北京
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在中醫理論中，小腦萎縮屬于“痿證”“骨搖”范疇，其病機多與肝腎虧虛、髓海不足相關。
《靈樞·海論》有云：“髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈惰安臥”，提示腎精虧虛、髓海失養是發病基礎。
此外，脾虛濕盛、氣血不足、痰瘀阻絡等亦是重要誘因。
現代人勞心過度、久病體弱、年老精衰，易致肝腎虧虛，髓海失充，筋骨失養，引發步態不穩、平衡障礙，甚至伴隨頭暈目眩、腰膝無力、言語不清等癥狀。
近日，門診上有個患者，就是一個典型案例。
男，62歲，行走不穩3年，逐漸加重，常感頭暈，站立時搖晃，需扶墻而行；
患者自述記憶力減退，腰膝酸軟，夜尿頻多，舌淡苔薄，脈沉細弱。
結合中醫四診，患者的病癥可歸為——肝腎虧虛，髓海不足。
腎精虧虛：腎主骨生髓，腦為髓海，腎精不足則髓海空虛，腦失所養，故平衡失調、步態不穩；
肝血不足：肝主筋，藏血，肝血虧虛則筋脈失濡，肢體協調能力下降；
氣血兩虛：脾腎不足，氣血生化乏源，四肢百骸失養，加重行走無力。
于是，大夫給患者開方：
熟地黃、山茱萸、枸杞子、龜板膠、鹿角膠、黃芪、當歸、丹參、牛膝、遠志。
方中：
?熟地黃、山茱萸、枸杞子滋補肝腎，填精益髓，固本培元；
?龜板膠、鹿角膠為血肉有情之品，峻補精血，充養髓海；
?黃芪、當歸益氣養血，使氣血充足，筋骨得濡；
?丹參、牛膝活血通絡，強筋壯骨，改善肢體無力；
?遠志開竅益智，改善腦髓不足所致健忘、頭暈。
【提醒患者】
飲食調理：多食黑芝麻、核桃、山藥等補益肝腎之品，忌生冷油膩；
起居有常：避免過度勞累，適當午休，避免熬夜耗傷精血；
適度鍛煉：練習平衡訓練，如太極、八段錦，以強健筋骨；
調暢情志：保持心態平和，避免憂思過度，耗損肝腎。
最后，想告訴大家的是，小腦萎縮的調理需循序漸進，中醫重在補益肝腎、填精充髓，同時配合日常調護，方能逐步改善癥狀，提高生活質量。
（注：本文僅供參考，個體差異需具體辨證。如需診療，請咨詢專業中醫師。）
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