北京
手抖如篩糠？警惕“肝風內動！近年接待不少特發性震顫患者，其中一位讓人印象深刻。男性患者，68歲，自述雙手震顫如篩糠，持續十多年，但最近三年嚴重影響日常生活。患者起初僅在情緒激動時出現輕微手抖，近幾年來卻愈發嚴重，甚至端水、寫字都難以控制，并伴有不自主頭搖。伴隨頭暈目眩，心煩失眠，口干舌燥，大便干結。尤其在疲勞或緊張時，震顫加劇。
觀其舌象，見舌紅少津，舌尖略紅，苔薄黃而干，弦細而數，左關尤甚——此乃典型的肝陰不足，肝風內動之象。“諸風掉眩，皆屬于肝”，現代人思慮過度，耗傷肝血，加之年老體衰，肝腎精血虧虛，陰不制陽，虛風內動，發為震顫。患者長期用眼，暗耗肝血；性情急躁，更易動肝火，最終導致陰虛陽亢，虛風擾動肢體。
田衛東醫生的治療方案：
天麻、鉤藤平肝熄風，緩解震顫，配伍石決明、珍珠母潛陽安神，鎮靜心神。重用熟地黃、枸杞子滋補肝腎之陰，濡養筋脈，佐以當歸、白芍養血柔肝，緩急止痛。取地龍、僵蠶搜風通絡，活血化瘀，改善肢體循環，輔以葛根舒筋活絡，緩解頸項僵硬。
并囑咐病人要放松心態，避免情緒激動勞累，規律作息，睡前可用菊花、枸杞子泡水飲用，并保持心情舒暢。經過一段時間調理，患者復診時欣喜告知手抖癥狀基本消失，端水寫字較之前穩定許多，睡眠好轉，日常生活基本無礙。
需要強調的是：特發性震顫的病因復雜，中醫辨證分型多樣，因此，治療需根據患者的具體情況，進行辨證論治，制定個體化的治療方案。切勿盲目套用藥方，以免延誤病情。
文章轉載自公眾號《手抖小貼士》，咨詢19526984957
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