老中醫：蕁麻疹屢效方

導讀：慢性蕁麻疹臨床常見，易反復發作，病程較長，本病一旦發作，身上團團塊塊，瘙癢不止，會給日常生活帶來嚴重的困擾。

本病相當于中醫學中的“癮疹”“赤白游風”等，民間俗稱“風疹塊”“鬼風疙瘩”等。

中醫治療本病有不少好用的方子，今天就為大家介紹老中醫總結的一個好方子。

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病。其臨床特征為表皮反復發作鮮紅色或蒼白色大小不一的風團，伴瘙癢或燒灼感。可由多種因素引發，其病理機制尚未完全闡明。筆者認為，本病急性者多因稟賦不受，又食魚蝦等葷腥動風或不新鮮食物；或因飲食失節，胃腸食滯，飲酒過量，復感風寒、風熱之邪；或七情內傷，營衛失和，衛外不固，汗出當風，風邪郁于皮毛腠理之間而發病；也有因藥物過敏而誘發蕁麻疹型藥疹者。慢性蕁麻疹多因情志不遂，肝郁不舒，郁久化熱，或因有慢性疾病，平素體弱，陰血不足，陰虛內熱，血虛生風，或產后受風；或因皮疹反復發作，經久不愈，氣血損耗，加之風邪外襲，以致內不得疏泄，外不得透達，郁于皮膚腠理之間，邪正相搏而發病。由此可見，本病初發多屬實證，久病則多為虛證，而風邪是本病主要外因。風為百病之長，善行而數變。風寒相合而為風寒之邪，風熱相合而為風熱之邪，二者又可互相轉化。

因此治療當以祛風為主，并根據夾寒、夾熱不同，酌用清熱或散寒之法。本病日久則多屬虛證，應配以益氣養血之法。

臨床上，筆者以自擬方：

金銀花20g，連翹15g，丹皮15g，地膚子15g，白鮮皮15g，蟬衣6g，紅花10g，皂角刺10g，白蒺藜10g，生石膏30g，紫草6g，煅牡蠣30g，荊芥15g，防風15g。

隨癥加減，每獲良效。

舌紅者加生地黃；

苔厚膩加藿香、厚樸；

苔黃膩加蒼術、黃柏、黃連；

便秘者加生大黃。

蕁麻疹日久不愈，反復發作，正氣不足，血虛、血瘀所致，筆者常配入桃紅四物及扶正藥物化裁。

此方脫胎自紅云風一方，為廣饒邵繩武先生所傳，迄今四十余年，凡辨證準確，靈活隨癥加減化裁，每獲良效。

方歌：

銀翹二紫荊防萍，赤丹蟬鮮地膚藤。

先師授我靈丹藥，芳名喚作紅云風。

方中赤芍、丹皮、紫草、忍冬藤涼血通絡；金銀花、連翹、紫花地丁清熱解毒；蟬蛻、荊芥、防風、浮萍、地膚子、白鮮皮散風祛邪，利濕止癢。諸藥相合而用，疏其氣血，令其條達，則營衛和，氣血平，邪無所居而病愈。

另外筆者常在女性患者方藥中加入鬼箭羽30g，每獲良效，而男性對之效不敏感。

鬼箭羽有破血痛經、解毒消腫的功效，主要用于癥瘕結塊、心腹疼痛、閉經、痛經、崩中漏下、產后瘀滯腹痛、惡露不下、疝氣、歷節痹痛、瘡腫、跌打傷痛、蟲積腹痛、燙火傷、毒蛇咬傷等。

病案曹某，女，40歲。形體豐腴，周身起風團3天，色暗，瘙癢，成片，某醫院診斷為蕁麻疹。月經不調史10余年，有時崩漏，有時閉經3～6個月，現閉經3個月。納呆，寐差，腹瀉，日行1～2次。舌紅苔黃，有齒痕，脈沉弦滑。

方藥：生石膏30g（先煎），知母10g，車前子30g（包煎），煅牡蠣30g（先煎），丹皮10g，茯苓30g，蓮肉30g，苦參15g，地膚子15g，白鮮皮15g，蟬衣10g，海桐皮15g，金銀花20g，連翹15g，白蒺藜10g，生甘草10g，皂角刺10g。6劑，每日1劑，水煎服。

二診：藥后蕁麻疹明顯消退，仍覺輕微瘙癢。方藥：當歸15g，生地黃30g，桃仁6g，紅花10g，金銀花20g，連翹10g，赤芍10g，柴胡15g，桔梗10g，皂角刺10g，川芎6g，生石膏30g（先煎），知母20g，蘇木10g，地膚子15g，苦參15g，白鮮皮15g，生甘草6g。7劑，每日1劑，水煎服。

三診：藥后蕁麻疹基本痊愈，要求調經。自訴服二診方第4劑后經行，經前有黑褐色分泌物，平素帶經10～20天，自覺胸悶，喜太息，下頦起痤瘡。方藥：當歸15g，川芎10g，生地黃15g，丹皮15g，紅花10g，赤芍15g，金銀花10g，連翹10g，熟軍10g，生石膏30g（先煎），知母10g，茯苓30g，地膚子10g，白鮮皮15g，苦參10g，鬼箭羽30g，生甘草10g。7劑，每日1劑，水煎服。

四診：藥后經量漸少，仍覺胸悶，蹲下站起時頭暈，心悸膽怯。方藥：當歸20g，川芎10g，熟地黃15g，熟軍15g，赤芍10g，紅花10g，丹參20g，薤白10g，丹皮15g，炒棗仁20g（打），煅牡蠣30g（先煎），郁金10g，柴胡10g，椿皮10g，懷牛膝30g。7劑，每日1劑，水煎服。

后連續調理2個月，月經轉正常，蕁麻疹未作。

特別提醒：本文所涉及處方，僅供臨床中醫參考，非中醫專業人士請勿擅自試方。