一到夏季，許多人感覺(jué)自己的腸胃變“脆弱”了，動(dòng)不動(dòng)就會(huì)腹瀉。輕則影響工作生活，重則脫水乏力。國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，夏季腹瀉就診率較其他季節(jié)高出30%。夏季腹瀉是腸道傳染病最典型的癥狀，其高發(fā)誘因是什么？如何筑牢腸道“防護(hù)墻”。

夏季導(dǎo)致腹瀉的原因有哪些？

專家表示，導(dǎo)致腹瀉的原因可分為感染性和非感染性兩類。夏季腹瀉以感染性為主，病原體包括細(xì)菌、病毒和寄生蟲(chóng)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師 胡嵐：不同的原因處理的方式是不一樣的。感染性腹瀉可能要處理感染的問(wèn)題（比如服用抗生素）；功能性（非感染性）腹瀉可能要調(diào)節(jié)腸道的功能，有基礎(chǔ)病要控制基礎(chǔ)病才能控制腹瀉。

此外，高溫天氣下，一些因素也加劇了腹瀉風(fēng)險(xiǎn)：

• 食物易變質(zhì)：夏季高溫潮濕，食物保存不當(dāng)易滋生細(xì)菌，比如未煮熟的海鮮、隔夜涼拌菜；
• 生冷飲食刺激：過(guò)量冷飲、冰鎮(zhèn)水果可能引發(fā)胃腸功能紊亂；
• 空調(diào)使用不當(dāng)：腹部受涼導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，誘發(fā)功能性腹瀉；
• 免疫力下降：高溫影響睡眠和食欲，削弱人體抵抗力。

因此，專家提醒，夏季飲食衛(wèi)生做到“三要三不要”

• 食物要煮熟后食用、生熟要分開(kāi)處理、餐具要高溫消毒；
• 不要飲用生水、不要食用未洗凈果蔬以及不要食用隔夜涼菜。

發(fā)生腹瀉 什么情況下必須就醫(yī)？

如果突然出現(xiàn)腹瀉，如何區(qū)分是感染性還是非感染性腹瀉？此外，發(fā)生腹瀉，什么情況下又必須到醫(yī)院就診呢？一起了解。

不同原因引發(fā)的腹瀉癥狀不同

• 細(xì)菌性腹瀉：通常表現(xiàn)為腹痛劇烈、糞便帶黏液或血絲，可能伴隨發(fā)燒，常見(jiàn)病原體包括沙門氏菌、大腸桿菌等。
• 病毒性腹瀉：如諾如病毒，起病急，以水樣便和嘔吐為主，容易在家庭、幼兒園傳播。
• 功能性腹瀉：由情緒緊張焦慮或受涼、進(jìn)食生冷食物引起，癥狀較輕，排便后腹痛可能緩解。

成人腹瀉出現(xiàn)什么情況需及時(shí)送醫(yī)？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師 胡嵐：如果說(shuō)（成人）腹瀉超過(guò)48小時(shí)，并且不停跑廁所，全是水樣便，嘔吐比較嚴(yán)重，根本沒(méi)有辦法進(jìn)食，同時(shí)有發(fā)熱，有膿血便，這種情況下需要緊急到醫(yī)院就醫(yī)。

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兒童腹瀉出現(xiàn)什么情況需及時(shí)送醫(yī)？

北京兒童醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師 官德秀：比如說(shuō)孩子精神非常萎靡，尿量非常少，或者有明顯的口渴癥狀，伴有劇烈的腹痛，不能自行緩解。另外，有頻繁嘔吐，可能沒(méi)有辦法進(jìn)食，甚至出現(xiàn)抽搐。有這些表現(xiàn)的話，建議家長(zhǎng)帶著孩子盡快去醫(yī)院就診。

“腸易激綜合征”不少見(jiàn) 腸道是情緒器官

一到夏季，不少人常出現(xiàn)消化不良，腹瀉與便秘交替，情緒也愈發(fā)低落。這背后的原因是什么？我們?cè)賮?lái)看專家的解讀。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師 胡嵐：這種腹瀉多半是跟情緒有關(guān)。有一個(gè)詞叫“腸腦軸”，就是腸道會(huì)影響大腦的情緒，大腦的情緒也會(huì)影響到胃腸道（功能）。通過(guò)神經(jīng)、內(nèi)分泌方面的調(diào)節(jié)，它倆之間是相互影響的。

這種在成年人中常見(jiàn)的非感染性腹瀉，通常被稱為“腸易激綜合征”，青少年群體中也不少見(jiàn)。

北京兒童醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師 官德秀：我們?cè)陂T診當(dāng)中會(huì)遇到一些孩子，比如說(shuō)近期學(xué)習(xí)壓力比較大，情緒比較緊張焦慮，那他可能就會(huì)出現(xiàn)腹痛伴有腹瀉。

專家表示，“腸易激綜合征”屬于功能性疾病，需要通過(guò)飲食調(diào)整、藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)及中醫(yī)輔助治療來(lái)緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。

網(wǎng)上流傳的腹瀉預(yù)防方法靠譜嗎？

網(wǎng)上關(guān)于預(yù)防腹瀉的所謂“小妙招”廣為流傳。這些方法真的有效嗎？一起來(lái)聽(tīng)專家解讀。

• 吃益生菌、維生素C能預(yù)防腹瀉，這個(gè)說(shuō)法對(duì)嗎？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師 胡嵐 ：這個(gè)說(shuō)法是不正確的。正常人不需要經(jīng)常補(bǔ)充益生菌，因?yàn)槟c道內(nèi)的菌群是足夠的。益生菌主要用于特定情況，并不能有效預(yù)防腹瀉。維生素C的主要作用是穩(wěn)定細(xì)胞膜，增強(qiáng)免疫細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，從而提高免疫力。但無(wú)論是對(duì)于腹瀉還是其他疾病，維生素C都沒(méi)有直接的治療或預(yù)防作用。

• 孩子腹瀉導(dǎo)致脫水，用白開(kāi)水可以補(bǔ)液，這個(gè)說(shuō)法對(duì)嗎？

北京兒童醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師 官德秀：這個(gè)說(shuō)法是不對(duì)的。兒童在腹瀉的時(shí)候，除了丟失水分以外，還會(huì)丟失鈉、鉀這些電解質(zhì)，如果只補(bǔ)充白開(kāi)水的話，是沒(méi)有辦法補(bǔ)充這些電解質(zhì)的，有可能會(huì)加重脫水或者引起低鈉血癥等等。所以對(duì)于兒童腹瀉患者，建議用口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液。除了補(bǔ)充水分以外，還可以補(bǔ)充電解質(zhì)和葡萄糖。

• 隔夜食物加熱后食用就安全了，這個(gè)說(shuō)法對(duì)嗎？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師 胡嵐：這種說(shuō)法也是不正確的。食物雖然熱透了，可以把部分細(xì)菌殺死，但是有一些毒素還存在食物里。尤其像金黃色葡萄球菌毒素、黃曲霉毒素，都需要溫度比較高，時(shí)間比較長(zhǎng)才能去除。還有李斯特菌，這個(gè)是危害比較大的，我們叫“冰箱病”， 李斯特菌，它對(duì)于孕產(chǎn)婦，高齡人群還有兒童以及有基礎(chǔ)病的病人，免疫功能不太好的病人，都會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果。

（總臺(tái)央視記者 孫金燕 曹宇）

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