中醫(yī)在講到致病因素的時候，提到了一個著名的概念，那就是醫(yī)圣張仲景提到的“千般疢難，不越三條”，然后經(jīng)過宋代著名的中醫(yī)學(xué)家陳無擇完善之后，提出了著名的“三因”學(xué)說。什么意思呢？就是一切致病因素，無外乎于“外因”、“內(nèi)因”和“不內(nèi)外因”。而其中外因的因素，大多總結(jié)為“六淫之邪”，展開一點講，那就是“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”六種外在的致病因素。

對于“外因六淫”之邪，很多方子大多都只能一兩個，能夠同時針對三個的比較少，要是能夠同時針對四個及以上的，那可是鳳毛麟角了。然而，有一個一到高溫酷暑季節(jié)，很多家中常備的中成藥，恰好就是這種“鳳毛麟角”的存在。它就是藿香正氣水。藿香正氣水這個中成藥是源自宋代《太平惠民和劑局方》中的千古名方藿香正氣散。

藿香正氣散原方由“大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白術(shù)、陳皮、姜厚樸、苦桔梗、藿香、炙甘草”等11味中藥組成，將這些中藥打成粉末，每次服用時，取藥末適量，用生姜三片、大棗一枚一起煎湯服用。不過在制作成藿香正氣水的過程中，藥物配方略有調(diào)整，主要由“蒼術(shù)、陳皮、姜厚樸、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油、紫蘇葉油”等10味中藥組成，去掉了原方的桔梗和煎服法中的生姜、大棗，并將原方的白術(shù)換成了蒼術(shù)，半夏曲換成了生半夏，藿香、紫蘇、甘草換成了提取物。

從藿香正氣散到藿香正氣水的藥物調(diào)整，其中的君臣佐使也發(fā)生了變化。從藿香正氣散中來看，全方以藿香為君藥，主要起到祛風(fēng)散寒、祛濕化濁、辟穢和中的作用；以半夏曲、陳皮、白術(shù)、茯苓為臣藥，主要起到理氣燥濕、和胃降逆、健脾運濕的作用；以大腹皮、厚樸、紫蘇、白芷、桔梗、生姜、大棗為佐藥，主要起到行氣化濕、暢中行滯，醒脾寬中、行氣止嘔，燥濕化濁、宣肺利膈，內(nèi)調(diào)脾胃、外和營衛(wèi)的作用；以甘草為是使藥，主要起到調(diào)和藥性、益氣和中的作用。諸藥合用，“風(fēng)寒外散，濕濁內(nèi)化，氣機通暢，脾胃調(diào)和，清升濁降”，妙不可言。

而藿香正氣水是在藿香正氣散的基礎(chǔ)上化裁而成的，那么，它的配伍又發(fā)生了怎樣的變化呢？藿香正氣水全方仍以藿香為君藥，主要起到芳香化濕、理氣和中、兼以解表的作用；以紫蘇葉、白芷為臣藥，主要起到發(fā)汗解表、理氣散寒的作用；以蒼術(shù)、厚樸、大腹皮、陳皮、半夏、茯苓、甘草為佐藥，主要起到燥濕除滿，行氣降逆、和胃止嘔，健脾利濕等作用。諸藥合用，“風(fēng)寒得解，濕滯得消，氣機通暢，胃腸調(diào)和”，神奇無比。不過，總體來說，無論是藿香正氣散，還是藿香正氣水，都能發(fā)揮“解表化濕，理氣和中”的總功效。

為什么要說藿香正氣散是能夠?qū)ν飧辛ㄖ我话胍陨系纳衿媪挤侥兀恳驗檗较阏龤馍⒛軌蛑委熗飧酗L(fēng)寒、內(nèi)傷食滯、夏傷暑濕所致的疾病。不僅如此，它還有理氣和中的作用，也就是說不僅外感六淫能夠輕松對抗一半以上的病邪（風(fēng)、寒、暑、濕），還能在內(nèi)傷飲食方面有“一戰(zhàn)之力”，這就不得不佩服它了。不僅如此，還能對感受山嵐瘴氣以及水土不服的人群，有救治作用，還能發(fā)揮“辟穢化濁、和中悅脾”的作用。另外，藿香正氣散里還暗藏“化痰第一方”二陳湯，還能針對痰邪發(fā)揮作用。這還沒完，清代名醫(yī)汪昂說，藿香正氣中的“茯苓、甘草、白術(shù)”能夠“益脾去濕，以輔正氣”，還有扶持正氣的作用。

如此說來，藿香正氣也太牛了啊，經(jīng)過這一番分析，驚不驚喜、意不意外？即便藿香正氣水在藿香正氣散原方的基礎(chǔ)上，藥物做了調(diào)整，但不影響它的主要功效，它已經(jīng)不僅僅局限于治療感冒，嘔吐，泄瀉，霍亂，中暑等疾病。臨床實踐表明，藿香正氣水可用于治療感冒咳嗽，失眠，腰痛，水土不服，梅尼埃病，嬰幼兒腹瀉，小兒消化不良，女性白帶過多，濕疹，蚊蟲叮咬，凍瘡，皮膚瘙癢，外陰白斑病，白色念珠菌，陰癢，扁平苔蘚，暈車暈船[1]等疾病。不僅如此，藿香正氣水還可用于治療惡阻、蕁麻疹、酸中毒；另外，水劑外搽可治療股癬、足癬、體癬、手癬、夏季皮炎、濕腳氣病、痱子、皮膚癰癤[2]等疾病。

隨著現(xiàn)代臨床的廣泛應(yīng)用，藿香正氣水的藥理作用也逐漸浮出水面，研究表明，藿香正氣水具有解痙，鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)吐，抑制胃腸道平滑肌蠕動，增強細(xì)胞免疫，增加胃腸道的吸收，抗菌，抗病毒，抗過敏[2]，調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)[3]等藥理作用。隨著酷暑難耐的高溫天氣，中暑、感冒、皮膚問題等多種疾病高發(fā)，祛暑品類中，“藿香正氣”一騎絕塵[4]。藿香正氣的力量強大，尤其是在高溫酷暑的三伏天，家家戶戶都應(yīng)該備用這個中成藥，畢竟：暑濕一去百病消嘛！

參考文獻(xiàn)

[1]蔡姮婧.藿香正氣水的新用途[J].開卷有益（求醫(yī)問藥），2002，（8）：25.

[2]楊春山.藿香正氣水臨床應(yīng)用解析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2009，25（16）：17.

[3]周春亞，付輝政，周志強，等.藿香正氣水的研究進(jìn)展[J].藥品評價，2023，20（11）：1418-1422.

[4]劉聰.祛暑品類：“藿香正氣”一騎絕塵[J].中國藥店，2024，（7）：76-83.

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