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極目新聞記者 孫婷婷

實習生 覃紫鈺 劉羽菲 施希舸

通訊員 屠鑫星 游樂

老人烈日下騎行突感天旋地轉(zhuǎn)，倒在地上，背部竟被滾燙路面燙出串串水泡，意識模糊命懸一線——這一切的元兇，是體溫飆升至40℃的致命熱射病。7月11日，極目新聞記者從協(xié)和東西湖醫(yī)院獲悉，經(jīng)ICU醫(yī)護人員爭分奪秒的“冰與火”生死競速，李爹爹（化姓）終于從鬼門關被拉了回來，目前仍在重癥監(jiān)護室康復中。

7月5日，李爹爹像往常一樣騎車外出，途中突感天旋地轉(zhuǎn)，全身冷汗淋漓，隨即一頭栽倒在地。路人發(fā)現(xiàn)時，老人已意識模糊、言語不清，四肢多處擦傷，更令人揪心的是，其背部皮膚竟被高溫路面燙出了水泡。情況危急，老人被120救護車緊急送往協(xié)和東西湖醫(yī)院。

急診室內(nèi)，體溫計顯示的數(shù)字令人心驚：40.0℃！初步檢查確診李爹爹為嚴重的熱射病，并伴有因摔倒導致的多發(fā)肋骨骨折。沒有絲毫耽擱，老人被火速轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科（ICU）。

一場與死神賽跑的搶救即刻展開。重癥醫(yī)學科負責人汪佳和徐哲醫(yī)師團隊早已嚴陣以待，冰毯機、冰水等降溫設備準備就緒。老人抵達ICU的瞬間，醫(yī)護人員果斷剪開其衣物，實施全身冰水擦浴。同時，通過胃管進行冰鹽水灌洗強力降溫，并開放中心靜脈快速輸注冰鹽水。輔以鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、抗感染及創(chuàng)面處理，多管齊下，全力降溫。

生死競速一小時后，好消息傳來：李爹爹的直腸溫度成功降至38.5℃的關鍵安全線以下！又經(jīng)過兩小時的密切監(jiān)護，老人緊閉的雙眼終于艱難睜開，恢復了意識。這“黃金一小時”內(nèi)的有效降溫，為后續(xù)治療贏得了寶貴時間。

重癥醫(yī)學科負責人汪佳對此進行了深入解釋。熱射病是體內(nèi)熱量“爆倉”的極端危機。在持續(xù)高溫侵襲下，人體的“恒溫器”——下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞最終崩潰“罷工”，導致汗腺枯竭、心臟負荷劇增，體溫如同失控的鍋爐般瘋狂飆升。

“核心體溫一旦突破42℃，體內(nèi)的蛋白質(zhì)就開始‘凝固’變性；若超過50℃，細胞就如同被煮熟的雞蛋，數(shù)分鐘內(nèi)即成片死亡，后果不堪設想。”汪佳強調(diào)，因此，確診熱射病后必須爭分奪秒，黃金一小時內(nèi)將核心體溫降回38.5℃以下至關重要。否則，橫紋肌溶解、多器官功能衰竭甚至死亡將接踵而至。

汪佳提醒，中暑絕非小事，切莫掉以輕心。輕則表現(xiàn)為頭暈、口渴、面色潮紅、大汗淋漓、四肢無力；重則可能惡化為熱痙攣、熱衰竭，乃至最致命的熱射病，出現(xiàn)40℃以上超高燒、皮膚干熱無汗、昏迷等直接威脅生命的險情。

他提醒廣大市民務必提高警惕，采取有效防護：盡量避開上午10點至下午4點的高溫時段外出活動；在大量出汗時，務必及時補充水分和電解質(zhì)（鹽分）；外出時穿戴寬松透氣的淺色衣物，佩戴遮陽帽、太陽鏡，使用防曬霜；室內(nèi)注意通風，合理使用空調(diào)、風扇，空調(diào)溫度不宜設置過低，建議不低于26℃；高溫環(huán)境下作業(yè)者，必須合理安排工作與休息時間，避免長時間暴曬和過度勞累；隨身可攜帶藿香正氣水、十滴水、人丹等防暑藥品以備急需。

若遇到中暑情況，請牢記急救要點：立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風處；迅速解開或脫去其多余衣物；用冷水或濕毛巾反復擦拭身體，重點冷敷頸部、腋下、腹股溝等大血管區(qū)域，并扇風幫助散熱；如患者意識清醒，可讓其少量多次飲用含鹽的清涼飲料；尤為關鍵的是，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高熱（尤其超過40℃）、皮膚干熱無汗、意識模糊、抽搐或昏迷等危險信號，必須即刻撥打120急救電話，爭分奪秒送醫(yī)！每一秒都關乎生死。

（來源：極目新聞）