脊髓灰質炎過去在美國常見，但自1979年起便未出現過新發病例。這次在美國紐約再次出現，可能提示病毒 有著強大的一面，能否被成功控制看米國如何處置了，應該不會和新冠那樣被失控。

接下來，我們就來科普一下這個聽過有比較陌生可怕的病毒

“脊髓灰質炎病毒”引起的感染，大多數患者無癥狀，但偶爾可造成患者肌無力(麻痹)或死亡。

20世紀50年代中期，醫生開始使用疫苗來預防脊髓灰質炎，是醫生推薦用于所有兒童的疫苗之一。

脊髓灰質炎在亞洲和非洲部分地區仍有流行，從這些地區的人群可能攜帶該病毒，可將其傳播給未曾接種疫苗者。

被這病毒 感染后，有何癥狀？

多數患者無癥狀，少數患者會出現如下癥狀：

●頭痛

●咽痛

●發熱

●惡心和嘔吐

●重度疲倦

少數患者還會出現更嚴重的癥狀，包括在數天內加重的無力或麻痹。這種無力可影響腿部、手臂肌肉，甚至是幫助呼吸和吞咽的肌肉，腿部比手臂更常受累。一些患者出現導致行走、呼吸或吞咽困難的嚴重肌無力。

因脊髓灰質炎引起麻痹的患者可出現長期問題。許多患者無法完全恢復肌力，但部分患者可以。

部分因脊髓灰質炎引起麻痹的患者可在多年后出現“脊髓灰質炎后綜合征”，癥狀包括：

●新發或加重的肌無力

●重度疲倦

●疼痛

這個病毒 是如何傳播的？

脊髓灰質炎病毒最常通過接觸感染者的大便傳播，可經由不同方式發生，包括：

●攝入含脊髓灰質炎病毒的食物或液體–可發生于食物或水接觸了污水。『不干凈的水千萬不能喝』

●接觸被感染者大便所沾染的表面或物品。『勤洗手很重要』

脊髓灰質炎病毒還可經唾液傳播，意味著還可通過與感染者共飲共食或共用餐具而患病。『吃飯不分餐，亂接吻要不得』

有針對性的輔助檢查嗎？

有。脊髓灰質炎的主要檢查為腰椎穿刺，醫生將一根細針插入腰部抽取少量腦脊液(腦和脊髓周圍的液體)并進行實驗室檢查。

如何治療？治療可包括：

●緩解疼痛的藥物治療

●理療

●機械通氣–涉及使用呼吸機。

如何預防？

接種脊髓灰質炎疫苗預防。兒童從2個月到6歲接受4劑次疫苗注射。

很多人在兒童期接種了該疫苗，但若成人要前往脊髓灰質炎流行地區，應再接種1劑次加強疫苗以獲得額外保護。

參考文獻：Patient education: Poliomyelitis.UPtodate,2022