近日，一起驚心動魄的生命救援在南醫(yī)大二附院邁皋橋院區(qū)上演。憑借快速響應機制與多學科團隊的緊密協(xié)作，醫(yī)護人員成功從死神手中奪回一名開放性股骨骨折伴失血性休克患者的生命。

突發(fā)車禍 情況危急

4月25日下午16點，55歲的張阿姨（化名）在南醫(yī)大二附院邁皋橋院區(qū)附近遭遇嚴重車禍。急診科得到消息后，立即派出王衛(wèi)平醫(yī)生與護士攜帶全套搶救設(shè)備迅速趕赴現(xiàn)場，并以最快速度將傷者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院搶救室。經(jīng)初步檢查，張阿姨意識淡漠，頭部、胸部多處受傷，右下肢開放性骨折且傷口持續(xù)大量出血，血壓急劇下降，失血性休克癥狀顯著，生命危在旦夕。

緊急搶救 明確傷情

創(chuàng)傷中心袁同洲主任接到通知后，迅速集結(jié)精銳力量，第一時間抵達現(xiàn)場，統(tǒng)籌指揮救援工作。醫(yī)護團隊爭分奪秒，同步開展多項搶救措施：嚴密監(jiān)護生命體征、快速開放靜脈通道補液、使用去甲腎上腺素與多巴胺進行抗休克治療，同時實施氣管插管、胃腸減壓、保留導尿等急救操作。在穩(wěn)定患者生命體征的同時，完成術(shù)前檢查、交叉配血，并對傷口進行加壓包扎處理。為明確傷情，在呼吸機輔助下，醫(yī)護團隊迅速完成CT檢查，結(jié)果顯示患者右側(cè)股骨粉碎性骨折，肋骨、鎖骨骨折，同時伴有腦挫傷、肺挫傷等多處嚴重創(chuàng)傷，此時患者血壓僅靠藥物維持在60/30mmHg。

多科會診 立即手術(shù)

鑒于患者病情危急，創(chuàng)傷中心聯(lián)合麻醉科、重癥監(jiān)護室等多學科專家緊急會診。在與患者家屬充分溝通后，專家團隊果斷決定連夜實施急診手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，患者右股骨開放性骨折，股動靜脈離斷、挫傷嚴重，手術(shù)難度極大。但在多學科團隊的默契配合下，歷經(jīng)6個小時的緊張奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成，成功為患者實施股骨外固定術(shù)、動靜脈血管移植吻合術(shù)及人工血管吻合術(shù)。張阿姨前后輸注血液達10000ml以上。

12小時堅守 終脫險

從車禍發(fā)生當天下午16點接到急救通知，到第二天凌晨4點患者暫時脫離生命危險，創(chuàng)傷中心團隊連續(xù)奮戰(zhàn)了12個小時。之后，張阿姨經(jīng)過半個月的精心護理，病情基本穩(wěn)定，已轉(zhuǎn)入創(chuàng)傷中心普通病房接受進一步治療。

南醫(yī)大二附院創(chuàng)傷中心袁同洲主任介紹，股骨骨折合并動靜脈離斷屬于極為復雜的創(chuàng)傷類型，救治過程對時效性與專業(yè)性要求極高。因為大血管的破裂會導致患者失血而亡。如果只是單純保命而截肢，那么患者愈后生活質(zhì)量又會下降。因此只有對病情的準確判斷、及時的手術(shù)決策，以及多學科之間無縫銜接的協(xié)作模式，才能為患者贏得寶貴的搶救時間。