為進一步提高兒科服務便捷性和可及性，提升兒童季節性疾病高發期應對能力，上海市衛生健康委員會、上海市中醫藥管理局、上海市疾病預防控制局近日印發《上海市推進“兒科服務年”行動實施方案（2025-2027年）》（以下簡稱《方案》）的通知。

《方案》要求，2025年11月底前，上海所有二、三級公立綜合醫院、三級中醫醫院及各級婦幼保健院均應提供兒科服務。支持二級及以下醫療機構通過多點執業醫師申請增加兒科診療科目。尚未提供兒科服務的醫療機構可通過醫聯體牽頭醫院派員下沉、互聯網醫院、遠程診療等形式開展兒科醫療服務。鼓勵有條件的基層醫療衛生機構單獨設置兒科。

公開資料顯示，2025年來，部分未開設兒科服務的三級公立綜合醫院紛紛開設出兒科服務，如復旦大學附屬中山醫院于2025年5月28日在楓林路與醫學院路路口開設兒科中心，提供兒內科、兒外科等常見病和多發病診治；2025年5月7日，上海市第一人民醫院虹口院區兒科門診煥新啟動，兒內科門診周一至周六全天開設，同時于每周五下午和周六上午開設兒童保健及體重管理門診，于每周四下午開設兒童心理行為評估專病門診。

《方案》要求各級醫療機構要進一步做實預約診療制度，要提供診間預約、復診預約，鼓勵開展專家團隊預約模式，提升預約精準度及兒童就醫便捷性，鼓勵有條件的醫療機構開設夜門診和周末門診。對于0-3歲急危重癥兒童患者，醫療機構要建立24小時救治綠色通道，支持開展先救治后繳費。

《方案》同時要求提升兒科醫療應急能力。在兒童季節性疾病高發期，醫療機構要建立就診等候時間監測預警機制，通過加強預檢分診、推廣診前檢查、落實急診分級分類救治等提升服務效率；要及時通過增開診室數量、延長服務時間、擴容補液區域等提升接診能力。基層醫療衛生機構全科、兒科、發熱診室應開盡開，并完善兒童輸液、霧化、中醫外治等服務條件。

與此同時，《方案》明確優化兒科服務方式內涵。深化兒童友好醫院建設，加強醫療機構建筑空間、視覺色彩、設施設備等方面的適兒化改造。鼓勵醫療機構針對兒童疾病特點，開設生長發育、精神心理、體重管理等特色門診。提升兒童孤獨癥干預服務能力，全市50%的婦幼保健機構提供兒童孤獨癥康復服務。加強醫務社工和志愿者專業培訓，提供就診引導、健康科普、康復陪伴等服務。

此外，《方案》要求加強兒科中醫藥服務能力，發揮中醫藥在兒科疾病防治中的特色優勢，優化兒科中藥劑型，推廣小兒推拿、中藥藥浴、穴位敷貼等中醫適宜技術。推動兒科領域重大疑難疾病中西醫臨床協作。

全文如下

上海市推進“兒科服務年”行動實施方案

（2025-2027年）

根據國家衛生健康委《關于開展“兒科和精神衛生服務年”行動（2025-2027年）的通知》《關于實施2025年衛生健康系統為民服務實事項目的通知》相關要求，聚焦人民群眾關心關切問題，進一步滿足兒科醫療服務需求，結合我市實際，制定本實施方案。

一、實施目標

通過開展“兒科服務年”行動，進一步提高兒科服務便捷性和可及性，兒科醫聯體建設更加完善、上下轉診更加順暢、醫療服務更加連續，兒童季節性疾病高發期應對能力進一步提升。

二、重點內容

（一）擴大兒科服務供給。2025年11月底前，我市所有二、三級公立綜合醫院、三級中醫醫院及各級婦幼保健院均應提供兒科服務。鼓勵各醫療機構積極參加兒科醫師轉崗培訓工作，有效補充兒科醫師數量。支持二級及以下醫療機構通過多點執業醫師申請增加兒科診療科目。尚未提供兒科服務的醫療機構可通過醫聯體牽頭醫院派員下沉、互聯網醫院、遠程診療等形式開展兒科醫療服務。基層醫療衛生機構要做實0-6歲兒童健康管理服務內容，通過全科醫師等醫務人員提供兒科診療服務，鼓勵有條件的基層醫療衛生機構單獨設置兒科。

