下的代謝紊亂、血液濃縮、血壓波動，像一張看不見的網，一點點勒緊了血管的承受力，尤其在一些看似平常的小習慣里，埋藏著巨大的隱患。

幾年前，一個門診記錄曾引起醫(yī)護的注意，一位五十多歲的男性，在盛夏連著三天聚會，吃了不少火鍋燒烤，喝了不少啤酒，感覺自己年輕，血壓也還行，便把降壓藥擅自停了幾天。

白天曬著太陽打了幾局球，晚上貪涼開著空調直吹，第四天清晨，突發(fā)腦梗，送醫(yī)時意識不清，檢查顯示，血黏度高、血壓波動大、腦血流供給不足，醫(yī)生的話很直接：每個環(huán)節(jié)都踩在了雷區(qū)。

很多人忽略了高鹽高脂飲食在夏天的放大效應，高溫下，人體水分丟失快，血容量變化大，鹽分攝入一旦超標，血液中的鈉離子濃度迅速拉升，導致血壓上升。

血壓一高，血管內壁所承受的沖擊力立刻增強，高脂肪食物則讓血脂濃度增高，血液流動性下降，形成微小血栓的幾率加大。

這些小血栓在正常血流下也許能被沖刷掉，可在脫水、血黏度升高時，極易卡在腦血管微循環(huán)里，成為栓塞的起點，很多腦梗前并沒有大血管堵塞的征兆，正是這些微循環(huán)里的小梗死累積所致。

而擅自停藥，是高溫期腦梗高發(fā)的重要導火索，不少高血壓、心血管病患者在夏天自覺血壓偏低，覺得藥量可以少吃甚至停一停，這種做法極其危險。

夏季白天血壓可能因血管擴張略有下降，可夜間血壓反跳性升高的現象非常普遍，很多人在夜間進入高血壓狀態(tài)卻毫無察覺，直至第二天清晨出事。

尤其對使用長期緩釋制劑的患者而言，突然斷藥更容易造成血管張力失衡，腦血流灌注不穩(wěn)，形成缺血性梗死。

高溫劇烈運動聽起來像是在鍛煉，其實是在消耗身體的安全儲備，人在高溫環(huán)境下運動，出汗量大，體內水分和電解質丟失迅速，短時間內血液濃縮，血流黏稠度增加。

運動時心率加快，血壓短暫升高，本就是腦血管事故高發(fā)的易感窗口，很多中老年人在廣場、公園晨練，看似健康，實則暗藏風險，尤其在氣溫超過30度、濕度高時，心臟負荷成倍提升。

很多人在運動中并未感到任何不適，一旦進入恢復期，心輸出量突然下降，容易引發(fā)腦部短暫性低灌注，導致腦梗先兆，輕者頭暈眼花，重者直接倒地猝發(fā)急性腦梗。

空調，是夏季家家離不開的解暑工具，可猛吹空調，尤其對著頭頸直吹，腦血管最先受傷，長期處于低溫強風刺激下，血管收縮性反應異常，容易形成小范圍血流不暢。

氣溫驟降使血壓瞬時波動，誘發(fā)腦血管痙攣，降低局部供血能力，不少人在高溫外出歸來后猛進空調房，冷熱交替的刺激，對血管來說是極大考驗。

若此時血液本身已處于高黏狀態(tài)，小血栓的形成幾率瞬間上升，很多夏季腦梗患者，發(fā)病前都有暴露在極端冷熱環(huán)境中的經歷。

這些危險并不新鮮，奇怪的是，總有人在每年都反復中招，深層邏輯在于，大眾對夏天腦梗風險的認知存在巨大誤區(qū)，人們習慣把冬天當成腦梗高發(fā)季節(jié)，是因為冷空氣直接收縮血管的效果容易被感知。

可夏天的高溫、脫水、睡眠紊亂、飲食失衡、行為放縱，正是更為隱蔽的系統(tǒng)性破壞，大多數人只關注單點風險，忽略了這些因素在高溫環(huán)境下的聯動放大效應。

還有一個被低估的核心問題，就是睡眠，高溫往往導致夜間睡眠質量下降，生理修復功能減弱。

睡眠不足、交感神經興奮、凌晨血壓峰值易提前到來，這一系列變化讓清晨成了腦梗頻發(fā)的時間段，早晨腦梗事件高發(fā)的背后，其實隱藏著整個夏季生理節(jié)律紊亂的長期累積。

這些看似日常的小事，在高溫背景下逐漸堆積，最終在某個臨界點擊穿身體的代償能力，特別是那些有基礎血管病變的人，發(fā)病門檻遠比普通人低得多。

而打麻將這種看似“不健康”的休閑方式，在某種程度上反倒成了間接保護行為，人在室內恒溫環(huán)境下，情緒相對平穩(wěn)，代謝負荷較低，血壓波動幅度受控。

相較于高溫劇烈運動、高鹽飲食刺激、擅自斷藥、冷熱劇烈交替等風險行為，適度靜態(tài)社交反而有助于穩(wěn)定血流動力學。

當然，若麻將演變成熬夜賭博，則另當別論，核心在于生理穩(wěn)定，而非活動本身的標簽化好壞判斷。

其實，真正可怕的從不是極端行為，而是日常小習慣中的長期透支，高鹽一口沒事，天天高鹽積累血管硬化，高脂一頓撐得住，年年高脂拉高血液黏稠，停藥一天沒出事，反復停藥終失控制，貪涼一次沒反應，長年猛吹終釀事故。

健康不是靠一兩次大錯斷送的，而是無數次“小沒事”最終耗盡了安全余量，腦梗就是這么發(fā)生的。

那夏天到底該怎么過，才算安全？

要讓身體順著季節(jié)走，飲食清淡些，作息穩(wěn)當些，藥物按醫(yī)囑吃，別盲目運動，更別貪圖涼爽猛吹冷氣，保住血管平穩(wěn)，比什么都重要，真正安全，是讓身體少折騰。

以上內容僅供參考，若身體不適，請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生

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參考文獻

[1]王軍.偏癱肢體康復訓練護理與優(yōu)質護理在腦梗塞患者中的應用效果,中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志,2024-06-04