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“我的手指終于可以活動了!”66歲的應先生激動不已……
近日,咸寧市中心醫院神經外科聯合麻醉科、介入科團隊成功完成了醫院首例脊髓電刺激(SCS)植入術,為一位飽受腦梗死后遺癥——嚴重偏癱及肌張力障礙困擾的患者開辟了嶄新的康復路徑。
兩年前,應先生突發腦梗死,經搶救后脫離生命危險,卻遺留了右側肢體偏癱及肌張力顯著增高的問題。整個右手臂甚至右手都僵硬,無法正常活動,右下肢行走異常困難,持續的肌肉痙攣帶來劇烈疼痛,嚴重阻礙了常規康復訓練的進行,生活質量急劇下降。經長期藥物及傳統康復治療,效果仍不理想。
應先生和家人們非常擔心,各處求醫問藥無果。直至半個月前聽聞脊髓電刺激可以治療此類疾病,應先生高興之余又略有擔心。脊髓電刺激這項技術是國內比較前沿的技術,咸寧不一定有這項技術,可是行動不便、路途遙遠、費用昂貴等多重因素阻礙了應先生的康復之路……但是他的家人仍然不愿放棄,經多方打聽后,慕名找到咸寧市中心醫院神經醫學中心主任李明昌教授。
面對這一棘手難題,李明昌教授領銜多學科團隊(MDT)經過深入討論和嚴謹評估,認為脊髓電刺激療法有望成為改善應先生癥狀的關鍵技術。
李明昌教授介紹,脊髓電刺激術被譽為“神經調控起搏器”,其原理是將精密的電極植入患者脊髓硬膜外腔特定節段,通過持續釋放的低頻電脈沖,精準調節脊髓和大腦間傳遞的異常感覺信號,從而有效抑制病理性肌張力增高,緩解疼痛,并有望改善肢體血流,為神經功能重塑創造有利環境。
在充分的術前準備后,手術如期進行。神經外科團隊憑借精湛的技術,在影像學精準引導下,將刺激電極穩妥植入預定位置。術中測試確認電極位置精準,刺激覆蓋良好,患者即刻感受到目標區域肌緊張度的舒緩。術后,康復醫學科團隊迅速介入,結合電刺激參數個體化調整,為應先生量身定制了系統的康復訓練方案。
術后早期觀察顯示,應先生的下肢肌張力已出現下降趨勢,肢體僵硬感和疼痛逐漸減輕。最令人欣慰的是,肌張力的緩解使他能夠更順暢地配合物理治療師進行主動和被動的功能訓練,主動運動意愿增強。應先生及家屬對未來的康復之路更加有信心。
李明昌教授介紹,“脊髓電刺激術特別適用于腦卒中、腦外傷后常規治療效果不佳的頑固性肌張力障礙、中樞性疼痛以及肢體功能障礙患者。該技術為那些康復之路遭遇瓶頸的患者提供了強有力的武器,具有廣闊的應用前景。
神經外科主任趙衛海補充道:“脊髓電刺激術與傳統康復手段結合,能產生較好的協同效應。肌張力下降是功能改善的重要基礎,我們期待應先生在后續的黃金康復期內取得更大進步。”
咸寧市中心醫院此次成功實施脊髓電刺激術,不僅為應先生點亮了功能恢復的曙光,更填補了本地區在該領域的技術空白,彰顯了醫院在攻克神經系統疑難重癥方面的決心與實力。未來,醫院將繼續深化神經調控技術的臨床應用與研究,致力于讓更多受困于腦損傷后復雜后遺癥的患者,在家門口就能獲得先進的技術服務,重拾生活尊嚴與行動自由。
李明昌
咸寧市中心醫院神經醫學中心主任
武漢大學人民醫院神經外科主任
一級主任醫師
博士生導師
博士后合作導師
美國霍普金斯大學醫學院訪問學者
哈佛大學醫學院博士后
從事神經外科工作29年,擅長顯微及內鏡手術切除各種膠質瘤、腦膜瘤、聽神經瘤等顱底腫瘤;顯微手術和復合介入治療各種腦血管病,包括復雜顱內動脈瘤、腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺的夾閉、切除和介入治療;顱內外動脈狹窄支架成形術及溶栓治療等;頸動脈內膜剝脫術和顱內外血管搭橋治療煙霧病及缺血性疾病;成人及兒童腦腫瘤顯微手術治療,包括中線部位及顱底腫瘤的顯微手術治療;
三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛微血管減壓術;內鏡手術切除垂體瘤、顱咽管瘤等鞍區病變;各種顱腦損傷、腦出血、顱內感染及腦積水的綜合治療;帕金森病、抑郁癥和精神性疾病的 DBS外科治療;昏迷促醒、糖尿病足的脊髓電刺激治療等。
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門診時間:每周一上午
地 點:咸寧市中心醫院門診一樓 神經外科專家門診(107診室)
趙衛海
主任醫師,碩士研究生
咸寧市中心醫院神經外科負責人
長期從事神經外科工作,擅長顱內腫瘤、腦血管疾病、髓內腫瘤的顯微外科治療,尤其對顱腦損傷的救治、高血壓腦出血的開顱及微創治療有豐富的臨床經驗。2004年參加yarsargil顯微神經外科培訓班半年,系統學習了顯微神經外科基礎知識與基本技能,能獨立完成各種腦與脊髓腫瘤的顯微神經外科手術,研究方向腦膜瘤的基礎與臨床。
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門診時間:每周二上午
地 點:咸寧市中心醫院門診一樓 神經外科專家門診(107診室)
通訊員:程煌榮、徐銘懌、趙衛海
編輯:劉念
監制:向東寧
出品:新媒體中心
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