一、牙齒磨損：不止是 “用久了” 那么簡(jiǎn)單

你是否發(fā)現(xiàn)牙齒逐漸變短、棱角變鈍？吃冷熱食物時(shí)牙齒敏感刺痛？這些可能是牙齒磨損的信號(hào)。牙齒磨損并非自然衰老的必然結(jié)果，而是多種因素共同作用的 “隱形傷害”，輕則導(dǎo)致敏感酸痛，重則引發(fā)牙髓炎、牙齒斷裂，甚至影響面部咬合功能。

二、五個(gè)主要原因：什么行為正在 “磨” 你的牙？

1.不良咀嚼習(xí)慣：硬物成癮者的 “牙齒殺手”

長(zhǎng)期咀嚼硬物、偏愛(ài)韌性食物（牛肉干、檳榔），會(huì)加速牙釉質(zhì)磨損。會(huì)讓牙釉質(zhì)持續(xù)承受高強(qiáng)度摩擦。牙釉質(zhì)硬度雖僅次于金剛石，但反復(fù)啃咬硬物會(huì)加速其表面損耗。

2.夜間 “磨牙癥”：壓力在牙齒上 “刻痕”

約 10%-15% 的成年人患有夜磨牙，多與壓力焦慮、咬合不正相關(guān)。睡眠中無(wú)意識(shí)的磨牙動(dòng)作，會(huì)讓牙齒表面像 “砂紙打磨” 般被持續(xù)摩擦，晨起常伴隨顳下頜關(guān)節(jié)酸痛。長(zhǎng)期磨牙可導(dǎo)致牙釉質(zhì)完全磨損，牙本質(zhì)暴露，甚至引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

3.酸性物質(zhì)侵蝕：飲料成癮的 “溫柔陷阱”

碳酸飲料（可樂(lè)、蘇打水）、酸性果汁（橙汁、檸檬汁）、甚至頻繁反酸的胃食管反流，都會(huì)讓牙齒泡在 “酸浴” 中。牙釉質(zhì)被酸蝕后硬度下降，咀嚼時(shí)更易磨損，形成 “酸蝕癥”，常見(jiàn)于青少年及長(zhǎng)期反酸的中老年人。

4.刷牙方式錯(cuò)誤：“用力過(guò)猛” 的日常傷害

橫向刷牙、使用硬毛牙刷、刷牙力度過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致牙齒頸部出現(xiàn) “楔狀缺損”—— 牙刷像鏟子一樣，把牙釉質(zhì)和牙本質(zhì) “磨出缺口”，遇冷熱刺激劇烈疼痛。這類磨損常見(jiàn)于中老年人，與長(zhǎng)期錯(cuò)誤護(hù)理直接相關(guān)。

5.牙齒 “天生脆弱”：結(jié)構(gòu)缺陷加速損耗

部分人因牙釉質(zhì)發(fā)育不全（如氟斑牙、四環(huán)素牙），或牙齒咬合關(guān)系異常（如深覆合），導(dǎo)致個(gè)別牙齒承受過(guò)大咬合力，出現(xiàn)局部快速磨損。這類情況需通過(guò)專業(yè)檢查才能發(fā)現(xiàn)。

三、不同程度的磨損，不同的解決方案

輕度磨損（牙釉質(zhì)輕微缺損，敏感輕微）

家庭護(hù)理：
改用軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法；
飲用碳酸飲料后用清水漱口；
使用抗敏感牙膏，每天刷牙 2 次，持續(xù) 4-6 周緩解敏感。

習(xí)慣調(diào)整：
戒掉咬硬物、單側(cè)咀嚼習(xí)慣，咀嚼時(shí)注意雙側(cè)均衡用力；
夜磨牙者可在睡前佩戴定制咬合墊（需口腔科取模制作），減少牙齒直接摩擦。

中度磨損（牙本質(zhì)暴露，冷熱刺激痛明顯）

專業(yè)干預(yù)：
脫敏治療：醫(yī)生用脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管，快速緩解敏感；
樹(shù)脂填充：針對(duì)楔狀缺損或局部凹陷，用與牙齒顏色相近的樹(shù)脂材料修補(bǔ)，恢復(fù)牙齒形態(tài)；
咬合調(diào)整：通過(guò)調(diào)磨過(guò)高的牙尖或牙體預(yù)備，平衡咬合壓力，避免個(gè)別牙過(guò)度受力。

重度磨損（牙髓暴露、牙齒斷裂、咬合紊亂）

進(jìn)階治療：
根管治療：若磨損導(dǎo)致牙髓炎（持續(xù)疼痛、夜間痛），需清除感染牙髓，做根管填充；
全冠修復(fù)：牙齒嚴(yán)重變短或出現(xiàn)裂紋時(shí)，制作烤瓷冠或全瓷冠包裹保護(hù)，恢復(fù)咬合功能；
咬合重建：針對(duì)全口多牙磨損、咬合垂直距離降低者，需通過(guò)正畸或修復(fù)手段重新建立正常咬合關(guān)系，避免顳下頜關(guān)節(jié)損傷。

四、預(yù)防大于治療：從今天開(kāi)始守護(hù)牙齒 “保護(hù)層”

飲食管理：減少高酸、高硬度食物攝入，喝完酸性飲料后咀嚼無(wú)糖口香糖（促進(jìn)唾液分泌，中和酸性）；

習(xí)慣監(jiān)控：自查是否有咬筆、磨牙、單側(cè)咀嚼等習(xí)慣，及時(shí)通過(guò)壓力管理減少夜磨牙誘因；

定期檢查：每年 1 次口腔檢查，通過(guò)口專業(yè)的檢查評(píng)估牙齒磨損程度，早期發(fā)現(xiàn)咬合異常或結(jié)構(gòu)缺陷；

特殊人群注意：兒童換牙期、更年期女性、胃食管反流患者需加強(qiáng)牙齒保護(hù)，必要時(shí)咨詢口腔科醫(yī)生定制護(hù)牙方案。