“寶寶生出來的時候，才580g，他那么小，那么脆弱，我都不敢相信，竟然能夠救活，如今他已經8斤多了，抱在手里沉甸甸的，我們終于有一個孩子了！” 產婦小帆（化名）很感慨。

醫院供圖

四次流產史，想生個孩子咋這么難

來自紹興的小帆（化名）是一名互聯網公司職員，與丈夫相識相知相愛多年，小帆26歲時，兩人步入婚姻，并立即計劃生兒育女。

然而，命運似乎就在跟這對夫妻開玩笑。

婚后不久小帆就懷孕了，但是驚喜不過5周就自然流產了；緊接著，二次懷孕也是早孕期流產，連續兩次的打擊把這對夫妻嚇壞了，二人隔了好多年都沒敢再次備孕。時間一晃來到了2018年，小帆鼓起勇氣再次懷孕，這次總算是挺過了早孕期，結果卻在16周時莫名破水了，保胎沒成功了。時隔5年后，小帆再次嘗試懷孕，歷史卻再次重演，16周時候小帆破水繼而又流產了。

接連4次流產實在讓小帆備受打擊，她一度陷入抑郁情緒中。小帆怎么也想不明白，自己平時作息規律，無不良嗜好，孕期也小心翼翼，怎么想生個孩子這么難呢？

反復流產，終是宮頸機能不全惹的禍

2024年，第5次懷孕的小帆慕名來到浙大婦院，找到了產科名醫梁朝霞主任。

在診室，坐在輪椅上的小帆聲淚俱下地敘述了自己4次辛酸的流產史，梁主任意識到情況不簡單。仔細追問病史后，梁主任得知小帆第一、第二次流產是在小診所做的，當時流產手術并不順利，術后出現了宮腔粘連，她先后又經歷了3次宮腔鏡手術。

梁主任判斷小帆兩次16周流產不是簡單的胎膜早破，有可能是宮頸機能不全引發。

宮頸機能不全是指沒有宮縮的情況下，宮頸因為解剖或功能缺陷而無法維持妊娠最終導致流產或早產。


病因包括先天性因素，比如宮頸發育不良，子宮畸形，以及后天性因素比如宮頸手術史、宮腔鏡手術史等。為什么做宮腔鏡手術會導致宮頸機能不全呢？

因為宮腔鏡手術器械約有手指樣粗細，正常情況下子宮口是閉合的，術中為了讓手術器械進入，需要用擴棒把宮頸撐開至合適縫隙，這種機械性擴張對于宮頸肌肉組織具有一定的傷害，并引起宮頸機能不全。通俗地講，就是宮頸口松弛了，平時沒啥癥狀，一旦懷孕就容易宮口開放，從而致孕中期流產。小帆的2次16孕周流產就屬于這種情況。

得知病因后，小帆的疑惑消散了一半。

眼下小帆已經第5次懷孕，且已經到15周，經檢查宮頸管僅有2.4cm，有危險嗎？

想到兩次16孕周流產經歷，小帆焦慮得寢食難安。梁主任安慰她：有辦法。

于是，梁主任親自為小帆在15周時實施經陰道子宮頸環扎術。手術非常順利，術后復查宮頸管長度一度達到3.2cm，并且處于閉合狀態。術后在崔正慧副主任醫師團隊的精心管理下，小帆情況穩定，1周后她擺脫輪椅走著出院了，全家人都非常欣喜。

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反復感染，保胎困難重重

帶著環扎線出院的小帆過了一個月開心的孕育時光，轉眼到了孕21周。

小帆回浙大婦院產檢，結果險象再次降臨，B超顯示宮頸管再次縮短至1.0cm，并且呈“U”形擴張，內口已開4指，這意味著再不處理又得流產了。小帆一家急得都快哭了，這時梁主任果斷決定，再扎一次！

宮頸環扎做2次？對，確實可以做2次！

此時的緊急環扎如果成功，新生兒的存活率會比保守治療明顯提高。

小帆不無憂慮地同意了主任的手術建議，再次由梁主任親自主刀，在孕21周再次做了宮頸環扎術。手術很順利，但術后的感染管理更重要，梁主任覺得突然宮頸變得這么短，結合孕婦既往有兩次16周胎膜早破史，4次流產3次宮腔鏡史不排除已有潛在的感染，隨即加強了抗感染治療。

果然，兩天后小帆出現了感染，宮縮很強烈。

經過醫護團隊通力合作，二次環扎后又堅持保胎了12天，最終在23周時小帆臀位陰道分娩一超低體重男嬰。

4139天的等待

早產寶寶迎來全家團聚

23周出生的寶寶是極度不成熟的超低出生體重兒，在國內大部分醫院救治困難。小帆就診的浙大婦擁有超強的新生兒搶救團隊，具有國內領先的超早產兒搶救水平，小帆寶寶的故事就不一樣了。

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小帆的寶寶出生體重僅580克，整個身體約一瓶礦泉水大小。出生后，新生兒醫護立即建立有效呼吸通道，用塑料薄膜包裹寶寶薄如蟬翼的皮膚，轉運至NICU。

經過浙大婦院新生兒科42天全力搶救、139天精心治療和細心呵護，小帆的寶寶成功闖過呼吸、循環、感染、營養四大難關。

如今，小帆的寶寶體重已達8斤多，白白嫩嫩，他成功出院并與期盼已久的父母實現團聚。寶爸數了數住院期間用過的紙尿布，竟多達700多片，寶爸說這是苦盡甘來的喜悅啊！?

出院時，小帆夫妻既喜悅又焦慮。畢竟第一次養育寶寶，毫無經驗，更何況是養育超早產寶寶。新生兒科醫生推薦浙大婦院的早產兒照護中心，幫助新手爸媽與早產寶寶進行喂養磨合。

“恐懼焦慮中度過了漫長的等待，我們一家人終于團聚了，蔥蔥來了，向陽而生。不期而遇，未必不是最好的安排！”小帆說。

來源：潮新聞