日前，深圳市人民醫(yī)院眼科正式掛牌成立全國首批、大灣區(qū)首家 “高度近視白內(nèi)障專病門診” 和 “ICL 術(shù)后（植入人工晶體的近視矯正方式）白內(nèi)障專病門診”。這一創(chuàng)新舉措不僅是醫(yī)院在眼科精細化診療領(lǐng)域的重要探索，更標志著我國復(fù)雜白內(nèi)障診療進入精準化、個性化服務(wù)新階段，為相關(guān)患者提供了 “不迷路” 的高效就醫(yī)路徑。

今年43歲的程序員謝先生高度近視多年，11年前他通過雙眼ICL手術(shù)來提高生活質(zhì)量和滿足工作需求，但最近這兩年卻發(fā)覺視物模糊，即便配戴眼鏡也仍未改善，檢查后才發(fā)現(xiàn)是ICL術(shù)后并發(fā)性白內(nèi)障。謝先生迫切希望通過手術(shù)提升視力水平。最終，深圳市人民醫(yī)院醫(yī)生結(jié)合他的用眼需求與眼部特點選擇了蔡司三焦點人工晶體。謝先生術(shù)后恢復(fù)了全程視力，得以重返工作和生活正軌。

近年來，人們長期高頻使用電子設(shè)備導(dǎo)致用眼負荷驟增，高度近視人群基數(shù)持續(xù)擴大，且白內(nèi)障年齡普遍提前至中青年。同時，深圳首批接受ICL 近視手術(shù)的患者如今已陸續(xù)步入中老年，ICL 術(shù)后白內(nèi)障診療需求也隨之攀升。

深圳市人民醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師楊明明稱，臨床上，高度近視引發(fā)白內(nèi)障、ICL術(shù)后出現(xiàn)白內(nèi)障的患者往往病情復(fù)雜，診療涉及屈光科、眼底科、白內(nèi)障科等多個科室，專病門診在此背景下應(yīng)運而生。“專病門診依托醫(yī)院九大專科推動跨科室融合，打破傳統(tǒng)科室壁壘，讓特定患者能夠輕松、便捷就診，真正實現(xiàn)精準定位患者需求、精準制定診療方案、精準實施醫(yī)療資源下沉。”

談及高度近視白內(nèi)障患者的診療特點，楊明明主任表示，高度近視會讓眼球從正常的圓形變成類似橄欖球的形態(tài)，眼部解剖結(jié)構(gòu)也隨之明顯變異。高度近視患者眼部相關(guān)的病理改變，會導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)病年齡明顯提前至中青年階段，且白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險增加。“我們通常會考慮蔡司三焦點這類平板四襻設(shè)計的人工晶體，其穩(wěn)固的支撐結(jié)構(gòu)可降低術(shù)后移位、旋轉(zhuǎn)風(fēng)險，同時更廣的度數(shù)范圍能更好地與患者較高的近視度數(shù)適配。不過ICL術(shù)后白內(nèi)障患者存在眼部生物參數(shù)測量誤差，需通過反復(fù)測量和計算來保駕護航。”

另外，楊明明主任還提醒，ICL術(shù)后白內(nèi)障的病理復(fù)雜性顯著高于常規(guī)病例，建議此類患者最好每年進行一次詳細檢查，并提前做好治療準備。此外，若雙眼均患白內(nèi)障，建議兩周左右完成雙眼的治療，以實現(xiàn)視力平衡。

采寫：南都N視頻記者 韓成良