或許很多人都經(jīng)歷過心慌的感覺,心慌時(shí)能明顯感覺到胸口在“咚咚咚”地跳,甚至有一種“心快跳到嗓子眼”的感覺。
本來好好的,突然間莫名心慌,這不僅會(huì)讓人感到不適,還會(huì)讓人焦慮和擔(dān)憂,這會(huì)不會(huì)是心臟有問題?是不是猝死前兆?為什么會(huì)心慌?
心慌時(shí),你的心臟發(fā)生了什么改變?
心慌,在醫(yī)學(xué)上叫做心悸。
作為一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感,心悸可能會(huì)因?yàn)樾奶辛蝾l率過快所致,可短陣發(fā)性,也可持續(xù)存在。
心悸發(fā)生時(shí),你可能會(huì)感覺到突然心慌,心臟有下沉感、撞擊感、停頓感,以及心跳不規(guī)則等,使人感到強(qiáng)烈的不適和緊張。
之所以會(huì)產(chǎn)生這種感覺,是因?yàn)樾呐K傳入神經(jīng)向大腦傳遞了連續(xù)心跳信息,而大腦中的右島葉、扣帶皮層、體感運(yùn)動(dòng)和體感皮層等特定區(qū)域,在處理后通過抑制或者釋放去甲腎上腺素形成了心跳感知。
所以,心慌并不是一種特定的疾病,準(zhǔn)確來說是諸多因素共同作用的結(jié)果,或者說一種癥狀。
因此,在某些特定情況下發(fā)生的心慌屬于正常現(xiàn)象,無需過度擔(dān)心:
①體位突然改變
比如有些老年人受到動(dòng)脈硬化影響,對(duì)血壓的調(diào)節(jié)能力變差,如果突然從立位變成臥位,或者從臥位變成立位,因?yàn)轶w位的突然變化,會(huì)使血壓波動(dòng)過大,這也導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生一些改變,心慌等癥狀自然而然就出現(xiàn)了。
②情緒影響
突然處于精神緊張、驚嚇等情緒中,也會(huì)出現(xiàn)心慌癥狀,這是因?yàn)槿梭w需要適應(yīng)環(huán)境和身體功能的需要所做出的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。
③劇烈運(yùn)動(dòng)
一個(gè)人激情滿滿地爬山,或者剛剛劇烈運(yùn)動(dòng)完,也可能心慌,這是因?yàn)樾呐K需要加快血液循環(huán)來滿足身體的需要。
④飲食因素
在大量飲酒、濃茶或者喝咖啡后,人體往往會(huì)因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮而心跳過速。另外喝了奶茶后也可能心慌,這是因?yàn)榇罅繑z入糖分會(huì)導(dǎo)致人體釋放腎上腺素并加快心率。
經(jīng)常“心慌”,還可能是5種疾病發(fā)出的信號(hào)
①早期血管堵塞
當(dāng)血管出現(xiàn)堵塞時(shí),血液難以正常流通,供應(yīng)冠狀動(dòng)脈的血液會(huì)明顯減少,甚至直接無法供血,心臟供血與供氧便會(huì)不足,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、心跳加快和胸疼等癥狀。
不要覺得血管堵塞無所謂,如果放任不管,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展成冠心病。
②心肌炎
如果近期感染過流感,在流感康復(fù)后突然出現(xiàn)莫名的心慌、胸悶和乏力等癥狀,并且在活動(dòng)后癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,要高度懷疑心肌炎的可能。
③心身疾病
常見的有抑郁癥、焦慮癥和驚恐發(fā)作等,這些心身疾病都可能導(dǎo)致心慌,并且?guī)缀跛袡z查都顯示正常,一般的檢查難以發(fā)現(xiàn)問題所在。
心身疾病之所以會(huì)導(dǎo)致心慌,可能是因?yàn)榇祟惣膊「淖兇竽X的α-2腎上腺素能遞質(zhì)分泌。
④胃食管反流
胃酸或胃內(nèi)容物逆流到食管,導(dǎo)致食管黏膜受損并引發(fā)中上腹或者中上胸部灼燒痛或刺痛。此類患者常常在夜間心慌,且可能伴有咳嗽、喉嚨痛和口苦等癥狀。
⑤甲狀腺疾病
在甲狀腺出現(xiàn)問題后,便會(huì)影響和刺激到心肌細(xì)胞中的酶,并出現(xiàn)電生理異常,從而導(dǎo)致心律失常等問題,患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的心慌。特別提醒一下,當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病或加重心衰,后果十分嚴(yán)重。
如果你總是心慌,同時(shí)伴有易怒、怕熱、多汗、食欲突然大增和眼球突出等癥狀,要考慮是不是患上了甲亢。
如果經(jīng)常心慌且伴有嗜睡、怕冷、便秘、容易疲勞和精神乏力、情緒萎靡,要高度懷疑甲減的可能。
心慌發(fā)作時(shí),應(yīng)該怎么辦?
①馬上靜坐或者靜臥休息,保持周圍環(huán)境通風(fēng)和安靜。
②回憶一下是否有誘發(fā)因素,比如有沒有劇烈運(yùn)動(dòng),是否飲酒,還是因?yàn)槌缘锰伲捎陴囸I導(dǎo)致的低血糖而引發(fā)的心慌。
③檢查一下是否有服用會(huì)引起心悸的藥物。
④回憶一下心慌是持續(xù)存在,還是偶爾出現(xiàn)幾下,一般多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。如果每次持續(xù)的時(shí)間很短,則無需過于擔(dān)心,如果本身就有心臟病史并且心慌持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),尤其是靜止心率超過了100次/分鐘,建議盡早就醫(yī)。
⑤如果心慌反復(fù)出現(xiàn),還伴有頭暈、胸痛和惡心等不適,或者心慌的同時(shí)伴有冠心病、高血壓和肺心病等基礎(chǔ)病,建議盡快就醫(yī)檢查。
總而言之,生活中引起心悸心慌的原因有很多,上面提到的生理性因素通常不用過分擔(dān)心。可如果排除了生理性因素,卻還是經(jīng)常心慌心悸,且癥狀難以緩解,就一定要重視了。
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