隨著精準醫療時代的到來，診斷技術正從“經驗判斷”邁向“影像引導+靶向活檢”的高度融合。特別是在消化道深層病變的識別中，傳統手段存在明顯盲區，常導致誤診、漏診。為突破這一瓶頸，湘潭市中心醫院率先引進PET-CT導航超聲內鏡聯合技術，實現“全身掃描定位+實時結構成像”的雙重保障，極大提升消化系統疑難病變的診斷準確率。這項技術的臨床應用，標志著消化內鏡診斷進入了“精準穿透”新階段。

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病例回顧：從誤診到確診的轉折

80歲的張娭毑因反復胃痛半年輾轉多家醫院。多次胃鏡檢查均提示“慢性胃炎”，常規活檢亦未發現異常。然而，癥狀持續加重，嚴重影響生活質量。最終，患者來到湘潭市中心醫院消化內鏡中心，該中心團隊通過PET-CT導航與超聲內鏡聯合技術，發現其胃壁深層存在代謝異常灶，確診為胃MALT淋巴瘤，并成功完成靶向活檢。這一典型病例不僅揭示了疾病的隱匿性，也充分體現了醫院在疑難消化道疾病診治方面的技術實力。

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雙重影像融合，提升診斷精度

什么是PET-CT導航超聲內鏡技術？

該技術是將PET-CT全身功能影像與超聲內鏡局部結構影像深度融合，通過“宏觀定位+微觀穿刺”的方式，形成“雙劍合璧”的精準診斷方案。

·PET-CT：通過全身代謝成像，猶如“雷達”掃描，迅速鎖定異常代謝活躍的可疑病灶，顯著縮小診斷范圍。

·超聲內鏡（EUS）：結合內鏡與高頻超聲，實時觀察胃腸道壁的多層結構，對深層病變進行“立體成像”，并在回避血管的前提下完成精準穿刺取材。

如果把看病比作“找出家里藏起來的小老鼠”，傳統檢查手段就像拿著手電筒四處照，可能只看到地板表面，卻發現不了墻角或地板下的異動。而PET-CT導航超聲內鏡就像一套“透視眼+精準夾子”的組合工具：先用PET-CT像紅外探測儀一樣發現老鼠藏在哪個角落，再用超聲內鏡像細長的鉗子，從墻體縫里準確“夾”出它來——不敲墻、不亂翻，既快又準，傷害還小。

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為什么疑難病例需要“雙劍合璧”

有的胃腸道疾病藏得“深”，癥狀不典型，表面看似普通炎癥，實則潛藏重大隱患。這時，僅靠單一檢查手段，往往容易“看得見卻摸不準”。

以張娭毑的胃MALT淋巴瘤為例：

常規檢查受限：普通內鏡僅能看到表面黏膜，發現不了隱藏在胃壁下層的異常組織；

PET-CT精準定位：通過全身代謝圖譜，發現胃體局部代謝異常，是“幕后真兇”的第一線索；

超聲內鏡引導穿刺：確認病灶深入黏膜下層，精準避開血管，直達病灶核心，完成取樣，明確病理類型。

此外，PET-CT影像還可協助評估病變的系統性分布，判斷是否存在遠端轉移，為后續治療方案制定（如靶向治療、放化療）提供重要參考。

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技術優勢：精準、安全、高效

診斷精準性大幅提升：深部病變活檢成功率提升至95%以上，避免漏診誤診；

操作安全性高：實時顯示血管走行，減少出血等并發癥；

檢查流程高效整合：一站式完成定位—評估—活檢，為治療爭取黃金時間。

適應癥覆蓋廣泛：胃/腸道早癌、淋巴瘤、胰腺腫瘤、黏膜下腫物等疑難病變的精準診斷。

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專家聲音：方向比努力更重要

“在腫瘤診療中，方向決定成敗?！毕嫣妒兄行尼t院消化內鏡中心主任楊文斌指出，“PET-CT與超聲內鏡的深度融合，使得診斷過程從‘大海撈針’轉向‘精準狙擊’。未來，我們將持續推動技術創新，為更多患者爭取黃金治療時間，贏得更大的康復希望?！?/p>

延伸閱讀 | 胃MALT淋巴瘤知多少？

胃MALT淋巴瘤是一種源自黏膜相關淋巴組織的低度惡性腫瘤，常與幽門螺桿菌感染有關。由于其多數位于胃壁深層，常規內鏡檢查難以發現，易造成漏診。PET-CT導航超聲內鏡技術，正為這種隱匿性病變提供了精準識別與取樣的可能。

溫馨提示：呢些人適合做這項檢查？

·長期不明原因腹痛、消瘦、黑便者；

·外院多次檢查未明原因者；

·影像提示可疑胃腸道病變，但活檢陰性者；

·有消化道惡性腫瘤家族史、曾患胃MALT淋巴瘤、息肉樣病變患者。

咨詢方式

地址：湘潭市中心醫院3號樓12樓 消化內鏡中心

電話：0731-58286312

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文字 | 歐進軍

編輯 | 張譯月

審核 | 彭秋香

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