“大家都是通過近視手術達到摘鏡的目的，為什么我就只能選擇ICL晶體植入的方式？”門診室里，雙眼1000度的徐先生有些不解。重慶普瑞眼科醫院業務院長彭艷麗教授解釋到，一般情況下，人的角膜厚度在500-600um，在近視激光手術的過程中，每矯正100度的近視，大概需要切削12-14um的角膜，矯正的度數越多，那么需要切削的厚度就越多。而1000度以上的近視朋友矯正切削的角膜較多，為了安全考慮，一般會建議高度近視的小伙伴選擇“加法”手術，即不切削角膜的ICL晶體植入手術。

削多少和留多少是近視手術方案選擇重要參考

目前，通過激光手術和ICL晶體植入兩種方式都能達到矯正視力的目的，但兩種手術的矯正原理有所不同。彭艷麗教授介紹，激光手術的本質是“做減法”，通過切削角膜重塑屈光力。醫學上，角膜可以分為5層，從外到內分別是：上皮層、前彈力層、基質層、后彈力層、內皮細胞層。激光手術正是在占角膜總厚度90%的基質層上操作。無論需要削薄多少厚度的角膜，都有一個安全底線。削多少和留多少是醫生在決定手術方案時非常重要的參考。

首先，削多少主要和選擇的光學區大小以及需要矯正的近視屈光度有關。光學區是手術中激光作用的范圍，而切削深度則是激光需要穿透的角膜厚度。簡單說，度數越高，角膜切削的就越多。至于留多少，在近視激光手術中，每100度近視根據光學區的不同需要切削10-16μm的角膜厚度。手術后剩余的安全角膜厚度建議保留在410μm以上(角膜瓣+角膜瓣下剩余角膜基質厚度最少250μm，建議280μm以上)。為保證角膜生物力學穩定角膜不能無限制的切薄。所以，角膜厚度減去手術后安全角膜厚度就是近視手術可矯正近視度數的空間。因此，對于角膜厚度不夠、角膜形態不好，不適合做激光手術的近視人群，ICL晶體植入手術是很好的摘鏡選擇。

ICL手術成角膜不足近視人群的福音

ICL手術的突破性優勢在于完全不依賴角膜厚度。由于不切削任何角膜組織，ICL可矯正50-1800度近視及600度以內散光，覆蓋了激光手術難以企及的高度數區間。彭艷麗教授介紹，ICL是由一種由特殊膠原共聚物材料制成的超薄人工晶體，這種材料具有極佳的生物相容性，與傳統激光手術“削薄角膜”的原理截然不同，ICL采用“加法矯正”理念。手術中，醫生在角膜邊緣制作約3毫米的微創切口，通過精密推注器將折疊的ICL晶體植入眼內，最終定位于虹膜后方、自然晶狀體前的生理間隙，如同為眼球量身定制的“內置眼鏡”。對于數百萬角膜條件不足的近視人群而言，ICL晶體植入手術，正成為他們通往清晰世界的通行證。

重慶普瑞眼科醫院作為專業眼科醫療機構，憑借集團國際化趨勢，匯聚了一批經驗豐富的屈光手術專家團隊。14年來，醫院形成獨具特色的360°全晰近視手術矯正體系，以精準的技術和個性化的方案為近視人群帶來清晰視界。