在當下，甲狀腺結節的檢出率越來越高，這讓許多人憂心忡忡。作為北京兩廣中醫醫院特邀專家，同時也是中國中醫科學院望京醫院腫瘤科的王芳醫生，在運用中醫辨證論治甲狀腺結節方面經驗頗豐，她提出的從 “氣痰瘀虛” 角度論治甲狀腺結節，為眾多患者帶來了新的希望。

中醫理論里，甲狀腺結節歸屬于 “癭病” 范疇。王芳醫生指出，甲狀腺結節的形成與 “氣痰瘀虛” 緊密相關。長期的情志不暢，如焦慮、抑郁等，會導致肝氣郁結，此為 “氣” 的問題。肝失疏泄，進而影響脾的運化功能，使得水液代謝失常，聚濕成痰，這便是 “痰” 的由來。氣行不暢，血運也會受阻，導致瘀血內生，即 “瘀”。而在這一系列病理變化過程中，人體正氣也會逐漸受損，出現 “虛” 的狀態。如此，氣、痰、瘀相互交結，加之正氣虧虛，最終在頸部結聚成甲狀腺結節。

在臨床治療中，王芳醫生會依據患者的具體癥狀、舌象、脈象等進行精準辨證。若患者表現為情緒抑郁、脅肋脹滿、善太息，結節質地較軟，多為氣郁痰阻型。治療時以疏肝理氣、化痰散結為法，常用柴胡、香附、浙貝母等中藥組方。要是患者結節質地硬，且伴有面色晦暗、舌有瘀斑，考慮為痰結血瘀型，此時治法為活血化瘀、化痰消癭，像海藻玉壺湯等方劑加減應用，丹參、紅花等活血化瘀之品必不可少。對于那些伴有煩躁易怒、口苦咽干、結節增長較快的患者，多屬肝火旺盛型，治法是清肝瀉火、散結消癭，龍膽瀉肝湯加減可有效緩解癥狀。若患者出現心悸、盜汗、手足心熱等陰虛表現，對應心肝陰虛型，治療則以滋陰降火、軟堅散結為主，天王補心丹合二至丸等是常用方劑。

除了中藥內服，中醫還有豐富的外治療法。如中藥外敷，將浙貝母、夏枯草等藥材制成膏劑貼于頸部，能促進局部氣血運行，助力結節消散。針灸、艾灸選取足三里、豐隆等穴位，可調節經絡氣血，起到理氣化痰、軟堅散結的功效。

王芳醫生強調，甲狀腺結節患者在治療期間，飲食與生活方式的調整也至關重要。要減少高糖、油炸、腌制食物的攝入，多吃富含維生素的水果。保持情緒舒暢，避免熬夜，讓身體處于良好的狀態，更有利于病情的康復。通過中醫從 “氣痰瘀虛” 論治甲狀腺結節，再結合生活調攝，能有效控制結節發展，改善患者體質，為甲狀腺結節的治療開辟一條溫和且有效的道路。

【專家檔案】王芳

中國中醫科學院望京醫院，腫瘤科，副主任醫師，副教授，醫學碩士，研究生導師

臨床擅長“觀舌察病，循癥定方”，中醫藥治療肺結節、甲狀腺結節、乳腺結節及息肉、囊腫等癌前病變，中西醫結合治療肺癌、乳腺癌、卵巢癌、腸癌、胃、食管癌、腦膠質瘤等；中藥預防術后復發、轉移，中藥聯合靶向、免疫等現代醫學治療晚期腫瘤，減輕放化療毒副反應。

中國中醫科學院望京醫院腫瘤科副主任醫師，北京中醫藥大學副教授，中西醫結合醫學碩士、研究生導師，師從著名腫瘤專家花寶金教授，第六批全國名老中醫學術經驗繼承人。

出診地點：（1）中國中醫科學院望京醫院，（2）北京兩廣中醫醫院