案例分享

三周前，何女士（化名）發(fā)現(xiàn)自己的脖子突然長出一腫塊，并且還伴有疼痛，特別是右側，吞咽時疼痛還會加重。

當?shù)蒯t(yī)院診斷為“上呼吸道感染”，予以抗菌藥物等治療。但腫痛始終沒有緩解，并且又出現(xiàn)發(fā)燒，一度燒到39°多，發(fā)燒時疼痛加重，不敢碰。

由于近親曾患甲狀腺惡性腫瘤，有些癥狀跟自己相似，她開始懷疑自己得了甲狀腺腫瘤，內心焦慮到極點。為了明確病因，她前往西安工會醫(yī)院內分泌科就診。

不是甲狀腺腫瘤！原來是“亞甲炎”

蘇佩合主任接診后，詳細詢問病情和既往檢查檢驗等，又為何女士進一步完善甲狀腺B超、甲狀腺功能、血沉等檢查。根據(jù)臨床表現(xiàn)，何女士被最后診斷為亞急性甲狀腺炎。

經(jīng)過對癥治療，何女士咽喉疼痛消失，體溫恢復到了正常，何女士這才徹底放下心來。

蘇主任表示，在門診經(jīng)常會碰到像何女士這樣的患者，很多人感冒后頸部會出現(xiàn)明顯的腫塊，輕輕一摸會有劇烈疼痛，吞咽時疼痛更劇烈，這時候要多加小心，可能是得了“亞甲炎”。

每年的5月是“甲狀腺知識宣傳周”，即日起，西安工會醫(yī)院內分泌科將開展系列宣教知識。今天，我們來聊聊一種常被誤以為是“嗓子發(fā)炎”或“感冒”的疾病——亞急性甲狀腺炎（簡稱“亞甲炎”）。它雖然名字復雜，但了解清楚后，你會發(fā)現(xiàn)并不可怕！

01

亞甲炎是什么？

亞甲炎可以簡單理解為甲狀腺“感冒”了。

起因：多由病毒感染引發(fā)（比如流感病毒），導致甲狀腺發(fā)炎，就像感冒后扁桃體腫痛一樣。

高發(fā)人群：30-50歲女性多見，尤其是感冒、疲勞后容易中招。

特點：它像一場“自限性炎癥”，大多數(shù)人在幾個月內能自愈，但過程可能讓人難受。

02

身體會發(fā)出哪些信號？

如果出現(xiàn)以下癥狀，別急著吃感冒藥，可能是甲狀腺在求救！

1. 脖子疼：喉嚨下方（甲狀腺位置）腫痛，可能一邊疼完換另一邊，吞口水、轉頭時更明顯。

2. 發(fā)燒乏力：發(fā)熱，體溫最高40℃，全身酸痛。

3. 心慌or怕冷：早期可能心跳快、手抖（類似甲亢）；恢復期可能短暫乏力、怕冷（類似甲減），但最終甲狀腺功能大多能恢復正常。

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如何確診？醫(yī)生會做這些事

別自己瞎猜，及時去醫(yī)院檢查！

1. 摸脖子：醫(yī)生會輕輕按壓甲狀腺，如果明顯疼痛，可能是亞甲炎。

2. 抽血查炎癥：血沉、C反應蛋白等指標會升高，甲狀腺功能也可能異常。

3. 做個超聲：甲狀腺出現(xiàn)“片狀陰影”，幫助明確診斷。

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治療其實很簡單！

亞甲炎像一場“炎癥風暴”，治療目標是減輕痛苦、縮短病程。

輕癥：吃布洛芬等止痛藥，緩解疼痛和低燒（但別亂吃抗生素，這病不是細菌感染?。?/p>

重癥：短期用激素藥（如潑尼松），快速消炎止痛，但需嚴格按醫(yī)生指導減量，避免反復。

特殊時期：

心慌階段：少吃海帶、紫菜等含碘食物。

怕冷階段：若甲減明顯，可短期補充甲狀腺激素。

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康復期做好三件事

1. 多休息：別熬夜、別勞累，給免疫系統(tǒng)“充電”時間。

2. 吃得對：疼痛時避免辛辣、堅硬食物；恢復期正常飲食即可，不用刻意補碘或忌口。

3. 定期復查：治療后1-2個月復查甲狀腺功能，確保恢復正常。

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預防小貼士

防感冒：流感季節(jié)戴口罩，勤洗手，減少病毒感染機會。

增強免疫力：均衡飲食、適度運動、少熬夜——老生常談，但真的有用！

脖子疼別硬扛：持續(xù)脖子痛+低燒超過1周，趕緊看內分泌科！

亞甲炎雖然疼起來難受，但絕大多數(shù)人不會留后遺癥！怕就怕自己亂吃藥，或者拖著不治，少數(shù)人可能發(fā)展成長期甲減。記?。翰弊犹鄄皇切∈拢绨l(fā)現(xiàn)、早治療，才能少受罪！

稿件來源 | 內分泌科 張盼婷

內容編輯 | 外宣辦 安明燕

稿件審核 | 內分泌科 蘇佩合

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫(yī)院·西安康復醫(yī)院宣傳片》