心律失常是指心臟沖動的起源部位、頻率、節(jié)律、傳導(dǎo)速度或激動次序出現(xiàn)異常，導(dǎo)致心跳過快、過慢或不規(guī)則。常見類型包括竇性心律失常（如竇性心動過速、竇性心動過緩）、房性心律失常（如房顫、房撲）及室性心律失常（如室顫、室速），嚴(yán)重者可危及生命。

其病因復(fù)雜多樣，主要分為以下幾類：

1、心臟結(jié)構(gòu)異常：冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病，通過影響心肌細(xì)胞電生理特性引發(fā)心律失常；

2、全身性 疾病：甲狀腺功能亢進、電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥）、自主神經(jīng)功能紊亂等，通過干擾心臟電活動或代謝過程導(dǎo)致心律失常；

3、藥物與毒素：某些抗生素、抗抑郁 藥及抗心律失常藥物本身可能誘發(fā)心律失常，酒精、咖啡因過量攝入亦為常見誘因；

4、遺傳因素：如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性離子通道病，因基因突變導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)異常。

中醫(yī)將心律失常歸為“心悸”范疇，認(rèn)為其核心病機為氣血陰陽失調(diào)或臟腑功能失衡。具體可分為心虛膽怯型、心血不足型、陰虛火旺型、心陽不振型等證型。例如，心血不足型病患常伴失眠、健忘、乏力，治宜補血養(yǎng)心；陰虛火旺型則表現(xiàn)為心煩易怒、五心煩熱，需滋陰降火。中醫(yī)診療以中藥調(diào)理為主，常用歸脾湯、炙甘草湯等方劑，輔以針灸、推 拿等外治法，通過調(diào)和氣血、平衡陰陽改善癥狀。

陳萌 主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)教授博士生導(dǎo)師

傷寒學(xué)國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科后備帶頭人

北京紅旗中醫(yī)醫(yī)院特邀專家

【學(xué)術(shù)任職】

燕京劉氏傷寒流派傳承工作室骨干成員，“傷寒名家學(xué)術(shù)思想的整理與繼承研究”方向負(fù)責(zé)人，全國名老中醫(yī)藥專家王慶國教授傳承工作室成員，中華中醫(yī)藥學(xué)會仲景學(xué)說分會常務(wù)委員，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會經(jīng)方專業(yè)委員會理事。

【擅長領(lǐng)域】

臨 床擅長應(yīng)用張仲景經(jīng)方治各科常見病、疑難病。腫瘤的中醫(yī)保守診治與術(shù)后調(diào)理，重視腫瘤的早篩和預(yù)防、調(diào)理體質(zhì)逆轉(zhuǎn)癌前病變，消散結(jié)節(jié)；應(yīng)用中醫(yī)藥治高血壓、高血脂、冠心病心肌缺血、心絞痛；不能或不愿支架或搭橋的冠心病；冠心病支架術(shù)后、或搭橋術(shù)后仍有胸痛等不適癥狀者；各種心律失常(頻發(fā)室早、房早、房顫、緩慢性心律失常)；心力衰竭等心血管相關(guān)疾病；以及慢性肝膽與胃腸疾病；內(nèi)分泌失調(diào)，以及四高”等代謝綜合征；皮膚科、風(fēng)濕免疫科、兒科、婦科常見疾病。