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相聚“星海論壇”,共探肺癌未來。
2025年6月12-15日,由北京癌癥防治學會、北京乳腺病防治學會、大連市醫學會主辦,大連醫科大學附屬第二醫院、大連醫科大學附屬第一醫院承辦的“大連星海醫學論壇第六屆腫瘤綜合治療學術會議”以線上和線下(大連)結合的方式隆重召開。本次大會秉持“聚焦精準-協作創新”的會議主題,邀請國內權威專家,圍繞會議主題和惡性腫瘤的研究進展,分享最新防治理念和科研成果。
6月14日,「大連星海肺癌診療-靶向及免疫篇」專場會議召開。中國醫學科學院腫瘤醫院石遠凱教授、中國醫科大學附屬第一醫院劉云鵬教授、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院安廣宇教授擔任大會主席,大連醫科大學附屬第二醫院李曼教授、中國人民解放軍總醫院胡毅教授、大連醫科大學附屬第二醫院陳駿教授擔任執行主席。會議伊始,由大會執行主席陳駿教授擔任主持,并向在座的各位主席及遠道而來的嘉賓致以了誠摯的問候。隨后大會主席致開場辭,希望本次盛會能夠進一步增進同道們的學術交流與合作,共同促進肺癌診療的規范化、精準化發展。
會議開場
難治性胸腺腫瘤治療進展
在本次大會上,復旦大學附屬腫瘤醫院樊旼教授以“難治性胸腺腫瘤治療進展”為題,帶來了精彩的學術分享。他指出,胸腺腫瘤是一類罕見、且常伴有自身免疫性疾病的惡性腫瘤,治療難度極大。近年來,免疫檢查點抑制劑(ICIs)被引入胸腺瘤的治療,部分患者雖有一定的獲益,但發生免疫相關不良事件(irAEs)的風險較高。樊旼教授團隊探索了放療誘導遠隔效應的可能性,研究結果顯示,放療或能激活抗腫瘤免疫,但也觀察到放療誘發的免疫性心肌炎病例,凸顯免疫調控的復雜性。
樊旼教授分享報告
環節主持:中國醫科大學附屬第一醫院曲秀娟教授
在隨后討論環節由東南大學附屬中大醫院王彩蓮教授主持,大連醫科大學附屬第二醫院劉丹教授、大連市第三人民醫院曲范杰教授、大連醫科大學附屬第一醫院王玲教授和中國醫科大學附屬第一醫院張凌云教授從不同角度分享了觀點。胸腺腫瘤的免疫治療既有潛在療效,也伴隨較高的毒性風險,需精準識別適用人群。此外,放療誘導的遠隔效應為臨床提供了全新思路,有望為難治性患者帶來更多希望。
討論環節
EGFR陽性晚期NSCLC綜合治療
大連醫科大學附屬第一醫院劉鵬教授系統分享了EGFR突變晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的綜合治療進展。當前NSCLC的治療核心目標為延長總生存期(OS),盡管EGFR-TKI單藥一線治療取得了優秀的生存數據,但腦轉移、耐藥等因素仍限制其長期獲益。在此背景下,聯合治療策略取得顯著進展,FLAURA2研究證實奧希替尼聯合化療可顯著延長無進展生存期(PFS);埃萬妥單抗聯合蘭澤替尼在MARIPOSA研究中亦取得了優秀的療效數據。
劉鵬教授分享報告
環節主持:中國醫學科學院腫瘤醫院周生余教授
根據報告內容分享中國人民解放軍總醫院趙衛紅教授主持了討論環節,蓋州市中心醫院孔令安教授指出,EGFR陽性晚期NSCLC的治療進展具有重要臨床價值。大連醫科大學附屬第一醫院孫亮新教授從放療視角補充了放療在這部分患者中的介入時機。大連醫科大學附屬第二醫院臧丹教授、鞍山市腫瘤醫院滿莉教授提出,首先需要繼續探索聯合治療,其次耐藥后需要精準干預。
討論環節
NSCLC驅動基因陽性圍術期治療現狀與展望
北京大學人民醫院楊帆教授圍繞“NSCLC驅動基因陽性圍術期治療”進行了學術分享。基于ADAURA與ALINA兩項Ⅲ期研究,輔助靶向治療被證實可用于EGFR突變和ALK融合患者。然而,該領域仍需要繼續探索,首先,輔助化療的地位未被否定;其二,分子殘留病灶(MRD)在指導治療“升階或降階”中展現出巨大的潛力,但現有技術的靈敏度不足;其三,ⅠB期患者接受輔助靶向治療的獲益仍需評估。
