你是否也遇到過這樣的困擾：肩膀時不時酸痛，手臂想舉高卻總感覺被什么拉住，使不上勁？很多人第一反應就是“我是不是得了五十肩？”但肩膀酸痛、手舉不高就一定是五十肩嗎？五十肩又能否治愈？

五十肩，醫學上稱為肩周炎，是一種好發于50歲左右人群的肩關節疾病，不過如今四十多歲甚至更年輕的人群發病也并不少見。它主要因肩關節周圍軟組織發生無菌性炎癥反應，導致粘連和攣縮，使得肩關節活動范圍受限。其典型癥狀包括肩部疼痛，疼痛通常集中在肩關節及周圍區域，活動時疼痛加劇，夜間疼痛往往更明顯，嚴重影響睡眠；

隨著病情發展，肩關節活動范圍逐漸受限，像外展、上舉、內旋等動作變得困難，嚴重時連梳頭、洗臉、穿衣等日常活動都難以完成；患者還會感到肩部僵硬，像被黏住一樣難以自由活動，早晨起床后僵硬感尤為突出；長期的肩關節疼痛和功能障礙還可能導致肩部肌肉廢用性萎縮，通常發生在三角肌、岡上肌等肩部外側肌肉。

然而，肩膀酸痛、手舉不高并不一定就是五十肩。肩部疼痛和活動受限還可能由多種其他原因引起，比如肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征、頸椎病等。肩袖損傷多因急性外傷或長期慢性勞損導致肩袖肌腱損傷，疼痛和活動受限的程度與損傷程度相關；肩峰下撞擊綜合征是由于肩峰下間隙狹窄，肩峰下滑囊、岡上肌腱等結構在肩關節外展、上舉過程中受到撞擊和磨損，從而引發疼痛和活動受限；

頸椎病則可能因頸椎病變壓迫神經根，引起肩部放射性疼痛和活動受限。所以，當出現肩膀酸痛、手舉不高的情況時，不能盲目自行診斷為五十肩，應及時就醫，通過詳細的病史詢問、體格檢查以及影像學檢查（如X線、MRI）等綜合判斷，以明確病因。

現行治療方式有哪些？

針對五十肩，目前有多種有效的治療方式，患者可以根據自身病情和醫生建議選擇合適的治療方法。

藥物治療：對于輕度或早期的五十肩患者，藥物治療是常用的方法之一。常用的藥物包括非甾體類消炎鎮痛藥，這類藥物能有效緩解疼痛和炎癥。此外，活血化瘀類藥物也有助于改善局部血液循環，促進炎癥消退。但需要注意的是，藥物治療應嚴格遵醫囑，避免過量或長期使用，以免產生不良反應。

物理治療：物理治療在五十肩的治療中應用廣泛。熱敷可以促進肩部血液循環，緩解肌肉緊張和疼痛；冷敷則適用于急性期，有助于減輕腫脹和炎癥；電刺激和微波治療則通過物理手段促進局部組織代謝，加速炎癥消退，恢復關節功能。例如，紅外線照射利用溫熱效應，可減輕炎癥水腫；微波治療通過熱效應和非熱效應，改善組織營養，促進組織修復。患者在進行物理治療時，應積極配合，遵循醫囑進行。

針灸與推拿：針灸和推拿是中醫傳統療法，對五十肩的治療具有顯著效果。針灸通過刺激肩關節周圍的穴位，調節氣血運行，緩解疼痛和肌肉僵硬。推拿則通過按摩和揉捏肩關節周圍的肌肉和軟組織，促進血液循環和淋巴回流，加速炎癥消退。不過，針灸與推拿治療需由專業醫師操作，以確保安全和效果。

松解針松解治療：對于保守治療無效或病情嚴重的五十肩患者，可以考慮松解針松解治療。一般是松解圓針的中醫微創手術，通過松解針松解粘連的關節囊，從而恢復肩關節的活動度。

康復鍛煉：康復鍛煉是治療五十肩的重要環節，有助于恢復肩部活動度和肌肉力量。常見的康復鍛煉方法包括爬墻鍛煉，患者面對墻壁站立，雙手沿墻壁緩慢向上爬行，盡量抬高上肢，每次練習10—15分鐘，每天進行3—4次；體后拉手練習，雙手在身體后方交叉，相互牽拉，逐漸增加活動范圍。患者在進行鍛煉時，一定要注意不要過度用力，以免加重病情。如果在鍛煉過程中感到疼痛加劇，應立即停止，并及時就醫。

五十肩雖然會給患者帶來諸多困擾，但只要我們正確認識它，積極采取有效的治療措施，大多數患者都能夠逐漸恢復關節功能，減輕疼痛，提高生活質量。如果你或身邊的人正遭受五十肩的折磨，不妨及時就醫，在醫生的指導下選擇適合自己的治療方法，早日擺脫病痛的困擾。