今年35歲的會計師劉力每天得盯著電腦工作好幾個小時。5年前，他的右側(cè)頸肩開始酸痛，他自以為是肩周炎，聽身邊的人說打羽毛球?qū)︻A(yù)防肩周炎有用，就每周去打球，誰料癥狀愈加嚴重。2年前，他的疼痛還慢慢由右手臂蔓延到手肘、手腕；右手經(jīng)常好似被電擊，影響睡眠和休息；右側(cè)肩頸發(fā)冷，老婆幫忙裹上護肩，仍沒好轉(zhuǎn)。經(jīng)朋友介紹，劉力來到醫(yī)生這里診療。

望聞問切，通過CT、核磁共振等專業(yè)設(shè)備檢查，發(fā)現(xiàn)劉力第5、6節(jié)頸椎椎間盤突出、椎間隙變窄，結(jié)合臨床癥狀、體格檢查、做前屈旋頸等相關(guān)體檢，診斷是神經(jīng)根型頸椎病。醫(yī)生告訴劉力，頸椎病和肩周炎的疼痛癥狀均有可能表現(xiàn)在頸、肩部位，但肩周炎的疼痛基本上局限于肩部；手很難抬高，高了會痛，而劉力的肩部活動尚好。

醫(yī)生建議劉力做針灸、復(fù)位等理療。畢竟是人生第一次做針灸，劉力怕針扎痛。醫(yī)生帶到他針灸現(xiàn)場，看他是如何給其他病人施針，針灸后由其他醫(yī)生為其進行頸椎復(fù)位。這次治療后，劉力當(dāng)天晚上就能安然入睡。后來又理療了2~3次，效果顯著。鞏固療效還要治療一個多月，劉力怕麻煩，就沒再繼續(xù)。

春節(jié)過后，他的頸椎病又犯了。因為他去廈門踏青，背囊里裝著大炮相機、鏡頭等，長期單肩挎重包使脖子強直，引起頸部肌肉的痙攣。這段時間每天早上起床，他就感覺脖子和右邊肩膀發(fā)僵、疼痛，像被繩子捆住。雖然手上的報表堆積如山，但他實在是難以忍受，上次治療效果好，于是又來找醫(yī)生就診。

兩年不見，醫(yī)生主動微笑問好，劉力倍感親切，放松心情跟醫(yī)生訴苦。醫(yī)生理解病患急切的心情和內(nèi)心的苦悶，一般不會中途打斷他們。中醫(yī)中有“情緒治病”的原理，“當(dāng)病患信任你了，覺得你可靠，認為醫(yī)生是站在他的角度考慮問題，才會積極依照囑咐治療。”

頸椎連接人的頭與身體，是脊椎中可活動范圍最大，也是易損傷的部位。頸椎比我們想象的要脆弱，如果長時間負荷重量，將會導(dǎo)致變形，并且壓迫脊髓神經(jīng)。

以前頸椎病常集中在40歲以上的中老年人群中，現(xiàn)在年輕人有頸椎問題的不在少數(shù)。年輕患者主要以長期伏案工作者為主，如會計、教師、電腦文員、繡花工人等等。曾有一位不到30歲的頸椎病患者，就因為嚴重的頸椎病變壓迫，導(dǎo)致一側(cè)手部肌肉萎縮變形。年老者則多因肝腎虧虛為主。醫(yī)院因頸椎病就診的患者每天大約有200人左右。

頸椎病一般分為五種類型，分別是椎動脈型、神經(jīng)根型、頸型、交感神經(jīng)型、脊髓型。它們的發(fā)病趨勢都不相同，最典型的是椎動脈型和神經(jīng)根型，發(fā)病率也最高，椎動脈型以血管受壓為特征，主要表現(xiàn)為頭暈，發(fā)展嚴重會發(fā)生暈厥；神經(jīng)根型以神經(jīng)受壓為特征，主要表現(xiàn)是上肢麻痛，甚至達到手指。

頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎諸結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素，并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。發(fā)育性頸椎椎管狹窄、頸椎的先天性畸形也是致病因素之一。

醫(yī)生強調(diào)說，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界對頸椎病的認識與以往有所不同了，范圍擴大了，不一定頸椎有病理性改變才是病，與頸肩相連的韌帶、骨頭、肌肉有不適都可以稱為頸椎病，如慢性勞損。慢性勞損的產(chǎn)生與起因主要來自以下三種情況：

不良的睡眠體位。因其持續(xù)時間長及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時調(diào)整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)。

不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙荨４罅拷y(tǒng)計材料表明，某些工作量不大，強度不高，但處于坐位，尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高。

不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。正常的體育鍛煉有助于健康，但超過頸部耐量的活動或運動，如以頭頸部為負重支撐點的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負荷，尤其在缺乏正確指導(dǎo)的情況下。

頸椎病是慢性病，很多人即使有頸肩酸痛的癥狀，也多認為是慢性勞損導(dǎo)致，忍忍就過去了。其實，長期慢性勞損也會導(dǎo)致頸椎發(fā)生病理性的改變。因此，一旦有不舒服的癥狀就該開始保護，切勿等待病情嚴重到影響正常生活時才關(guān)注頸椎。

