氨氯地平是很常用的降壓藥,它屬于鈣離子通道拮抗劑,除了降壓外,還兼具有一定的抗動脈粥樣硬化的作用,所以,氨氯地平這個藥,老年人用得特別多。但很多老年人又可能伴有其他的疾病,常常需要服用多種藥物。然而,氨氯地平與某些藥物一起聯用 ,可能會增加藥物的副作用,如果不注意,可能會對身體造成損害。
大家好,我是懷章藥師,今天給大家詳細總結了,氨氯地平不宜同時使用的6種藥物。
1.辛伐他?。哼@是一種常用的降脂藥,適用于高膽固醇血癥或動脈粥樣硬化性心血管疾病的治療。由于氨氯地平和辛伐他汀都是CYP3A4酶的底物,合用時會增加辛伐他汀的血藥濃度,從而增加肌病和橫紋肌溶解的風險。如需合用,務必將辛伐他汀的劑量限制在20mg/d以下。
2.多潘立酮:這是一種促胃腸道動力藥,常用于緩解消化不良、腹脹、噯氣等癥狀。但多潘立酮也是CYP3A4的底物,與氨氯地平合用時,會增加多潘立酮的暴露量,進而增加Q-T間期延長的風險。因此,確需合用時,應從最低劑量開始謹慎逐漸加量,一旦出現頭暈、心悸、暈厥等反應,應立即停用多潘立酮。
3.伊馬替尼:這是一種抗白血病的藥物。與氨氯地平合用時,會相互增加彼此的血藥濃度,從而增加各自的副作用。此外,還可能增加伊馬替尼的毒性反應,如惡心、水腫等。要注意監測血細胞計數和轉氨酶水平,盡量避免合用。
4.地爾硫卓:這也是一種鈣離子通道拮抗劑,主要用于心絞痛和輕中度高血壓的治療。與氨氯地平合用時,會增加氨氯地平的血藥濃度。如必須合用,需密切監測低血壓及水腫癥狀。
5. 伊曲康唑、氟康唑等CYP3A4強抑制劑:這些是抗真菌藥,常用于敏感菌引起的皮膚病治療,如手足癬、花斑糠疹等。與氨氯地平合用時,會增加氨氯地平的血藥濃度和不良反應。如需合用,應密切監測水腫和低血壓等癥狀。
6. 環孢素:這是一種免疫抑制劑,常用于銀屑病、類風濕性關節炎、腎病綜合征等疾病的治療。與氨氯地平同服時,可能導致環孢素血藥濃度升高。因此,應密切監測腎功能以及環孢素的血藥濃度,并合理調整用藥劑量。
總結而言,氨氯地平雖好,但在與其他藥物聯用時需格外謹慎。務必遵醫囑用藥,避免自行隨意搭配,以確保用藥安全有效。
藥學科普,僅供參考
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