本文轉(zhuǎn)自:人民網(wǎng)-貴州頻道
“反復(fù)感染肺炎且久治不愈,稍微跑跳幾下,胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀便如影隨形……”國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院近日成功完成貴州省首例氣管滑片成形術(shù),幫助芬芬(化名)擺脫了持續(xù)10年的“呼吸困境”。
10年來(lái),四處輾轉(zhuǎn)求醫(yī),病因卻始終成謎。最終,芬芬一家來(lái)到上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童胸外科就診,在完善相關(guān)檢查之后,謎底終于揭曉——芬芬患有先天性氣管狹窄,這是一種全球年發(fā)病率不足萬(wàn)分之一的疾病。
CT檢查顯示,芬芬的氣管最寬處直徑有10mm,但最窄處腔內(nèi)直徑只有2mm。在上海專家孫彥雋教授的帶領(lǐng)下,胸外科聯(lián)合麻醉科、PICU、兒童呼吸內(nèi)科等進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診。反復(fù)討論之后,決定為芬芬實(shí)施一項(xiàng)從未在貴州開(kāi)展過(guò)的復(fù)雜氣管重建技術(shù)——?dú)夤芑尚涡g(shù)。
多學(xué)科會(huì)診。
氣管滑片成形術(shù)是通過(guò)充分利用狹窄段的氣管,在狹窄段的中點(diǎn)將氣管截?cái)啵⑦h(yuǎn)段分別在前后壁縱行剖開(kāi),修剪后形成兩片舌型滑片,再通過(guò)精巧的縫合技術(shù)將其吻合在一起,從而重建新氣道。這種利用自身組織重建的方式,愈合和長(zhǎng)期效果通常更優(yōu),但需要頂尖的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和精心的圍手術(shù)期管理。
手術(shù)當(dāng)天,整個(gè)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)陣以待。麻醉、體外循環(huán)醫(yī)生通力協(xié)作,為患兒的生命保駕護(hù)航;PICU團(tuán)隊(duì)枕戈待旦,為可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥做好充分準(zhǔn)備。無(wú)影燈下,手術(shù)有條不紊地進(jìn)行:豎切、滑動(dòng)、橫縫……
手術(shù)中。
當(dāng)主刀醫(yī)師孫彥雋將兩段狹窄氣管的前后壁重疊縫合在一起時(shí),一條寬敞的氣道被重塑完成。至此,困擾芬芬十年的“沉重枷鎖”,終于被打破,同時(shí)也宣告著貴州省首例氣管滑片成形術(shù)成功完成。
據(jù)了解,上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童胸外科是依托上海兒童醫(yī)學(xué)中心專家團(tuán)隊(duì)及貴州省人民醫(yī)院小兒外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成立的貴州省內(nèi)第一個(gè)對(duì)兒童胸外疾病進(jìn)行專病專治的科室,科室擁有上海專家團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的多學(xué)科討論小組(MDT),為每位患兒提供個(gè)性化診療方案。(劉婷婷、王培然、吳悠然)
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