（人民日報(bào)健康客戶端記者 趙萌萌 張瀚允）近日，“5歲男孩因一包零食進(jìn)了ICU”的新聞引發(fā)關(guān)注。據(jù)悉，廣東一名5歲兒童因誤食混在堅(jiān)果中的蠶豆，次日出現(xiàn)重度黃疸、尿液如濃茶色等癥狀，被緊急轉(zhuǎn)入廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院搶救。經(jīng)診斷，該名兒童患有罕見的蠶豆病。

“蠶豆病的學(xué)名為‘葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥’，是一種X染色體不完全顯性遺傳病。”6月17日，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院兒童急診科主任彭流泉告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，在正常情況下，G6PD酶是紅細(xì)胞的“超級保鏢”，蠶豆病患者由于體內(nèi)缺乏這種酶，在食用蠶豆后，蠶豆中的多巴、多巴胺等氧化性物質(zhì)會導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破裂，引發(fā)急性溶血性黃疸和貧血，嚴(yán)重時(shí)可威脅生命。

“蠶豆病發(fā)病有‘重男輕女’‘南高北低’的特點(diǎn)，常見于10歲以下兒童，男童尤需注意。此外，有家族史的患者應(yīng)格外關(guān)注?！?月17日，揚(yáng)州市婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任張利兵告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，因遺傳特性，蠶豆病的男性發(fā)病率高于女性。在我國，該病多見于長江流域及其以南各?。▍^(qū)），以廣東、廣西、海南、云南等地多發(fā)，北方地區(qū)少見。近年由于人口流動增加，長江及以北地區(qū)也有散發(fā)病例。

兩位專家均強(qiáng)調(diào)，蠶豆病的誘因不僅限于新鮮蠶豆，還包括豆瓣醬、蘭花豆等加工食品。哺乳期母親食用蠶豆后，也可能通過母乳誘使嬰兒發(fā)病。此外，蠶豆開花季節(jié)，需警惕花粉接觸誘發(fā)疾病。

廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院兒童急診科主任彭流泉（左三）為患兒檢查。醫(yī)院供圖

彭流泉提醒，蠶豆病患者在用藥方面也需慎重，一些如對乙酰氨基酚（常見退燒藥）、磺胺類、呋喃唑酮、某些抗瘧藥，甚至大劑量維生素C等氧化性藥物，以及復(fù)方感冒藥、中成藥中的某些成分，都可能觸發(fā)溶血。他強(qiáng)調(diào)，此類患者就診時(shí)必須主動告知G-6-PD缺乏病史，購藥時(shí)要仔細(xì)核查成分表，避免因用藥不當(dāng)導(dǎo)致危險(xiǎn)。

“目前蠶豆病尚無治愈方法，重在預(yù)防?！睆埨嵝?，10歲以下兒童第一次吃蠶豆時(shí)要謹(jǐn)慎，吃蠶豆后一旦出現(xiàn)低熱、腹痛、皮膚發(fā)黃、濃茶樣尿或醬油色尿，須立即送正規(guī)醫(yī)院看急診，以免貽誤病情。

目前，我國南方高發(fā)地區(qū)已普遍將G-6-PD缺乏癥納入新生兒篩查項(xiàng)目。其中，廣東省已實(shí)現(xiàn)全省覆蓋篩查，廣西、海南等?。▍^(qū)）也基本實(shí)現(xiàn)全面篩查。江西、云南等高發(fā)省份及部分重點(diǎn)城市已將該篩查納入常規(guī)檢測。

“即使不在常規(guī)篩查地區(qū)，有家族史的孕婦可主動要求檢測，并保存篩查結(jié)果以指導(dǎo)終身用藥?！迸砹魅ㄗh，蠶豆病患者需做好終身管理，避免接觸誘發(fā)因素，提高防范意識，特別是對混合食品中的隱蔽風(fēng)險(xiǎn)保持警惕。