醫(yī)生開了理療單，讓劉力趴在床上，幫他扎起衣服和褲腳，盡量裸露后背和腿部皮膚。針灸時，醫(yī)生迅速提起針，在劉力的身體上飛快地點了起來，邊扎邊問：“有沒有不舒服？”劉力只是微微蹙眉，答不痛。僅兩三分鐘，已施了幾十針。劉力感覺一股暖流涌入身體，尤其是頸肩暖洋洋的。拔針時，偶爾有細微出血，醫(yī)生用棉簽仔細檢查，輕柔地按壓。

接著是手法復(fù)位，由具有按摩專業(yè)博士學(xué)位的醫(yī)師曾科學(xué)操作。曾科學(xué)先按摩放松劉力的頸部肌肉，每邊約5分鐘，讓他的肌肉變成像面團一樣柔軟，然后往正面、兩個側(cè)面慢慢拉伸頭部、轉(zhuǎn)頭復(fù)位。劉力閉著眼睛享受。

頸椎病一般保守治療，予以針灸，頸椎牽引、手法復(fù)位等，疏通脈絡(luò)、止痛止麻、緩解肌肉緊張，通常可以明顯好轉(zhuǎn)，直至痊愈。但對于脊髓型頸椎病嚴重的患者多選用手術(shù)治療，因為該病主要是由于突出的頸椎椎間盤壓迫脊髓，造成出現(xiàn)腳踩棉花感等脊髓受壓癥狀，保守治療往往效果不理想。

“健康需要好好管理才能保有一生，不能為了治而治療，平常就要做好保健。”醫(yī)生教了劉力一套頸椎保健的方法：

一是學(xué)會保暖，在天氣冷暖變化時，適當(dāng)保暖頸部。

二是選擇合適的枕頭：習(xí)慣仰睡的人，枕頭應(yīng)在一拳高度；習(xí)慣側(cè)臥睡的人，枕頭應(yīng)在一個半拳高度。

三是不使頸部長時間處于一種狀態(tài)，可以每工作個把小時，就放松5~10分鐘，做適當(dāng)?shù)倪\動及按摩，十指交叉貼于后頸部，左右來回摩擦至溫?zé)幔筛纳祁i部的血液循環(huán)，對防治頸部肌肉緊張酸痛有很好的輔助作用。

四是補肝腎、做理療和頸椎保健操，能夠起到治療頸椎病的良好效果。

“其實養(yǎng)生不一定要長時間地運動，每天堅持做操，等于建立一個身體銀行，每天存500塊，十年二十年后，你就是健康的百萬富翁、千萬富翁。”醫(yī)生說。

頸椎保健操的動作要領(lǐng)和注意事項

提托頭頸：人站立，頭微微后仰，雙手交叉托于頭后方，向上提托頭頸，一張一弛，往返 30~50次，可同時配合胸背部后仰，以活動脊柱的上部及胸廓、肩背等部位，達到放松諸關(guān)節(jié)的作用。

與頸爭力：人站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，自然直立。反復(fù)做抬頭看天，低頭看地活動。練習(xí)時，胸部應(yīng)保持不動，抬頭時應(yīng)盡量上抬，以能看到頭頂上方的物體為宜；低頭時，下頜盡量內(nèi)收。動作幅度由小及大，由慢到快，以病人能忍受為度。

往后觀望：人站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，兩眼平視，頭頸部反復(fù)向左及右旋轉(zhuǎn)。活動范圍自小而大，但不要強求過大地增加幅度，次數(shù)也不要太多，一般20~30次即可。對已經(jīng)患有椎動脈型頸椎病者不宜做此鍛煉，否則，可引起跌倒。

頸項側(cè)彎：人站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，分別作左右交替的頸椎側(cè)彎活動，往返20~30次。

前伸探海：人站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，頭頸前伸并側(cè)轉(zhuǎn)，窺探前下方，猶如向海底窺探物體一樣，左右交替，反復(fù)進行。在練習(xí)時動作要自然、連貫、和緩，頭頸始終保持前屈位。

回頭望月：人站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，頭頸轉(zhuǎn)向身后，觀看身后天空中的月亮。左右交替，如此反復(fù)15~30次。它能改善頸椎病有后仰及旋轉(zhuǎn)受限者。

金獅搖頭：人站立，雙手叉腰，兩腳分開與肩同寬，頭頸先按順時針方向環(huán)繞數(shù)周，再按逆時針方向環(huán)繞數(shù)周，或兩種方向交替進行。搖頭的速度不能快，動作不能大，以免發(fā)生跌倒。椎動脈型頸椎病及頸椎手術(shù)后的病人慎用此法，患有高血壓、腦栓塞、貧血、內(nèi)耳眩暈者禁用本方法鍛煉。

提醒：上述動作可結(jié)合起來，亦可單獨選擇一兩項進行。操做完后，頸部以感到舒適為度，不可過度疲勞，以免加重頸部勞損。