楊帆教授分享報告
環節主持:中國醫科大學附屬第一醫院金波教授
討論部分由吉林大學附屬第一醫院呂錚教授主持,大連醫科大學附屬第二醫院車懿霖教授強調,ⅠB期患者輔助治療決策需以精準分期為核心。大連醫科大學附屬第二醫院高冰教授指出,臨床中患者常質疑“突變陽性是否可豁免化療”,而楊帆教授提供的循證依據為醫患溝通提供了有力支持。大連醫科大學附屬第二醫院王宇教授從外科視角提出,輔助治療強度應根據手術根治性程度分層。大連理工大學附屬中心醫院于曉旻教授指出,共突變人群單純靶向療效不足,需探索新輔助靶向和化療聯合模式。
討論環節
2025CSCO非小細胞肺癌指南解讀
大連醫科大學附屬第二醫院李秀華教授解讀了2025CSCO NSCLC指南。當前,指南突出個體化和精準化,ⅠB期在無高級別證據的情況下不推薦輔助化療;不可切除Ⅲ期患者需進行多學科協作診療(MDT)討論,EGFR突變型需接受靶向鞏固;非鱗癌患者術后及晚期均需進行驅動基因檢測。在治療耐藥后,仍需要進行分層管理:寡進展聯合局部治療,廣泛進展需再活檢指導后續方案。
李秀華教授分享報告
環節主持:錦州醫科大學附屬第一醫院朱志圖教授
在討論環節北京大學腫瘤醫院郟博教授擔任主持,大連醫科大學附屬第二醫院丁金磊教授、大連市友誼醫院馮燕教授、大連醫科大學附屬第二醫院周歡教授參與探討。幾位專家共同強調,2025CSCO指南推動了NSCLC的精準治療,但需真實世界數據優化治療的細節。
討論環節
肺癌罕見靶點治療進展
在本次大會上,中國人民解放軍總醫院劉哲峰教授帶來了“肺癌罕見靶點進展”的學術分享。對于EGFR 20ins突變,一線埃萬妥單抗聯合化療在臨床試驗中取得了優秀的療效;在MET基因異常的治療中,賽沃替尼、伯瑞替尼等小分子抑制劑為晚期患者帶來了靶向治療選擇;針對HER2變異,DESTINY-Lung系列研究證實了德曲妥珠單抗在這部分患者的優秀療效。總之,罕見靶點藥物已實現“從無到有”跨越,下一步需迭代藥物與優化序貫策略,延長患者生存。
劉哲峰教授分享報告
環節主持:遼寧省腫瘤醫院張敬東教授
本場討論環節由吉林大學第一醫院劉子玲教授主持,有牡丹江醫科大學附屬紅旗醫院崔虎軍教授、沈陽市第五人民醫院鄧儉教授、齊齊哈爾市第一醫院丁健教授參與。崔虎軍教授、鄧儉教授指出,由于經濟、診療水平等原因,罕見靶點的診療面臨基層落地較難的困境。丁健教授補充指出,二代測序(NGS)是治療前提。
討論環節
從延長生存角度看免疫治療新進展
中國人民解放軍總醫院汪進良教授以“從延長生存角度看免疫治療新進展”為主旨進行了主題分享。在圍術期治療領域,CheckMate816研究證實新輔助免疫聯合化療可改善可手術NSCLC患者預后。而對于Ⅲ期不可切除的患者,PACIFIC模式能夠顯著延長患者生存,但鞏固階段聯合抗血管生成藥物未顯明確生存增益。此外,在局限期小細胞肺癌(LS-SCLC)的治療中,同步放化療后采用度伐利尤單抗鞏固的中位OS達到了55.9個月。
汪進良教授分享報告
環節主持:中國人民解放軍總醫院馬俊勛教授
對于以上主題分享的熱烈討論由中國醫學科學院腫瘤醫院林琳教授主持,大連醫科大學附屬第二醫院崔佳教授指出,免疫治療面臨生物標志物瓶頸。錦州醫科大學附屬第一醫院張欣教授強調,生存獲益需以OS為金標準,部分研究PFS改善未轉化為OS提升。大連醫科大學附屬第二醫院孫舸教授表示,需通過MDT評估及動態MRD監測平衡療效與安全性。大連大學附屬中山醫院鄒陽教授補充指出,需統籌藥物經濟學與個體化因素,為患者選擇最優的治療方案。
討論環節
肺癌ADC藥物研究進展
