有人問，血壓有時候80多，有時候90多，以哪個為準？

每個人的血壓都不是恒定不變的，每天不同時間血壓會在一定范圍內波動。所以有時候80多、有時候90多這種情況并不少見。如果你測量血壓的方法很規范，應該以高的數值為準。收縮壓（高壓）同樣如此，有時候140多，有時候130多，也應該以較高的數值為準。

血壓有時候較高、有時候較低，需要用藥嗎？

如果在勞累、情緒激動、休息不好等情況下，血壓偶爾超過140/90 mmHg不要緊，注意休息、努力穩定情緒，血壓一般能夠降下來。

如果沒有特殊原因，血壓經常超過140/90 mmHg，就要積極干預了。干預不一定是吃藥干預，改變不健康生活習慣更重要、更有效。特別是舒張壓（低壓）增高的人，只要控制飲食、增加運動、多吃蔬菜、少吃鹽、減輕體重、充足睡眠、生活規律，就會很有效的降低血壓。

經過上述措施，如果效果不佳，并且高壓經常超過140 mmHg或低壓經常超過90 mmHg，就別等了，趕緊吃降壓藥物治療吧。

之所以這么講，是因為只要血壓輕度升高，即便沒達到140/90 mmHg，對人體健康的危害就逐漸顯現了。如果已經存在心臟、腦血管、腎臟疾病，或同時患有糖尿病，就要更為積極的管控血壓，只要血壓超過130/80 mmHg就應該吃上降壓藥，并把血壓控制在130/80 mmHg以下。

我曾多次說過， 從115/75 mmHg開始，高壓每升高20 mmHg，發生心梗腦梗的風險就會增加一倍。一個人血壓是135/85 mmHg，你覺得不錯，但是他未來發生心腦血管病的風險就比血壓為115/75 mmHg的人增加一倍。

所以啊，我們不能再對輕度升高的血壓熟視無睹了，不要因為沒啥感覺就放任自流了，既然發現了血壓高就應該積極治療，不要拖、不要等，不要等到心臟變大、腦子出現問題、腎功能下降、甚至發生了心梗腦梗后才重視了。

還有讀者問：血壓多么高最好呢？嚴謹的回答是：在保證全身血液供應充足的前提下，血壓低一些更好。

對于健康人而言，血壓一般不低于90/60 mmHg（請注意，我說的是健康人，不包括心腦血管病人和高血壓患者）。在沒有頭暈、乏力、困倦、眼前發黑等缺血癥狀的前提下，高壓100 mmHg引起心腦血管病的風險就比90 mmHg大，高壓110 mmHg的風險就比100 mmHg大，高壓130 mmHg的風險又比120 mmHg大。所以說啊，千萬不要認為只有當血壓超過140/90 mmHg之后才會對身體產生有害的影響。

正因如此，健康人一定要通過控制飲食、規律生活、保證睡眠、經常運動、少鹽少酒、保持合理體重等良好的生活習慣，努力把自己血壓維持到比較低的水平，這樣可以大大降低發生心腦血管病的風險。

本文封面圖片來自版權圖庫

來源 || “藝語心健康”公眾號（作者系河北省人民醫院 郭藝芳）