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多數(shù)情況下它悄無聲息，卻能偷偷“糊”住一根又一根血管。

它是體檢報(bào)告上最常見的異常指標(biāo)之一，現(xiàn)實(shí)中，也是在體檢中被發(fā)現(xiàn)的居多。

它就是“高血脂”！

《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020 年）》顯示，我國(guó) 18 歲及以上居民高脂血癥總體患病率高達(dá) 35.6%，相當(dāng)于每 3~4 個(gè)成年人中就有 1 個(gè)高血脂患者。

不僅如此，高脂血癥是會(huì)遺傳的。

什么樣的高血脂會(huì)遺傳？

1、家族性高膽固醇血癥

這是一種常見的常染色體顯性遺傳代謝性疾病。

• 如果父母都攜帶致病基因，且都遺傳給下一代，子代低密度脂蛋白膽固醇會(huì)升高6~8倍。
• 患者童年時(shí)，體內(nèi)的膽固醇會(huì)在皮膚和肌腱等部位沉積，表現(xiàn)為肌腱、皮膚黃色瘤，若不及時(shí)干預(yù)，20歲前就可能出現(xiàn)心梗、腦梗等嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化疾病。
• 如果父母中的一方將致病基因遺傳給孩子，子代低密度脂蛋白膽固醇會(huì)升高2~3倍，其血膽固醇水平在20~30歲甚至更年輕時(shí)就可能升高。

大多數(shù)患家族性高膽固醇血癥的人屬于第2種。

2、家族性高甘油三酯血癥

這是一大類常染色體顯性遺傳疾病，臨床主要表現(xiàn)為軀干和四肢部分區(qū)域暴發(fā)性生長(zhǎng)黃色瘤、視網(wǎng)膜脂血癥、胰腺炎反復(fù)發(fā)作等。

患者的甘油三酯水平通常在兒童時(shí)期正常，成年后升高2~6倍。

出現(xiàn)這些情況，就該查血脂！

高血脂一直得不到控制，會(huì)對(duì)身體造成很大危害。

它最大的危害是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，除了動(dòng)脈粥樣硬化，高血脂還會(huì)造成身體各大器官組織——心、腎、眼、腦等的病變。心臟冠狀動(dòng)脈堵塞，會(huì)導(dǎo)致心肌梗死、猝死；腦動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化，容易誘發(fā)腦血栓、腦梗死等疾病；腎動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥；高血脂還會(huì)影響眼周血液供應(yīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)功能下降。

生活中，如果出現(xiàn)以下幾種情況，建議每年監(jiān)測(cè)血脂。

• 已有冠心病、腦血管病或周圍動(dòng)脈粥樣硬化病者。
• 有高血壓、糖尿病者，肥胖、吸煙者。
• 有冠心病或動(dòng)脈粥樣硬化家族史者，尤其是直系親屬中有早發(fā)冠心病或其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病者。
• 有皮膚黃色瘤者。
• 有家族性高脂血癥者。

預(yù)防血脂異常，應(yīng)該怎么做？

保持健康的生活方式，對(duì)防控血脂異常很關(guān)鍵，《中國(guó)血脂管理指南（基層版2024年）》給出了詳細(xì)指導(dǎo)。

• 脂肪要“挑”著吃

合理膳食對(duì)血脂影響較大，主要是限制飽和脂肪酸及反式脂肪酸的攝入。

• 吃得雜一點(diǎn)

增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纖維及魚類的攝入。

• 堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周保持適量運(yùn)動(dòng)，有助促進(jìn)血液循環(huán)和脂質(zhì)代謝。

建議每周進(jìn)行3～5次、每次不少于30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，游泳、快走、騎車都是不錯(cuò)的選擇。

• 保持良好的生活習(xí)慣

比如戒煙限酒、盡量避免熬夜等。甘油三酯指標(biāo)升高的個(gè)體，尤其要嚴(yán)格限制酒精攝入。

• 定期檢查血脂

對(duì)普通人群來說，建議<40歲成年人每2~5年進(jìn)行1次血脂檢測(cè)，≥40歲每年至少應(yīng)進(jìn)行1次血脂檢測(cè)。

如果發(fā)現(xiàn)有家族性高脂血癥，更要注意養(yǎng)成健康的作息，合理飲食，規(guī)律鍛煉。

建議家族性高脂血癥患者遵醫(yī)囑使用降脂藥物，治療時(shí)定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，包括血脂、肝腎功能、血糖等，如有不適及時(shí)就醫(yī)。

①2024.10.09生命時(shí)報(bào)《高血脂真的會(huì)“遺傳”，年輕時(shí)就有跡象》
②2024.01.19科普中國(guó)《每 4 個(gè)成年人中就有 1 個(gè)高血脂！遠(yuǎn)離這 4 個(gè)高危因素→》
③2024.04.18人民網(wǎng)《人到中年：哪些人需要去檢查血脂？》

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