近日，婦科二區劉娟主任團隊接診到一個寶藏女孩——19歲大學生孫同學，被"大姨媽"折騰半年，總時不時流點血！檢查發現，小孫宮頸口竟卡著一塊約2cm息肉，重點她還是月經超準的“母胎solo”！直接打破了"沒X生活=婦科絕緣體"的玄學！

01、什么是子宮內膜息肉？

子宮內膜息肉是子宮內膜局部過度增生形成的良性腫物，可單發或多發，大小從幾毫米到數厘米不等。常見癥狀包括：

--異常子宮出血（月經量增多、經期延長、非經期出血）；

--絕經后出血；

--無癥狀（部分患者僅在體檢中發現）。

02、無性生活為何也會患病？

許多年輕女性認為“沒有性行為就不會得婦科病”，但子宮內膜息肉的發生與以下因素相關，與性生活無必然聯系：

1. 激素水平失衡：雌激素過度刺激子宮內膜增生是主要誘因。肥胖、壓力、內分泌疾病（如多囊卵巢綜合征）均可導致雌激素水平異常。

2. 慢性炎癥：長期婦科炎癥（如子宮內膜炎）可能誘發息肉形成。

3. 遺傳與代謝因素：家族中有子宮內膜病變史者風險較高。

4.其他誘因：年齡（30-50歲高發，但年輕患者并不罕見）；長期服用雌激素類藥物或含激素的保健品。

03、年輕女性為何更易被忽視？

1. 認知誤區：認為“未婚無性生活=無需婦科檢查”，錯過早期診斷機會。

2. 癥狀隱匿：案例中的患者僅表現為“偶有下腹脹痛”，異常出血量少，易被誤認為是月經不調。

3. 體檢缺失：無性生活女性常回避婦科檢查，但經腹部超聲（無需經陰道）即可篩查。

04、診療建議：早發現、早干預

1. 定期體檢 ：18歲以上女性：每年一次盆腔超聲（無性生活者可選擇經腹部超聲）；有異常癥狀者：如不規則出血、痛經加重，需及時就診。

2. 高危人群篩查：肥胖、月經紊亂、家族史者應縮短檢查間隔（每6個月）。

3. 治療選擇：

①隨訪觀察：每6-12個月復查超聲，監測息肉變化

適用人群：無癥狀的小息肉（＜1 cm）；絕經后無癥狀息肉（惡性風險低）。

②藥物治療：

③手術治療：>1 cm 癥狀性息肉→ 宮腔鏡切除；術后復發性息肉→ 宮腔鏡 + 電切術 / 激光；高危息肉（TP53/MSI-H 突變） → 建議手術切除，并定期隨訪；子宮切除術→ 僅適用于惡性息肉或合并其他子宮疾病（如肌瘤、腺肌癥）且無生育需求者。

④生活方式調整：控制體重，減少高激素食物（如蜂王漿、過度加工的食品）； 避免長期服用含雌激素的保健品。

監制丨曹永

總編丨馬傳衛

副總編丨范玉嬌

編審丨劉燕敏

審核丨劉娟

供稿丨李春陽

編輯丨張彤