為進一步推動奉賢區臨床專科能力建設,促進優質醫療資源擴容下沉和均衡布局,持續提升區域整體臨床診療能力與醫療服務質量,2024年10月,奉賢區衛生健康委啟動了奉賢區專科聯盟建設,首批成立了10個醫療專科聯盟。通過優化頂層設計,創新管理機制,強化區屬醫療機構在醫療資源下沉、分級診療中的樞紐作用,以特色優勢專科締結聯盟協作關系,實現區級醫院及社區衛生服務中心之間的專科一體化管理、同質化運營。
奉賢區泌尿外科專科聯盟作為首批建設聯盟之一,自去年10月份啟動后積極推動各項工作計劃的落實,在全區范圍內推廣泌尿外科常見疾病的診療規范,打造泌尿外科常見疾病的分級診療和轉診平臺,建立了“1+11”的泌尿系惡性腫瘤閉環篩查網絡,促進腫瘤的早篩早診早治,尤其在前列腺癌的篩查方面成績顯著。
奉賢區是全市較早針對高危人群開展全覆蓋PSA篩查的地區之一,為了進一步提高前列腺癌的早期診斷率,作為專科聯盟牽頭單位,區中心醫院泌尿外科與多個社區衛生服務中心聯合打造前列腺癌篩查閉環篩查網絡,針對每年進行的60歲以上老年男性健康體檢,社區衛生服務中心將每年體檢篩查出的PSA異常人群定點轉診至奉賢區中心醫院進一步診治。
超聲醫學科陶均佳主任在為患者進行靶向融合超聲引導下經會陰前列腺穿刺活檢術
區中心醫院開設“前列腺癌篩查專病門診”,接診初篩陽性人群,并給予轉診患者“優先就診、優先檢查、優先住院”的三優先政策;經規范化評估后如需進一步隨訪,則通過篩查網絡反饋到社區衛生中心篩查人員,如需進一步診治的患者經穿刺、手術等治療措施后,術后康復、隨訪等治療環節轉回社區衛生服務中心進行,雙方為每一名PSA異常人群建立前列腺健康檔案共同管理,形成區域醫療中心和社區的閉環管理模式,以減少初篩陽性患者的漏診和誤診率。
區中心醫院最新引進的GE3.0高端磁共振
通過該網絡,2024年度完成高危人群篩查近10萬人次,發現前列腺癌患者200余例,90%為器官局限性前列腺癌,初步改變了前幾年奉賢區以晚期前列腺癌為主的現狀,極大地改善了該類疾病的預后。
68歲的患者李先生為奉賢區泌尿外科專科聯盟前列腺癌篩查閉環篩查網絡的受益人之一。今年6月,李先生在南橋鎮光明社區衛生服務中心初篩時發現PSA值異常,家庭醫生沈玉玲第一時間將其轉診至區中心醫院泌尿外科,劉峰主任為其進行手術后,恢復良好。
泌尿外科劉峰主任聯合市六醫院胡曉勇教授為患者施行腹腔鏡下前列腺癌根治術
僅2025年4~6月,區中心醫院泌尿外科為40余名早期前列腺癌患者施行了腹腔鏡下前列腺癌根治手術,均順利康復,真正做到了讓奉賢百姓在家門口即可享受市級三甲醫院同質化的醫療服務。該項目獲評“奉賢區健康促進項目優秀案例”和“上海市醫務工會優秀職代表提案”。
報送:沈群(區衛生健康委)、褚怡文(區中心醫院)
編輯:何海丹
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