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痙攣性斜頸作為一種以頸部肌肉不自主收縮為特征的疾病，在中醫古籍中早有"痙證""項強"等記載。面對這一病癥，許多患者往往急于求成，卻忽略了中醫辨證論治的核心——"同病異治"。

痰濕內阻型斜頸——濁邪阻滯筋脈

此類患者多因長期飲食不節、勞倦過度，導致脾胃運化失職，水濕聚而成痰。痰濁上泛頸項，阻遏經絡氣血運行，致使筋脈失養而攣急。正如《丹溪心法》所言："痰之為物，隨氣升降，無處不到"，頸部作為諸陽經交匯之所，更易受痰濕之邪侵襲。

典型癥狀特點：

頸部僵痛伴明顯沉重感，晨起加重

舌苔厚膩如涂脂，脈象濡滑

兼見頭昏蒙、胸悶脘痞、體倦身重

肝陽上亢型斜頸——風陽擾動筋急

此類病證多由情志失調、肝腎陰虛導致肝陽鴟張。陽亢化風，上擾頭頸，引動筋脈攣急。《素問·至真要大論》"諸暴強直，皆屬于風"的論述，正揭示了此類證候的本質。

典型癥狀特點：

頸部抽掣樣疼痛，情緒激動時加劇

舌紅少津，脈弦細數

伴見頭暈目眩、面赤耳鳴、失眠多夢

患者張先生，45 歲，因頸部不自主向右扭轉伴疼痛半年就診。初診時，頸部歪斜僵硬，活動受限，晨起加重，伴頭暈頭重、胸悶腹脹、舌苔白膩、脈滑，此為典型痰濕阻絡之象。中醫辨證屬實證，因脾失健運，痰濕內生，阻滯經絡，筋脈失養而致痙攣。用藥以化痰祛濕、通絡止痙為法，藥用法半夏、膽南星、茯苓、葛根、木瓜、僵蠶等。

經兩個療程治療，張先生頸部歪斜明顯改善，頭暈胸悶消失；李女士頸部扭轉頻率減少，頭痛煩躁緩解。可見，針對痙攣性斜頸，精準辨別虛實證型，方能遣方用藥，取得良效。

如果你或你的家人被斜頸問題所困擾，不妨考慮嘗試五蟲扶頸湯這一中醫方案。但需要注意的是，中醫治療講究辨證論治，每個人的病情和體質不同，用藥也會有所差異。因此，在使用五蟲扶頸湯之前，最好咨詢專業的中醫醫生，以便獲得個性化的治療方案。

【五蟲扶頸湯】治療斜頸癥三階段：

第一階段：用祛風、散寒、活血、除濕、清熱、息風之法，通經絡之擁塞，對頸部肌肉的痙攣，拉扯感、抽搐感，麻木感等進行改善。

第二階段：益氣養血，溫陽補腎之法濡潤經筋，使病情得以恢復。

第三階段：滋養經脈，平衡陰陽，鞏固療效，預防疾病復發。