本文轉自：人民網-貴州頻道

7月15日，中山大學附屬第一醫院貴州醫院（貴州醫科大學附屬醫院貴安院區）黨委書記、執行院長、泌尿外科主任醫師孫祥宙教授團隊聯合超聲中心執行主任張蓓、執行副主任莊博文，麻醉科副主任醫師許淼等多學科專家，完成西南地區首例前列腺癌智能激光消融術。這標志著，我國西南地區前列腺癌超微創治療正式邁入智能化、精準化的國際前沿水平，為區域內患者帶來更高生存質量的治療新選擇。

手術現場。

50歲的方先生被確診前列腺腺泡腺癌，他四處求醫，觀察周圍類似患者在進行機器人前列腺癌切除術，術后會發生尿失禁、性功能喪失等并發癥，對根治術產生恐懼。“我聽說中山大學附屬第一醫院貴州醫院孫祥宙教授團隊在開展前列腺癌局灶消融術這方面很厲害，所以就慕名去找他診治，后面孫教授派駐到貴州，我也從廣東轉到貴州就診。”方先生說。

針對該患者年輕性功能要求高，且病灶局限、體積較小的情況，孫祥宙組織影像科、超聲科、麻醉科等多學科專家討論評估，決定實施前列腺癌智能激光消融術，為避免術中損傷鄰近器官，采用水隔離技術等手段，精準定位，將腫瘤結節完整消融。

孫祥宙介紹，前列腺癌是男性泌尿生殖系統中最常見的惡性腫瘤，在男性所有惡性腫瘤中，其發病率僅次于肺癌，位列第二。隨著PSA篩查的廣泛應用，檢測出前列腺癌的患者逐年上升，局限性前列腺癌患者越來越多。

雖然前列腺癌根治術和根治性放療技術越來越成熟，但仍有許多并發癥無法避免，如勃起功能障礙、尿失禁、切緣陽性、放射性膀胱炎、放射性直腸炎等問題，迫使患者選擇其他治療方式。如今越來越多的創傷更小的超微創技術，如激光消融、冷凍消融、不可逆電穿孔、高強度聚焦超聲等，療效得到了確認。對于局限性前列腺癌，局灶消融術較根治術控瘤效果相當。

手術現場。

本次開展的激光消融術是當前全球前列腺癌局灶治療領域的最新技術，其核心技術在于智能實時導航系統構建前列腺3D模型，術中動態追蹤消融范圍；溫度實時監控激光光纖內置溫度傳感器，毫米級精度控制消融邊界，有效保護尿道及直腸。與傳統手術相比，該技術將手術時間縮短至1小時內，術中幾乎沒有出血，患者術后即可下床活動。

“西南地區前列腺癌發病率近年呈快速上升趨勢，且晚期患者比例較高，傳統根治術對中高危患者常需犧牲性功能及控尿能力，而智能激光消融術通過精準滅活癌灶（消融精度達±1mm），同時完整保留前列腺包膜及神經血管束，臨床研究顯示術后控尿保留率達100%，性功能與治療前一致，5年腫瘤控制概率與根治術不分伯仲。”孫祥宙說。

前列腺癌智能激光消融術的開展將填補西南地區前列腺癌精準超微創治療的技術空白。未來，中山一院貴州醫院（貴醫附院貴安院區）計劃建立智能激光消融區域培訓中心，助力提升云貴川前列腺癌整體診療水平，此項突破也標志著國家區域醫療中心建設項目在關鍵技術平移領域取得重大進展。（中山一院貴州醫院）