骨骼和關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)置換恢復(fù)時(shí)間:你需要知道什么

作者:

一.愛(ài)德華茲

發(fā)布于:

2025年4月6日，晚上10:30

更新日期:

2025年4月6日，晚上10:30

2025年4月6日周日(每日健康新聞)——想知道膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的恢復(fù)情況到底是怎樣的？

阿伊莎·阿卜丁博士波士頓醫(yī)療中心髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的負(fù)責(zé)人，詳細(xì)分析了可以預(yù)期的結(jié)果——從最初幾天控制疼痛到重新站立并回到你喜歡的活動(dòng)中。

全膝關(guān)節(jié)置換(TKR)手術(shù)通常使用脊髓麻醉和神經(jīng)阻滯來(lái)幫助減輕術(shù)后疼痛。手術(shù)結(jié)束后，你可能仍然會(huì)感覺(jué)到神經(jīng)阻滯帶來(lái)的疼痛緩解，持續(xù)8到12個(gè)小時(shí)。

一旦脊髓麻醉消失-通常在恢復(fù)室的第一個(gè)小時(shí)左右-你將被鼓勵(lì)開(kāi)始行走。

早期運(yùn)動(dòng)有助于加速恢復(fù)，降低腿部(深靜脈)形成嚴(yán)重血栓的風(fēng)險(xiǎn)血栓癥)并傳播到你的肺部(肺栓塞).

您還將接受藥物治療，以幫助預(yù)防血栓例如阿司匹林或更強(qiáng)的血液稀釋劑(抗凝血?jiǎng)?，這取決于您的血栓類型。

之后的頭幾天疼痛TKR可以很強(qiáng)，尤其是膝蓋前后。

膝蓋后部的疼痛可能是由于手術(shù)中移除的關(guān)節(jié)炎引起的骨刺。

為了幫助控制這種情況，在手術(shù)前使用了特定的神經(jīng)阻滯。手術(shù)后，使用“多模式”方法來(lái)緩解疼痛。

這意味著您將獲得像對(duì)乙酰氨基酚、消炎藥和低劑量阿片類藥物這樣的藥物組合。

這些藥物通常在手術(shù)前開(kāi)始，手術(shù)后繼續(xù)。阿片類藥物通常在一到兩周之后停用，以減少頭暈、呼吸問(wèn)題、便秘、惡心和其他問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。

手術(shù)后多久能回家？

病人在手術(shù)當(dāng)天到達(dá)醫(yī)院，通常可以在當(dāng)天或第二天回家。物理治療在手術(shù)當(dāng)天開(kāi)始，持續(xù)6到12周。

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后什么時(shí)候可以重新走路？

麻藥一失效，你就可以開(kāi)始走路了。你將被允許將全部重量放在腿上，但大多數(shù)外科醫(yī)生建議在最初幾天或幾周使用拐杖或助行器等輔助設(shè)備，以幫助平衡和防止摔倒。

什么運(yùn)動(dòng)有助于加速恢復(fù)？

加強(qiáng)你的股四頭肌和腿筋。

拉伸這些肌肉，以提高膝蓋在屈曲(彎曲)和伸展(伸直)時(shí)的靈活性。這是避免疤痕組織和僵硬的關(guān)鍵。

平衡和本體感受練習(xí)(幫助你的身體感知關(guān)節(jié)的位置)可以防止摔倒。

步態(tài)訓(xùn)練有助于改善你走路的方式。

我什么時(shí)候能恢復(fù)正常活動(dòng)？

根據(jù)你術(shù)前的活動(dòng)水平，你可以馬上恢復(fù)行走。

如果你有辦公室工作，你可以在兩到四周內(nèi)回來(lái)。對(duì)于涉及站立或行走的更活躍的工作，可能需要四到六周。涉及重體力勞動(dòng)的工作可能需要6到12周。在停止服用阿片類藥物并得到外科醫(yī)生的許可之前，你不應(yīng)該開(kāi)車。

基于你的物理治療和運(yùn)動(dòng)類型，你可以開(kāi)始逐漸回歸運(yùn)動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)人會(huì)在6到12周內(nèi)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。推薦像散步、騎自行車、游泳和高爾夫這樣的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

最好避免像跑步或跳躍這樣的高沖擊活動(dòng)，以保護(hù)新關(guān)節(jié)。

手術(shù)后疼痛什么時(shí)候應(yīng)該去看醫(yī)生？

最初幾天會(huì)有疼痛，通常幾周后會(huì)好轉(zhuǎn)。冰敷和止痛藥有助于控制這種情況。如果你的小腿和/或大腿疼痛和腫脹加劇，你應(yīng)該聯(lián)系你的醫(yī)生，因?yàn)檫@可能是血栓的信號(hào)。

如果您注意到切口處有液體、膿或出血，請(qǐng)聯(lián)系您的手術(shù)團(tuán)隊(duì)。

膝關(guān)節(jié)置換持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？

膝關(guān)節(jié)置換通常持續(xù)15至20年，但有時(shí)可能會(huì)提前失敗。

失敗的原因包括關(guān)節(jié)感染(可能發(fā)生在手術(shù)后不久或數(shù)年后感染通過(guò)血流擴(kuò)散)、部件磨損和松動(dòng)、植入物周圍骨折、不穩(wěn)定或嚴(yán)重僵硬