花鳥市場歸來 寶寶反復高燒
一歲寶寶從花鳥市場游玩歸來,出現反復高燒并劇烈干咳。近日,南京醫科大學第二附屬醫院收治一例鸚鵡熱衣原體感染的小患兒,經過積極救治,孩子轉危為安,現已康復出院。
2月25日,1歲的樂樂(化名)突然發起高燒,體溫一度飆升到40°C,而且經常哭鬧不止。起初,家人以為是普通感冒,可吃了退燒藥后,樂樂的癥狀絲毫沒有緩解。并且出現了劇烈干咳的現象,甚至皮膚出現了花紋,四肢末端冰涼,精神狀態也越來越差。心急如焚的家人趕忙帶他來到南京醫科大學第二附屬醫院邁皋橋院區兒科就診,并緊急住進M104B兒科病區治療。
醫生仔細詢問了家長病史,發現樂樂家人曾于發病前兩日帶樂樂前往花鳥市場游玩。陳彩霞主任醫護團隊經過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等,經二代基因測序技術(NGS)很快鎖定病原體,確診樂樂是鸚鵡熱衣原體感染。團隊迅速制定了治療方案。
治療初期,樂樂的病情依然很不穩定,高燒反復,咳嗽劇烈,每一次呼吸都顯得十分艱難。看著孩子痛苦的樣子,家人心疼不已,情緒也變得焦慮煩躁起來。醫護們一邊全力救治樂樂,一邊耐心安撫家人的情緒,向他們詳細解釋病情和治療進展,讓他們不要過于擔心。在南醫大二附院兒科全體醫護人員的精心照料下,樂樂的病情逐漸開始康復,家人的情緒也逐漸穩定。
出院那天,樂樂和家人滿懷感激地來到醫生辦公室,將一面寫有“醫生精湛讓人安心,感動服務讓人暖心”的錦旗送到陳彩霞主任手中。樂樂的奶奶激動地說:“太感謝你們了,要不是你們準確查出病因,后果真是不堪設想。”
陳彩霞主任說鑒于鸚鵡熱的癥狀與多種呼吸道疾病相似,缺乏特異性,容易誤診為流感、肺炎等,早期診斷困難,容易耽誤治療;同時鸚鵡熱衣原體感染人體后,可在細胞內形成包涵體,隱藏在細胞內逃避機體免疫系統的識別和攻擊,病原體清除不易;嚴重的鸚鵡熱可并發感染性休克、呼吸衰竭、心肌炎、腦膜炎等多種并發癥,增加了整體治療的復雜性和難度。幸運的是樂樂通過上呼吸道感染多重病原學NGS檢測快速鎖定病原體,體現了精準醫療在疾病診斷中的關鍵作用。
陳主任同時提醒大家,家中養寵物(鳥類)的,一定要多注意衛生和健康:
- 接觸鳥類后立即用肥皂洗手;
- 鳥籠定期消毒,清潔時戴口罩手套;
- 兒童避免直接接觸活禽或分泌物。
- 不要讓孩子親吻鳥類、不要在鳥市長時間逗留。”“小鳥雖可愛,摸后要洗手!”
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