近日,日照市中醫醫院創傷中心老年骨科專業組成功完成一例極具挑戰性的手術——為99歲超高齡患者劉奶奶實施平臥微創DAA入路髖關節置換術,讓這位飽受骨折折磨的老人重新站立起來。該手術采用國際先進的直接前方入路(DAA)微創技術,在患者平臥體位下精準完成關節置換,有效減少傳統術式對老年患者的生理干擾。
患者故事:百歲老人,跌倒后的人生轉折
時間回到6個月前,99歲的劉世玉(化名)老人不慎跌倒,右髖部劇烈疼痛讓她無法站立。家人立即將她送往當地醫院,拍片結果顯示:右股骨粗隆間骨折。對于一位即將迎來百歲壽辰的老人來說,這無疑是一個沉重的打擊。
由于劉奶奶年事已高,并伴有肺氣腫、肺大泡、雙肺下葉炎癥、雙側胸腔積液、多發腔隙性腦梗死、心功能不全、中度貧血等多種基礎疾病,手術風險極高。多家醫院建議保守治療,這意味著老人將長期臥床,生活質量將大幅下降。
鄭勝與患者交流
然而,長期臥床對于一位超高齡老人來說,意味著褥瘡、泌尿系統感染、肺部感染、血栓形成等一系列并發癥的風險急劇增加。果不其然,在家臥床的半年里,劉奶奶的身體每況愈下,并發癥接踵而至。
看著飽受病痛折磨的母親,家屬心急如焚。在了解到日照市中醫醫院在治療老年骨折方面有著豐富的經驗和獨特的技術優勢后,他們抱著最后一絲希望,將劉奶奶送到了這里。
技術突破:平臥微創DAA入路,打造老年髖關節置換“金標準”
接診劉奶奶的是日照市中醫醫院創傷中心副主任、急診外科主任、老年骨傷專業組主任、副主任醫師鄭勝。面對這位病情復雜、手術風險極高的患者,鄭勝立即組織了多學科MDT會診,邀請麻醉科、心血管病科、肺病科等權威專家共同評估手術風險,并制定了周密的手術方案。
創傷中心一病區查房
經過反復論證,鄭勝決定采用目前國際上最先進的平臥微創DAA入路(髖關節直接前方入路)髖關節置換術。這項技術對于劉奶奶這樣的超高齡患者來說,是最佳的治療方案,但也對手術團隊的技術水平提出了極高的要求。
與傳統手術方式相比,平臥微創DAA入路技術具有革命性的優勢:
精準微創,創傷最小化:手術經肌間隙進入關節,不切斷任何肌群及肌肉,最大程度保護了患者的軟組織功能。術中出血量50-100ml,相當于一次常規體檢的采血量,降低了手術風險。
平臥位操作,安全舒適:患者術中全程保持平臥位,不僅提高了患者的舒適度,更方便麻醉科醫師進行實時監護和護理,保證手術安全。
術后快速康復,生活質量飛躍:得益于微創技術和精準的假體植入,患者術后髖關節穩定性極佳,脫位風險極低。術后即可隨意體位,早期便可坐起、站立活動,避免了傳統手術后的長期臥床和康復難題。切口位于身體前方,便于術后護理,且通氣性好,感染風險極低。更重要的是,不切斷肌群的設計,徹底避免了傳統手術可能導致步態異常的“鴨步征”現象,讓患者術后行走更加自然。
手術效率顯著提升:從切口開始到假體安裝后完成大角度、多維度活動測試,整個過程僅用時20多分鐘,展現了日照市中醫醫院老年骨科團隊精湛的手術技藝和高效的手術流程。
手術成功:精準施治,老人重獲新生
6月5日上午,手術如期進行。鄭勝手術團隊憑借精湛的技術和默契的配合,成功為劉奶奶實施了平臥微創DAA入路髖關節置換術。術中,每一個步驟都精準無誤,每一個操作都小心翼翼,力求將對老人的創傷降到最低。
科主任尹世昌與鄭勝攙扶患者指導康復訓練
手術非常成功!術后,劉奶奶恢復良好,髖關節功能得到顯著改善。在醫護人員的精心照料下,她很快就能夠下床活動,重新站立起來的那一刻,老人的臉上露出了久違的笑容。
技術唯一性:日照市中醫醫院,引領區域老年骨科技術發展
值得強調的是,平臥微創DAA入路髖關節置換術在日照市范圍內,目前僅有日照市中醫醫院能夠獨立開展。這標志著日照市中醫醫院在老年骨折治療領域已經達到了區域領先水平,填補了日照市在該項技術上的空白,為更多像劉奶奶這樣的超高齡骨折患者帶來了福音。
此次手術的成功實施,是日照市中醫醫院老年骨科專業組團隊技術實力的又一次有力證明,也是醫院“以患者為中心”服務理念的生動體現。未來,日照市中醫醫院將繼續秉承這一理念,不斷引進和開展新技術、新項目,為更多老年骨折患者提供更加優質、高效的醫療服務,為守護老年人的健康福祉貢獻力量。
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