近日，人民網·人民健康攜手多位權威專家推出《2022哮喘防治微寶典》（以下簡稱“微寶典”），項目由全國百家零售藥店公益支持，旨在幫助大眾樹立哮喘的科學防治意識，共促疾病的規范管理。

同時，為讓哮喘科普與關愛深入社區， 醫藥科技公司歐加隆與全國多家連鎖藥店共同發起的2022“守護每一次呼吸”秋冬哮喘關愛計劃（以下簡稱“計劃”）日前正式落地國大藥房，為廣大市民帶來哮喘診療相關科普及一站式慢病管理服務，助力社區基層哮喘長期規范治療及管理。

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病[1]，是僅次于癌癥的世界第二大致死和致殘疾病[3]。相關數據顯示，我國20歲以上哮喘患者約為4570萬，平均每100人中約有4位哮喘患者[4]。哮喘不分年齡，患病率不斷增長：2000-2010年間，兒童哮喘患病率增長53%[5]；2010-2015年間，成人哮喘患病率增長239%[4,6] 。

與龐大的患病人群形成鮮明對比的是，我國城區哮喘患者控制率僅為28.7%[1]，兒童哮喘控制率不足40%[7]，成人患者不遵醫囑用藥的發生率在50%左右[1]。哮喘因病程長、反復發作，導致誤工誤學，影響兒童生長發育和患者生活質量，防治刻不容緩[2]。

首都醫科大學附屬北京兒童醫院過敏反應科主任向莉表示：“哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，需要長期抗哮喘的控制類藥物治療，使哮喘病情得到良好的控制。只有科學全面地認識哮喘，早發現，及時接受規范治療，才能真正遠離哮喘，實現更順暢的呼吸。”

讓“哮聲匿跡”，提升治療依從性是關鍵。研究數據表明：如果治療依從性增加25%，那么重度急性發作風險下降10%[8]。遵醫囑、選擇適合自己的治療方案、長期規范管理是防治哮喘的“良方”。北京醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師郭巖斐表示：“哮喘需要長期規范化治療，患者依從性高低與哮喘的病情變化密切相關，依從性提高可顯著改善哮喘控制水平。”

根據支氣管哮喘防治寶典(2020年版)，哮喘治療藥物分為緩解藥物和控制藥物。緩解藥物在有癥狀時按需使用，包括：速效吸入、短效口服β2受體激動劑、吸入抗膽堿能藥物等，能快速解除支氣管痙攣，從而緩解癥狀。而控制藥物需要每天使用并長時間維持，通過抗炎作用維持臨床控制控制癥狀，避免反復發作，代表藥物包括吸入性糖皮質激素、白三烯調節劑等[1]。

其中，白三烯受體拮抗劑是一類非激素類抗炎藥，能作為輕度哮喘的替代治療藥物和中重度哮喘的聯合用藥[1]，可同時兼顧過敏性鼻炎的癥狀，控制好鼻塞，也有助于氣道健康和呼吸順暢[9]。浙江大學醫學院附屬第二醫院呼吸科主任李雯補充道：“盡管哮喘尚不能根治，但通過有效的管理可使哮喘病情得到良好的臨床控制；減少急性發作、肺功能不可逆損害的風險。”

構建哮喘慢病管理體系，讓哮喘 “長治久安”，需要疾病診療、健康管理全鏈條上的各方參與。當前，零售藥店是慢病管理的第一陣地，在慢病管理中發揮著越來越重要的作用，為社區居民提供健康咨詢、疾病科普、用藥管理、建檔監測等專業化服務，成為哮喘防控閉環管理中不可或缺的一環。

關愛計劃將整合各方資源為零售藥店賦能，依托規范的哮喘管理服務、豐富的慢病管理經驗，打通藥房門店和移動端，為廣大市民帶來疾病教育云課堂、線下患教會、專業哮喘科普等多元公益活動，守護每一次呼吸，讓“關愛”與“規范”覆蓋更多患者。

堅持“關愛生命，呵護健康”的理念，國大藥房以顧客健康需求為原點，積極推進多元化的藥品服務、專業優質的健康服務，以期為百姓的健康保駕護航。

國大藥房執業藥師表示：“慢病管理需要長期投入、多方共同努力配合。零售藥店作為慢病管理最后一公里，始終扎根社區，守護萬千百姓健康。此次與歐加隆聯合發起2022‘守護每一次呼吸’秋冬哮喘關愛計劃，深入社區一線開展哮喘科普和關愛活動，將更好地滿足患者多元的慢病管理需求，發揮零售藥店在慢病管理中的功能，讓更多社區居民享有健康、高質量的生活，全面助力哮喘規范管理水平提升。”

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參考文獻：

[1] 中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.支氣管哮喘防治寶典(2020年版)[J].中華結核和呼吸雜志,2020,43(12):1023-1048.

[2] 健康中國行動推進委員會. 健康中國行動（2019—2030年）[Online].中華人民共和國中央人民政府網站，http://www.gov.cn/xinwen/2019-07/15/content_5409694.htm

[3] 楊曉霖, 李平, 凌志海. 敘事醫學視域下的哮喘防治與生命健康[J]. 敘事醫學, 2021,5(4)：164-170

[4] Prof Kewu Huang, MD, Ting Yang, MD, Prof Jianying Xu, MD, et al.Prevalence, risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study. Lancet. June 2019.1

[5] 中華醫學會兒科學分會呼吸學組,《中華兒科雜志》編輯委員會.兒童支氣管哮喘診斷與防治寶典(2016年版)[J].中華兒科雜志,2016,54(3):167-181.

[6] 中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.支氣管哮喘防治寶典(2016年版)[J].中華結核和呼吸雜志,2016,39(9):675-697.

[7] G. W. K. Wong , N. Kwon , J. G. Hong, J.-Y. Hsu & K. D. Gunasekera. Pediatric asthma control in Asia: Phase 2 of the Asthma Insights and Reality in Asia-Pacific (AIRIAP 2) survey[J]. Allergy 68 (2013) 524–530.

[8] Engelkes, Marjolein, et al. Medication adherence and the risk of severe asthma exacerbations: a systematic review. European Respiratory Journal, 2015, 45.2: 396-407.

[9] 周兵,許庚.變應性鼻炎鼻塞的機制與治療[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2019(8):780-785.