近日，我院婦科一病區(qū)在科主任周娜副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，成功為一名合并高血壓、腦損傷的特殊患者實施高難度婦科腫瘤切除術(shù)，抽吸囊液達(dá)5500毫升，術(shù)后病理確診為卵巢多房粘液性囊腺瘤（良性），目前患者已康復(fù)出院。

54歲的李女士因"腹部進行性增大半年"入院，查體見腹部膨隆如孕9月，盆腔MRI提示盆腹腔內(nèi)存在301x135mm巨大囊性包塊。患者既往有高血壓病史及腦損傷致智力障礙，長期行動不便，病情的復(fù)雜性給診療帶來多重挑戰(zhàn)。婦產(chǎn)科團隊聯(lián)合麻醉科、心血管內(nèi)科進行多學(xué)科會診，制定個性化圍術(shù)期管理方案。

5月20日在全身麻醉下，周娜主任團隊行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤源自卵巢，囊壁薄而透亮，逐步抽吸清亮囊液5500毫升，完整切除重達(dá)8公斤的腫瘤組織。術(shù)后病理明確為良性卵巢粘液性囊腺瘤，患者于5月26日康復(fù)出院。

"該病例的特殊性在于患者基礎(chǔ)疾病復(fù)雜、腫瘤體積巨大且與周圍組織粘連緊密。"周娜主任介紹，"我們采用損傷控制性手術(shù)理念，術(shù)中精準(zhǔn)控制血壓波動，術(shù)后強化血栓預(yù)防和營養(yǎng)支持，護理團隊還特別制定了個性化康復(fù)訓(xùn)練計劃。"

此例手術(shù)的成功實施，彰顯了我院婦科在處理復(fù)雜疑難病例方面的技術(shù)實力。專家提醒：卵巢腫瘤早期癥狀隱匿，建議女性定期進行婦科檢查，特別是出現(xiàn)腹脹、腹圍增大等表現(xiàn)時應(yīng)及時就診。

卵巢粘液性囊腺瘤屬于常見卵巢良性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡段，以育齡期最為多見。除個別因扭轉(zhuǎn)、破裂等表現(xiàn)為急腹癥狀，一般無特異性癥狀。大部分卵巢囊腫可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)和隨訪觀察，直徑小于5cm的卵巢單純性囊腫，可以動態(tài)觀察，若出現(xiàn)癥狀、直徑超過5cm或持續(xù)存在6個月以上，建議行微創(chuàng)囊腫切除術(shù)。許多女性因恐懼手術(shù)延誤治療，當(dāng)囊腫進展到超大型后不得不選擇開腹手術(shù)以確保安全。

科室介紹

婦產(chǎn)科成立于1938年，是一個具有悠久歷史、優(yōu)良傳統(tǒng)的科室。目前婦科一病區(qū)（北區(qū)）擁有醫(yī)護人員14人，其中副主任醫(yī)師6名，主管護師8名。住院環(huán)境舒適，醫(yī)護團隊整體素質(zhì)高，科室以微創(chuàng)技術(shù)為主導(dǎo)，醫(yī)療技術(shù)精湛，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

周娜

婦科一病區(qū)科室主任，副主任醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科專業(yè)二十余年，曾在衛(wèi)生部內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科完成婦科內(nèi)鏡培訓(xùn)，跟隨中山大學(xué)附屬一醫(yī)院姚書忠團隊進修學(xué)習(xí)，擅長婦科良惡性腫瘤微創(chuàng)治療。

劉軍平

副主任醫(yī)師兼教學(xué)秘書，從事婦產(chǎn)科專業(yè)二十余年，曾在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，擅長女性盆腔炎，異常子宮出血，子宮肌瘤，卵巢囊腫的診治，熟練掌握各種微創(chuàng)手術(shù)及開腹手術(shù)。

供稿：婦科一病區(qū) 劉軍平

微編： 張嘉敏

責(zé)編：莫艷妮

一審：莫艷妮 二審：鄧燕清 終審：陳祥

主管部門：醫(yī)院黨委宣傳科