為切實守護好醫保基金這一群眾的“看病錢”“救命錢”，近日，湖南省臨武縣紀委監委聯合縣醫療保障局、衛健局等部門，對全縣范圍內的醫療機構和醫保經辦機構開展了專項監督檢查行動。這是該縣深化紀檢監察監督與巡察監督聯動機制，推動醫保領域巡察整改提質增效的一個具體舉措。

去年11月，臨武縣委第二巡察組向縣醫療保障局反饋了巡察發現的問題。問題反饋后，縣紀委監委與巡察機構緊密協作，聚焦醫?；鸸芾碇械谋∪醐h節和突出問題，持續跟蹤整改進展。他們通過明察暗訪、下沉督導、走訪調研等多種方式，對醫保基金使用管理中可能存在的“虛假住院”、虛構診療項目騙保、重復收費等違規行為進行了全面排查。同時，著力糾治監管中的失職失責問題及其背后的不正之風和腐敗現象。

在強有力的監督推動下，縣醫療保障局積極落實整改主體責任。一方面，推動建立了多部門聯合的高效執法機制，實現了對全縣250家定點醫療機構(含村衛生室)和82家定點零售藥店監管的全覆蓋，并督促相關機構開展自查自糾，嚴防醫?；稹芭苊暗温薄Ａ硪环矫?，著力堵塞制度漏洞，強化源頭治理。據統計，截至今年6月底，該局已發現并處理各類問題316個，累計追回違規使用的醫保基金88萬余元，下發整改通知書137份，向紀檢監察機關移送問題線索2條，并建立健全了4項長效管理機制。

臨武縣紀委監委堅持舉一反三，推動深化整改。他們督促縣醫保局充分運用大數據分析、智能場景監控系統、實時認證數據看板等科技手段，有效消除監管盲區，強化風險預警，大大提升了監管的精準性和有效性。

在創新監管模式上，今年3月，臨武縣醫保局在全市率先推出了針對醫藥機構從業人員的醫保支付資格“駕照式計分”管理制度。該制度對從業人員的違規行為實行分段計分管理，并將計分結果與資格掛鉤，倒逼醫藥機構及其人員規范服務行為，提升服務效能。同時，縣紀委監委還推動該局加強執法隊伍建設，目前已有27名干部獲得《中華人民共和國行政執法證》，持證率較往年大幅提升80%，為依法依規開展醫?；鸨O管提供了堅實保障。

此外，縣紀委監委還指導縣醫保局將巡察整改與集中整治群眾身邊腐敗和作風問題有機結合，深入開展醫保領域突出問題專項整治，著力疏通醫保服務中的“堵點”“痛點”，解決群眾“急難愁盼”問題。截至目前，該局結合整治行動已為民辦實事20余件。其中，今年5月新開通的“新生兒出生一件事一次辦”服務，簡化了新生兒參保流程，獲得了群眾廣泛好評，切實提升了群眾的就醫獲得感和安全感，有力守護了百姓的“救命錢”。(李元芳 尹格)