最近，一位家長在社交平臺的求助信息引起關注。

這位家長帶著5歲女兒游泳和泡溫泉，幾天之后，孩子出現頭痛、低熱、嘔吐，緊急送入醫院后出現抽搐，隨后昏迷不醒，轉入重癥監護室治療。經過醫生深入檢查，發現孩子感染了福氏耐格里阿米巴病原，俗稱“食腦蟲”病。

什么是“食腦蟲”？為何如此兇險？怎樣預防感染？

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其實，“食腦蟲”并不是真的蟲子，而是一類分布于自然界中的單細胞生物阿米巴原蟲。

首都醫科大學附屬北京友誼醫院、北京熱帶醫學研究所主任醫師王磊介紹，目前，稱之為“食腦蟲”的阿米巴原蟲有三種：福氏耐格里屬阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴、雙核勻變蟲。

王磊表示，這三種阿米巴原蟲對人體造成損害主要有兩方面：

• 造成皮膚性損害。阿米巴原蟲通過破潰的皮膚進入人體以后，在破潰的局部形成肉芽腫性改變。

• 侵入中樞神經系統，導致患者出現間斷或者持續性的抽搐、昏睡昏迷，以顱內高壓為表現的惡心、嘔吐、頭疼，大約在1—2周以后就會造成不可逆轉的神經系統病變。

2022年，浙江大學醫學院附屬兒童醫院感染科曾收治了一例阿米巴原蟲感染患兒，經過兩個月左右的治療，患兒才脫離生命危險。

浙江大學醫學院附屬兒童醫院感染科主任黃麗素曾參與這次救治，她坦言，目前幼兒感染阿米巴原蟲在治療藥物和方案上還缺乏成熟手段，只能根據患者情況，通過多種藥物聯合作用、控制顱內壓、手術等綜合手段積極挽救患兒生命。

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復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇介紹，在我國，“食腦蟲”感染屬于罕見事件，發生概率較低，感染者中多見幼兒、青少年群體。“食腦蟲”主要通過鼻黏膜、皮膚破損處等進入人體，常見于溫暖的淡水，如湖泊、池塘、河流、溫泉、未氯化的游泳池、污水和土壤中。

△福氏耐格里屬阿米巴的感染致病示意圖

那么，如何才能避免“食腦蟲”感染？專家建議從以下幾個方面入手：

■ 遠離不干凈的水

• 不要在衛生狀況不佳的野外水體里游泳，尤其要避免潛水、跳水，以免增加鼻腔進水風險。

• 如果自身皮膚有破潰情況，盡量不要進入自然水體。

• 避免用未經消毒或煮沸的自來水沖洗鼻腔?。

■ 做好衛生防護

• 必須進入自然水體進行作業的情況下，要使用鼻夾，同時避免攪動水體底層沉積的物質，減少阿米巴原蟲進入人體概率。

• 接觸土壤后及時進行清潔，確保皮膚無傷口暴露。

• 佩戴隱形眼鏡時做好消毒，避免接觸污染水源。

• 游泳場所做好消毒工作，確保衛生條件達標。

王新宇強調，鼻腔被溫暖的淡水猛沖，是最典型的感染途徑。如果在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內，出現高燒、劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸脖僵硬，甚至很快意識模糊，務必立刻就醫，并主動告訴醫生“最近在哪個水域把水嗆進鼻子了”，以便檢測確認病因。

來源：四川教育發布

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