（二）深化兒科醫聯體建設。各兒科醫聯體牽頭醫院應當按照現有分區，在覆蓋本市所有公立醫療機構基礎上，進一步深化醫聯體建設。醫聯體上級醫院要通過醫師定期坐診、專家查房、遠程診療等形式繼續向基層下沉兒科醫療資源，支持基層醫師到醫聯體上級醫院開設門診、聯合查房、輪崗執業，推動兒科醫療服務共建共享。醫聯體內各醫療機構之間要進一步加強兒童重大疾病診療協作，根據《關于加強本市首診和轉診醫療服務工作的通知》要求完善轉診流程，提升醫療服務連續性，并通過學科共建、業務交流、專項培訓等方式，實現標準化、同質化的診療和管理。支持緊密型城市醫療集團內醫療機構兒科醫師參與家庭醫生團隊，提升兒童常見病、多發病基層就診比例，提高兒童簽約服務覆蓋率。

（三）改善全流程兒科服務。各醫療機構要進一步做實預約診療制度，要提供診間預約、復診預約，鼓勵開展專家團隊預約模式，提升預約精準度及兒童就醫便捷性；要加強智慧醫院建設，鼓勵運用人工智能等技術提供智能問診服務，優化就醫流程，提升服務效率；要進一步加強門診號源管理，彈性安排醫生出診時間，鼓勵有條件的醫療機構開設夜門診和周末門診；要關注兒童就醫情緒和心理管理，在診療全程做好健康宣教、解釋溝通，幫助患兒緩解焦慮及恐懼。對于0-3歲急危重癥兒童患者，醫療機構要建立24小時救治綠色通道，支持開展先救治后繳費。

（四）優化兒科服務方式內涵。深化兒童友好醫院建設，加強醫療機構建筑空間、視覺色彩、設施設備等方面的適兒話改造。鼓勵醫療機構針對兒童疾病特點，開設生長發育、精神心理、體重管理等特色門診。提升兒童孤獨癥干預服務能力，全市50%的婦幼保健機構提供兒童孤獨癥康復服務。加強醫務社工和志愿者專業培訓，提供就診引導、健康科普、康復陪伴等服務。

（五）提升兒科醫療應急能力。在兒童季節性疾病高發期，醫療機構要建立就診等候時間監測預警機制，通過加強預檢分診、推廣診前檢查、落實急診分級分類救治等提升服務效率；要及時通過增開診室數量、延長服務時間、擴容補液區域等提升接診能力；要統籌床位資源，儲備可轉換床位，確保患兒及時收治。基層醫療衛生機構全科、兒科、發熱診室應開盡開，并完善兒童輸液、霧化、中醫外治等服務條件。醫療機構要落實國家和本市傳染病防控責任清單，規范報告傳染病疫情、落實哨點醫院監測等工作，協助做好疫情核實處置與會商分析。各級疾控中心要加強傳染病綜合監測與分析研判，指導轄區醫療機構及時上報傳染病信息，一旦發現疫情及疫情相關風險，立即規范進行調查處置。

（六）加強兒科中醫藥服務能力。以國家中醫優勢專科、國家中西醫協同“旗艦”科室建設為抓手，加強醫療機構中醫兒科建設。發揮中醫藥在兒科疾病防治中的特色優勢，優化兒科中藥劑型，推廣小兒推拿、中藥藥浴、穴位敷貼等中醫適宜技術。推動兒科領域重大疑難疾病中西醫臨床協作。

三、組織保障

各辦醫主體、各醫療機構要強化對“兒科服務年”行動的組織實施，統籌資源、協同推進健康中國行動、兒童友好醫院建設等相關工作。在人員招錄使用、內部薪酬分配等方面對兒科專業醫務人員給予適當傾斜，促進均衡協調發展，為開展兒科醫療服務各項工作提供必要的支持和保障。在推進兒科服務年行動的同時，各辦醫主體、各醫療機構要加強成效評估、加大科普力度、強化正向宣傳，引導群眾對兒科服務的關注和支持。

本文綜合自：上海市政府網站、澎湃新聞

微信編輯：安通

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