（人民日報健康客戶端記者 曹宇悅 張瀚允）今年6月29日-7月5日是2025世界過敏周。根據世界過敏組織（WAO）統計，全球近40%的人曾經或正在被過敏困擾。由于兒童的免疫系統未成熟，其過敏性疾病的發生率比成人高，且近年來發病率呈明顯上升趨勢。

在華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院過敏反應科主任祝戎飛的診室，經常能聽到很多家長的疑問，“我們小時候很少聽說誰過敏，為什么現在過敏的小孩這么多？”“我的孩子曾因藥物過敏出現嚴重反應，這樣的情況之后怎么避免？”“我帶孩子做了網上很火的免疫球蛋白G(IgG)檢查，發現80多種食物中有20多種檢測結果是陽性，這些食物孩子今后是不是都不能吃了？”

7月8日，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院過敏反應科主任祝戎飛在門診工作。受訪者供圖

兒童過敏性疾病的發生率為何逐年上升？

祝戎飛介紹，首先是環境因素，包括空氣污染、洗滌劑廣泛應用等，它們會破壞兒童的皮膚和呼吸道黏膜屏障；其次是食品添加劑和抗生素的應用，破壞了兒童的腸道屏障。此外，很多在城市長大的兒童生活環境過于干凈，其免疫系統缺少微生物的刺激，會對環境里無害的過敏原產生免疫反應。

基于以上原因，祝戎飛建議，兒童在成長過程中應多接觸大自然，飲食盡量多樣化，少吃含有防腐劑、食品添加劑和飽和脂肪酸的食物。

兒童出現嚴重過敏反應怎么辦？

祝戎飛介紹，能引起兒童嚴重過敏反應的過敏原以食物類為主，常見的有雞蛋、牛奶、花生等；其次是藥物類，包括抗生素、中藥、血管造影劑、血液制品以及抗腫瘤藥物。吸入性過敏原如塵螨、寵物皮屑、花粉等很少引起嚴重過敏反應。

識別兒童嚴重過敏反應，家長需關注兩點：首先是明確的過敏原暴露史，通常癥狀出現在接觸過敏原后的1小時內；其次是出現多系統癥狀表現，包括皮膚瘙癢或皮疹、胃腸道反應（嘔吐、腹痛）、呼吸道癥狀（呼吸困難、咳嗽）、精神萎靡、血壓下降等，嚴重時可能休克，隨時危及生命。

“一旦發現孩子出現嚴重過敏反應，應立即帶孩子前往附近的醫院救治。嚴重過敏反應的一線用藥是腎上腺素。曾經出現過嚴重過敏反應的兒童，建議家長在家中配備腎上腺素注射筆或即將上市的腎上腺素鼻腔噴霧劑，以便及時緩解過敏反應。”祝戎飛還提到，藥物過敏的發生理論上是之前有過同種藥物暴露引起致敏，首次用藥就出現過敏反應很可能是之前已經通過其他途徑接觸過微量藥物成分。任何過敏原檢測方法都無法避免假陽性的出現，因此不推薦在無藥物過敏史的情況下對常規藥物進行皮試，以免造成不必要的用藥限制。

用免疫球蛋白G(IgG)檢查診斷食物過敏科學嗎？

“這是最需要澄清的誤區之一。”祝戎飛表示，食物蛋白進入人體后會誘導機體產生食物特異性IgG抗體，因此歐洲過敏及臨床免疫學會（EAACI）食物過敏診治管理指南和美國、中國等多國權威文獻均明確指出，不能以IgG檢測作為篩查和診斷食物過敏的方法。根據IgG檢測結果盲目忌口，會對兒童的營養攝入、免疫系統的發育產生不利影響。