孩子晚上睡覺打呼嚕，張著嘴巴呼吸？

扁桃體肥大？

腺樣體肥大？

我家孩子以后會不會變丑？

需要手術嗎？

做日間好還是住院好？

切了會對孩子有什么影響嗎？

你問題怎么這么多？

暑期到了，在耳鼻咽喉頭頸外科門診有很多因為孩子夜間打鼾，張口呼吸，牙齒不整齊等問題焦急前來問診的家長。

家長朋友們

今天

為您詳細解答

扁桃體腺樣體肥大

什么是扁桃體腺樣體肥大？

扁桃體和腺樣體是人體重要的咽部淋巴組織，是孩子抵抗上呼吸道病毒和細菌感染的第一道防線。隨著孩子的成長，這些組織會因反復感染而變大或腫脹。如果肥大到一定程度，堵塞氣道、影響呼吸和睡眠，就稱為“扁桃體腺樣體肥大”。

圖片來源：騰訊醫(yī)典

孩子為什么會出現(xiàn)扁桃體腺樣體肥大？

兒童期是扁桃體和腺樣體最活躍的時間，頻繁感冒、過敏體質(zhì)、環(huán)境因素等，容易反復刺激這些淋巴組織，導致肥大。大多數(shù)孩子會在青春期后自然萎縮，但部分嚴重肥大的孩子則可能出現(xiàn)健康隱患。

扁桃體腺樣體肥大會導致孩子變丑嗎？

會造成哪些危害？

長期的扁桃體腺樣體肥大不僅引起打鼾、呼吸困難，還可能導致睡眠呼吸暫停，影響大腦供氧，表現(xiàn)為注意力下降、多動、學習困難等。部分孩子還因為張口呼吸影響顏面發(fā)育，形成“腺樣體面容”等，嚴重時還會引發(fā)中耳炎、鼻炎鼻竇炎等并發(fā)癥。

扁桃體腺樣體肥大一定要手術嗎？

并不是！

若肥大未引起明顯癥狀，可先觀察隨訪，定期復查。若孩子出現(xiàn)夜間打鼾憋氣、反復出現(xiàn)咽痛發(fā)熱、上切牙突出、聽力下降等問題，需進行專科檢查治療。

如果需要手術的話！

針對健康狀況好

無嚴重基礎疾病的孩子

我們可以選擇——日間手術

當天入院

當天出院

耳鼻咽喉頭頸外科病院暑假期間，根據(jù)群眾醫(yī)療需求調(diào)整醫(yī)療服務模式，開展了暑期周末日間手術，家長可選擇在周末給孩子完成手術治療。

手術后多久能恢復？

通常術后2周即可恢復正常生活及學習。術后頭幾天可能會有輕微咽痛、低熱或惡心等反應，多數(shù)都能自行緩解。家長需注意術后出血風險，若出現(xiàn)頻繁吞咽、口吐鮮血等異常情況應及時就醫(yī)。

術后數(shù)日飲食以溫涼、易消化流食為主，避免辛辣刺激。保證充足飲水，避免劇烈運動。注意口腔和鼻腔衛(wèi)生，遵循醫(yī)生用藥建議。按醫(yī)囑復查，發(fā)現(xiàn)異常及時反饋。

手術后會影響孩子免疫力嗎？

科學研究表明，扁桃體和腺樣體切除并不會顯著降低孩子的免疫力。手術后，咽部還有其他淋巴組織繼續(xù)發(fā)揮防御作用。大多數(shù)患兒手術后反而更少感冒、身體狀況更好，家長無需擔心免疫力受損。

目前耳鼻咽喉頭頸外科中心開展的日間手術病種如下：

1.慢性扁桃體炎

2.腺樣體肥大

3.耳前瘺管

4.鼻中隔偏曲

5.鼻骨骨折

6.甲狀腺良性腫瘤

7.分泌性中耳炎

8.聲帶息肉

9.中耳炎

10.皮脂腺囊腫

專 家 介 紹

羅家勝 主任醫(yī)師

專業(yè)擅長：

1. 喉癌、下咽癌、甲狀腺腫瘤、腮腺腫瘤、頜下腺腫瘤、咽旁腫瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻竇腫瘤的手術治療及綜合治療。

2. 對于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及氣道狹窄的診治具有豐富經(jīng)驗。在鼻眼相關外科領域，對外傷性視神經(jīng)病變以及淚道阻塞性疾病的手術治療方面開展了長期的臨床工作。

出診時間和地點：

航天城院區(qū)：周一 上午

大差市院區(qū)：周三 上午

來源：西安市人民醫(yī)院 西安市第四醫(yī)院