吉林大學白求恩第一醫院崔久嵬教授帶來了題為“肺癌ADC藥物研究進展”的學術分享。ADC藥物通過抗體-連接子-細胞毒載荷的創新結構實現精準靶向治療。目前在臨床研究中,涌現出HER3-ADC、TROP2-ADC以及DLL3-ADC等極具潛力的新型ADC藥物。還值得強調的是,多個國產ADC藥物研發成功,促進了本土創新藥物的發展和研究的臨床轉化。
崔久嵬教授分享報告
環節主持:遼寧省腫瘤醫院董茜教授
在隨后由盤錦遼油寶石花醫院王嵬教授主持的討論環節中,營口市中心醫院房瑋教授指出,ADC需聚焦生物標志物篩選優勢人群,并探索聯合免疫新策略。山東省立第三醫院田芹教授強調,NSCLC HER2/HER3/TROP2靶點臨床價值突出。葫蘆島市中心醫院張引教授表示,肺毒性管理是安全性優化核心。
討論環節
XPO1小分子靶點肺癌轉化研究
天津醫科大學腫瘤醫院秦婷婷教授帶來題為“XPO1靶點在SCLC中的轉化研究”的學術分享。秦婷婷教授團隊證實核輸出蛋白XPO1是SCLC治療新靶點。在機制上,XPO1通過介導STAT3磷酸化(p-STAT3)的核質穿梭激活DNA修復通路。團隊進一步篩選出XPO1高表達且合并ASCL1/POU2F3亞型的優勢人群,并基于此設計雙靶點抑制劑獲國家專利。
秦婷婷教授分享報告
環節主持:大連醫科大學附屬第二醫院孫傳恕教授
討論環節由北京醫院艾斌教授主持,大連市旅順口區人民醫院賈艷姝教授指出,XPO1抑制劑聯合表觀遺傳調控劑可能破解SCLC異質性。大連市第五人民醫院王玫玫教授強調,秦婷婷教授團隊的研究為SCLC提供了靶向治療突破點。天津市海河醫院王如良教授則表示,XPO1調控的STAT3-p53通路異常是SCLC核心耐藥機制。
討論環節
肺癌TNM分期和病理新進展以及對微創手術決策的影響
在本次論壇上,上海肺科醫院謝冬教授圍繞第9版TNM分期革新與微創手術策略的最新進展進行了學術分享。新的分期標準將N2細分為單站(N2a)與多站(N2a)轉移;M1C進一步區分為單一與多器官轉移,增強了臨床分期的預后判斷能力。此外,該版分期還提出跨肺葉病灶應歸類為T3,并指出其預后與胸壁侵犯的T4等效。在術中診斷方面,謝冬教授團隊建立了“冰凍3.0”技術體系,通過流程優化顯著提升貼壁型腺癌術中病理診斷的準確率。
謝冬教授分享報告
環節主持:哈爾濱醫科大學附屬第二醫院信濤教授
大連醫科大學附屬第二醫院王曉梅教授主持討論環節,大連醫科大學附屬第二醫院韓雨杉教授指出,N2分期的進一步細化將重塑Ⅲ期NSCLC的治療策略;大連市第五人民醫院劉靜教授強調,術前影像與術中病理的有效聯動可避免不必要的過度治療;瓦房店市中心醫院田華教授則肯定了冰凍3.0體系在微乳頭識別中的敏感性;長江大學附屬荊州醫院張圣虎教授認為,分期精準化和高風險亞型識別將有助于提升寡轉移患者的手術獲益。
討論環節
總結
大會最后,陳駿教授作總結致辭。他表示,本次大連星海論壇肺癌診療專場內容豐富、視野開闊,充分體現了國內肺癌領域在靶向治療、免疫治療及多學科綜合管理等方面的持續探索。諸多講者和嘉賓的分享不僅體現了高水平的專業素養,更展現出中國專家在全球肺癌研究舞臺上日益增強的話語權與引領力。他特別指出,正是這種凝聚力與學術熱情,讓 “星海論壇”成為推動區域腫瘤診療交流、促進全國協作發展的重要平臺。未來,希望以此為契機,進一步加強多中心合作、促進產學研一體化轉化,不斷提升肺癌患者的診療質量與生存獲益。
最后,陳駿教授表示,盡管未來肺癌診療仍面臨諸多挑戰,但只要堅持以患者為中心、以證據為導向、以學術為引擎,中國肺癌防治之路定會行穩致遠、光明可期。誠摯感謝各位專家的到來與支持,期待明年“星海論壇”再相聚,共繪肺癌診療新篇章。
醫學界腫瘤領域
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