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小腦萎縮在中醫視角下并非單純的平衡障礙問題，而是腎精虧虛、髓海不足的內在表現。

與西醫側重癥狀管理不同，中醫強調從根本調理，通過填補精髓、充養腦髓來恢復機體功能。

本文通過一則典型案例，解析中醫辨證施治的獨特思路。

精髓虧虛，髓海失養

中醫認為"腦為髓之海"，平衡失調多與腎精虧虛、髓海不足相關。當精髓不足，腦髓失養，小腦功能便會受損。

現代人長期勞累、年老體衰、久病耗損等因素，易導致腎精虧虛、髓海不充，進而引發步態不穩。

西醫治療雖能暫時改善癥狀，但無法解決精髓虧虛的根本問題。而中醫通過整體調理，既能緩解癥狀，又可促進功能恢復。

案例：

一名62歲男性因進行性步態不穩求診，需扶墻行走，長期服用營養神經藥物但效果有限。

中醫辨證

舌脈診斷：舌淡少苔（腎精虧虛）、脈沉細弱（氣血不足）

伴隨癥狀：頭暈耳鳴、腰膝酸軟、夜尿頻多

病機分析：腎精不足，髓?？仗?，兼有氣血兩虛

治療方案

以補腎填精、益氣養血為原則，選用益腦平衡療法加減：

核心用藥：熟地黃、山茱萸補腎填精；龜板膠、鹿角膠填補精髓；黃芪、當歸益氣養血；杜仲、牛膝強筋壯骨；遠志、石菖蒲開竅益智。

療效

二診時步態較穩，頭暈減輕，提示精髓漸充；

持續調理后平衡改善，可短距獨行，夜尿減少。

中醫調理關鍵

小腦萎縮需分型施治。如兼痰瘀者需化痰通絡，脾虛者需健脾益氣，需個體化辨證。

綜合調養

起居有常：保證充足睡眠，避免過度勞累；

飲食建議：多食黑芝麻、核桃等補腎之品，忌生冷寒涼；

康復訓練：配合平衡練習，循序漸進。

短期以改善平衡治標，長期需填補精髓、益氣養血以固本，促進功能恢復。

小腦萎縮的康復需醫患配合。中醫通過辨證找到個體病因，從腎精、氣血層面系統調理，往往能取得良好效果。若您或家人有類似困擾，建議咨詢專業中醫師，制定針對性方案。

（本文僅供參考，具體用藥請遵醫囑。）