陽光訊(記者 鄭亞雷)近日,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科中心脊柱與骨腫瘤病區(qū)傳來重大醫(yī)學(xué)突破消息——該團(tuán)隊(duì)成功為一名患者實(shí)施了首例3D打印鈦六鋁四釩合金可動(dòng)人工椎體植入術(shù),精準(zhǔn)完成了病椎及相鄰上下椎間盤切除手術(shù),并植入人工假體。這一創(chuàng)新手術(shù)為脊柱疾病治療領(lǐng)域帶來了新的希望。
患者王先生今年58歲,來自陜西省渭南市。1個(gè)月前,他在家中毫無征兆地出現(xiàn)胸背部劇烈疼痛、雙上肢麻木等癥狀,且疼痛不斷加劇,最終發(fā)展到完全無法站立。家人心急如焚,先后帶他前往當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院診治,然而癥狀均未得到緩解。近日,王先生來到西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科中心脊柱與骨腫瘤病區(qū)尋求進(jìn)一步治療。
入院后,骨科中心脊柱與骨腫瘤病區(qū)王棟主任團(tuán)隊(duì)迅速對(duì)王先生展開全面檢查。由于患者疼痛劇烈,無法配合完成術(shù)前胸椎MR平掃,團(tuán)隊(duì)緊急為其完善其他術(shù)前檢查,并迅速組織多學(xué)科會(huì)診(MDT)。經(jīng)過綜合評(píng)估,專家們制定了詳細(xì)的手術(shù)方案及術(shù)中應(yīng)急預(yù)案。王棟主任分析指出,王先生的癥狀是由胸1椎骨質(zhì)破壞,凸向椎管壓迫神經(jīng)所致,若不及時(shí)干預(yù),極有可能導(dǎo)致截癱、大小便失禁等嚴(yán)重后果。而且患者因無法站立,生活質(zhì)量已遭受嚴(yán)重?fù)p害。“此次手術(shù)難度較高,術(shù)前設(shè)計(jì)和術(shù)中的精準(zhǔn)定位是手術(shù)成功的關(guān)鍵所在。”王棟主任強(qiáng)調(diào)。
手術(shù)在“C”型臂X線透視引導(dǎo)下精確定位目標(biāo)節(jié)段。由王棟主任主刀,趙波副教授、李宇歡及趙敏超醫(yī)師組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì),與麻醉醫(yī)師袁浩崢以及手術(shù)室護(hù)士董春力、祁海浪密切配合。經(jīng)過2小時(shí)的緊張操作,手術(shù)團(tuán)隊(duì)精細(xì)切除了突入椎管并壓迫脊髓的病椎,精準(zhǔn)植入可動(dòng)人工椎體,成功完成胸1椎體重建。術(shù)后,患者生命體征平穩(wěn),麻醉蘇醒后,胸背部疼痛及雙上肢麻木癥狀明顯緩解。術(shù)后第3天,王先生已能佩戴支具下床活動(dòng),恢復(fù)情況令人欣喜。
王棟主任介紹,此次3D打印可動(dòng)人工椎體在頸胸交界處植入術(shù)意義重大,它突破了傳統(tǒng)頸椎融合術(shù)的限制,在保留患者頸椎活動(dòng)功能的同時(shí),顯著降低了鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。
值得一提的是,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科中心脊柱與骨腫瘤病區(qū)賀西京教授、李浩鵬教授、王棟教授團(tuán)隊(duì)在脊柱疾病治療領(lǐng)域深耕多年。經(jīng)過20余年的持續(xù)攻關(guān),他們成功研發(fā)出多代可動(dòng)型人工頸椎假體。首例患者術(shù)后10年隨訪顯示療效顯著,團(tuán)隊(duì)累計(jì)獲得國(guó)內(nèi)外發(fā)明專利10余項(xiàng)。相關(guān)研究成果發(fā)表在《Spine》等脊柱外科領(lǐng)域頂級(jí)期刊,并獲得國(guó)際權(quán)威脊柱外科專家的高度評(píng)價(jià)。此次世界首例手術(shù)的完成,再次彰顯了該團(tuán)隊(duì)在脊柱疾病治療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位和創(chuàng)新能力,為全球脊柱疾病患者帶來了新的治療選擇和希望。
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