山東省醫保局自7月1日起降低醫院CT磁共振檢查費用,CT降至255元,磁共振降至505元。鋼城區人民醫院、濟南市第八人民醫院、新礦萊蕪中心醫院已按政策實施收費。自費10%后,再按比例報銷,職工醫保報銷比例60%左右
正在濟南市中心醫院住院的孫女士發現,這次來住院做的CT檢查費用比之前便宜了不少,一問護士才知道,最近醫療服務價格項目有調整,CT檢查就在調整范圍內。孫女士表示:“降價是好事情呀,像是我做的這個檢查,以前我記得一次是400元左右,這次我看得降了有三分之一吧。這個檢查我差不多三四個月就得做一次,真的是減輕了不少負擔。”
近日,我市醫保部門依據國家規范對器官移植、臨床量表評估、護理、綜合診查、放射檢查等5類97項醫療服務價格項目進行整合,調整前已納入醫保支付的診療項目醫?;鹄^續支付,進一步規范我市醫療服務價格管理,減輕就醫群眾費用負擔。
本次調價降低了設備物耗占比高的檢查檢驗和大型設備治療等18項放射檢查醫療服務項目價格,提高了體現醫護人員技術勞務價值的診察類、手術類等23項價格,推動醫療機構診療服務收費結構趨于合理。
本次調整自2025年7月1日起施行,調整后的價格為我市公立醫療機構執行的最高價格。
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視頻來源 | 天下泉城
近日
濟南市醫療保障局發布
《濟南市醫療保障局關于
規范整合透析類醫療服務
價格項目的通知》
各區縣(功能區)醫療保障部門,市醫療保險事業中心、市醫療保險基金稽核中心、各公立醫療機構:
為貫徹落實《關于印發〈泌尿系統醫療服務價格項目立項指南(試行)〉的通知》(醫保價采函〔2025〕108號)、根據山東省醫療保障局《關于規范整合透析類醫療服務價格項目的通知》(魯醫保發〔2025〕19號)等規定和要求,統一規范我市透析醫療服務價格項目,現就有關事項通知如下:
一、規范整合透析類醫療服務價格項目
落實國家醫保局《泌尿系統醫療服務價格項目立項指南(試行)》有關規定,整合我市透析類醫療服務價格項目,公布“血液透析費”等21項醫療服務價格項目(見附件1),廢止原“血液透析”等16項價格項目(見附件2),公布整合后項目與原項目的映射關系表(見附件3)。除附件1“使用說明”中納入“基本物質資源消耗”的一次性耗材外,其他耗材仍執行現行可另收費的一次性材料目錄。
本次整合公布的透析類價格項目醫保支付政策,按照省市一致的原則執行。
二、制定醫療服務項目價格
根據國家和省醫保局價格治理相關要求,下降血液透析費、血液濾過費、血液透析濾過費、血液透析灌流費等項目價格。附件1所列價格為濟南市市級及以下公立醫療機構執行的最高價格,各醫療機構可根據具體情況適當下浮。
三、有關要求
(一)各級醫保部門要督促公立醫療機構嚴格執行透析類相關藥品耗材集采中選結果,優先采購和使用集采中選產品。同時,引導轄區內民營醫療機構積極參加,擴大集采政策惠民效果。
(二)各級醫保部門及時做好相關信息系統維護,指導定點醫療機構做好項目對應、費用結算工作。同時做好對所轄定點醫療機構的政策指導及跟蹤監測,密切關注本轄區醫療機構立項指南醫療服務項目價格執行情況,重大問題及時報告市醫保局。
(三)各級醫療機構要及時更新院內信息系統數據,與醫保結算系統建立準確的編碼映射關系,確保上傳數據完整、及時、準確。同時,要做好價格公示等相關工作,自覺接受監督。
本通知自2025年7月15日起執行。
附件:
1.濟南市透析類醫療服務價格項目表
2.濟南市廢止透析類醫療服務價格項目表
3.濟南市透析類醫療服務價格項目映射關系表
濟南市透析類醫療服務價格項目表
使用說明:
1.醫療機構申報的技術改良進步項目,可采取“現有項目兼容”方式簡化處理,無需申報新增醫療服務價格項目,經向本地區醫保部門備案后可按照對應的項目執行。
2.“價格構成”指項目價格應涵蓋的各類資源消耗,用于確定計價單元的邊界,是省市級醫療保障部門制定調整項目價格考慮的測算因子,不應作為臨床技術標準理解,不是實際操作方式、路徑、步驟、程序的強制性要求,價格構成中包含但臨床實踐中非必要、未發生的,無需強制要求公立醫療機構減計費用。所列“設備投入”包括但不限于操作設備、器具及固定資產投入。
3.“加收項”指同一項目以不同方式提供或在不同場景應用時,確有必要制定差異化收費標準而細分的一類子項,包括在原項目價格基礎上增加或減少收費的情況;實際應用中,同時涉及多個加收項的,以項目單價為基礎計算相應的加/減收水平后,據實收費。
4.“擴展項”指同一項目下以不同方式提供或在不同場景應用時,只擴展價格項目適用范圍、不額外加價的一類子項,子項的價格按主項目執行。
5.“基本物耗”指原則上限于不應或不必要與醫療服務項目分割的易耗品,包括但不限于各類消殺滅菌用品、儲存用品、清潔用品、個人防護用品、垃圾處理用品、滑石粉、標簽、防滲漏墊、中單、護(尿)墊、棉球、棉簽、紗布(墊)、治療護理盤(包)、治療巾(單)、手術巾(單)、手術包、普通注射器、可復用的操作器具、沖洗工具、報告打印耗材、碘伏帽、肝素帽、血透置換液(成品或自制)、血透透析液、軟件(版權、開發、購買)成本等?;疚锖某杀居嬋腠椖績r格,不另行收費。除基本物耗以外的其他耗材,按照實際采購價格零差率銷售。患者居家腹透,所需的碘伏帽、透析液等藥品耗材,醫療機構可按零差率要求單獨收費,無需捆綁價格項目。
6.價格構成中所稱的“穿刺”為主項操作涉及的必要穿刺步驟。
7.涉及“包括……”“……等”的,屬于開放型表述,所指對象不僅局限于表述中列明的事項,也包括未列明的同類事項。
8.“腹膜透析操作訓練費”是指患者在醫療機構院內當面接受專業人員醫學指導的情況;患者居家,請醫療機構派專業人員上門提供醫學指導的情況,醫療機構在收取“腹膜透析操作訓練費”費用的同時,可據實加收“上門服務費”。醫療機構以錄播視頻、音頻等方式提供非實時的醫學指導,不得收取“居家腹膜透析操作訓練費”。
9.“兒童”指6周歲及以下,周歲的計算方法以法律的相關規定為準。
附件2
濟南市廢止透析類醫療服務價格項目表
附件3
濟南市透析類醫療服務價格項目映射關系表
來源:濟南市醫療保障局
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