潮新聞客戶端 記者 賈曉雯 實習生 余佳欣

7月8日，一網友發帖稱，今天刷到有網友在做跳舞的熱身動作時，跟腱斷了。評論區好幾個網友問：“你跳舞前用左氧佛沙星了嗎？眼藥水也算。”“左氧氟沙星的副作用就是跟腱斷裂，使用期間要避免運動。”她說她真用了。“為什么好多網友在說，像常識一樣，而我卻什么都不知道。”

該帖一經發布引發激烈討論，9日，#左氧氟沙星 跟腱斷裂#沖上微博熱搜榜首位，在榜時長4小時50分。有網友分享：“記得考試時背的記憶口訣：沙星會把跟腱傷，不滿十八不要嘗。”也有不少網友表示，“完全不知道這個知識點。”

潮新聞記者找到了關于左氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星片的說明書，其中滴眼液的嚴重不良反應中并未出現肌腱斷裂等字樣；而口服藥片的嚴重不良反應包括肌腱炎和肌腱斷裂，中樞神經系統的影響和重癥肌無力加劇。

左氧氟沙星片的說明書 潮新聞記者 賈曉雯 攝

那么，左氟氧沙星與跟腱斷裂究竟有無關系？又為何有關？服用此類藥物應注意哪些事項呢？潮新聞記者采訪了浙江中醫藥大學附屬第二醫院、省新華醫院藥劑科主任藥師汪雪峰。

“滴眼液的不良反應未提到肌腱炎，而且滴眼液屬于局部用藥，在全身暴露量很少，相對比較安全。”汪雪峰表示，而口服的左氧氟沙星片是全身用藥，兩者風險并非相當。“滴眼液小孩子能用，但是全身用藥要18歲以上。”

“在左氧氟沙星片的注意事項中顯示，氟喹諾酮類藥品，包括左氧氟沙星會使所有年齡段患者的肌腱炎和肌腱斷裂的風險增加。這種不良反應最常發生在跟腱，也有報告在肩、手部、肱二頭肌、拇指和其他肌腱點出現肌腱炎和肌腱斷裂。”汪雪峰表示，肌腱炎和肌腱斷裂可發生在開始使用左氧氟沙星片后數小時或數天，或結束治療后幾個月。肌腱炎和肌腱斷裂可雙側發生。“這種風險多見于60歲以上老年患者，服用皮質類固醇藥品患者及腎臟、心臟或肺移植手術的患者中。除了年齡和使用皮質類固醇的因素外，劇烈的體力活動，腎功能衰竭以及以前的肌腱疾病如類風濕關節炎等也會增加肌腱斷裂風險。”

“左氧氟沙星導致跟腱損傷的確切機制尚不明確，可能與對膠原纖維的直接毒性和退行性變化有關。”汪雪峰表示，運動時跟腱承受的壓力和張力增加，而左氧氟沙星會使跟腱的強度和韌性下降，此時運動更容易導致跟腱斷裂。

汪雪峰提醒，在使用左氧氟沙星藥物后，應避免跳躍、奔跑、快速扭轉等高強度活動，如籃球、足球、跳繩等。即使是低強度的運動，如散步、慢跑等，也應謹慎進行。