慢阻肺,是常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,我國(guó)慢阻肺患者近1億,40歲以上人群發(fā)病高達(dá)13.7%;高患病率、高致殘率、高病死率,患病周期長(zhǎng)、反復(fù)急性加重、有多種合并癥,嚴(yán)重影響中老年患者生活質(zhì)量。
關(guān)于慢阻肺,你知道多少?
慢阻肺(COPD),全稱慢性阻塞性肺疾病,是一種以進(jìn)行性氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病;以慢性呼吸道癥狀(呼吸困難、咳嗽、咳痰)為特征,是由于氣道(支氣管炎,細(xì)支氣管炎)或肺泡(肺氣腫)的異常所導(dǎo)致持續(xù)性(常為進(jìn)展性)氣流阻塞。
慢阻肺的主要癥狀表現(xiàn)
1)慢性咳嗽:最常見,癥狀出現(xiàn)緩慢,遷延多年,常晨起和夜間陣咳明顯。
2)咳痰:白色粘液或漿液性泡沫痰,偶帶血絲,清晨較多,合并感染時(shí)痰量增多,可有膿性痰。
3)氣短或呼吸困難:早期僅在體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn),而后逐漸加重,活動(dòng)后呼吸困難為“標(biāo)志性癥狀”。
4)喘息和胸悶:部分或者重度患者,或急性加重期出現(xiàn)喘息。
5)其他癥狀:乏力、食欲減退、體重下降等,并發(fā)癥如呼吸衰竭,甚至肺性腦病等神志改變。
慢阻肺的診斷和防治
診斷:癥狀(呼吸急促、慢性咳嗽、咳痰)+危險(xiǎn)因素/高危人群(宿主因素、室內(nèi)外污染物、吸煙、職業(yè))+肺功能(使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC<0.70證實(shí)持續(xù)的氣流受限)。其他:胸部影像學(xué)等。
防治:1)藥物:穩(wěn)定期-糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑、氧氣吸入等;急性加重期-霧化吸入、抗生素、機(jī)械通氣等;2)非藥物:肺康復(fù)計(jì)劃、嚴(yán)格戒煙、減少職業(yè)性粉塵等有害顆粒接觸、接種疫苗、飲食營(yíng)養(yǎng)均衡、適當(dāng)鍛煉、預(yù)防呼吸道感染、遵醫(yī)囑定期復(fù)診等。
醫(yī)生介紹:楊寶江,副主任醫(yī)師,北京中醫(yī)藥大學(xué)房山醫(yī)院呼吸科,擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法診斷肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)及其他結(jié)節(jié)疾病,對(duì)于治療各種類型肺病,包括肺氣腫,肺大泡,慢阻肺,肺炎等各種呼吸肺部常見病、疑難病有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.