不能不說，中國的教育是個巨大的失敗，媒體精英和意見領袖的基本面都是反智的。

前文回顧：

昨天我寫了一篇李時珍治療蛇毒三藥方，在評論區引發巨大撕裂。中醫粉和中醫黑叮咣一頓掐，誰也說服不了誰。

我一些媒體朋友也出手了，開始圍剿我。要說一句懊惱的話，我朋友圈中醫粉很多，有的已經是傳統媒體的執行社長，有的是部門主任，有的是首席記者……就是腦子有點拎不清，以崇古為理所當然。

這次正和他們掐著，又跳出來一個朋友，捍衛李時珍，并因為云南白藥和同仁堂差點和我絕交了。

好在同仁堂我了解，有話說啊，給他甩了幾個鏈接：

云南白藥我更熟，十幾年前就寫過評論，發在騰訊大家上。

十幾年前，我在一個意見領袖群里，和一群評論員掐，現在他們不承認那時候連自愈的概念都沒有；現在我又在一個媒體群里，和一群記者討論為什么傳統醫學不可信，何為循證醫學……不能不說，中國的教育是個巨大的失敗，媒體精英和意見領袖的基本面都是反智的。

我之前寫過一篇： 我真想再寫一篇《一群醫盲成了媒體高管》。想一想自己還要在圈子里混，忍了。

以上當然是玩笑。廢話不多說，把我十多年前的舊文貼出來，供大家批判！

《云南白藥的真正危機》

幾天前，我的一個朋友要買云南白藥牙膏，被我制止了。我倆的思考進路迥別，她認為云南白藥乃知名中藥，牙膏價格也貴上好幾倍，應是上選；我則清楚告訴她，云南白藥含有毒性強烈的烏頭類生物堿。為了刷個牙，讓口腔里遺留下毒物，這劃得來不？

我曾經也用過云南白藥，感覺吃了虧，但又索賠無門，一直很郁悶。這一次，突然發現廣州醫生劉欣因為一條提及云南白藥的微博，而被警方傳喚，才正襟危坐，認識到很有寫點什么的必要了。

劉欣的微博給我們普及了新的醫學常識：皮膚擦傷后，傷口關鍵是清洗干凈，清潔后應外用含凡士林的抗菌藥膏涂敷，禁用一切粉劑外敷。因為在潮濕的環境中，傷口愈合速度可達干燥時的兩倍，且不易形成痂皮。云南白藥是粉劑，因此不宜用來對付傷口。

之所以說這是一個醫學常識，是因為多名皮膚科醫生在接受媒體采訪時均認為，劉欣在微博所述符合臨床情況。學者吳銘的一條微博，似乎也為這種論斷提供了佐證：幼時跌破頭部，外婆以云南白藥外敷，無法愈合，又送至醫院縫針，醫生說不該用此藥，外婆追悔莫及。

劉欣被控誹謗的那條微博發于近2年前，附了一張女孩照片，稱其皮膚擦傷后被無知家長用紅汞+云南白藥粉醫治，導致表皮壞死、真皮層纖維增生，毀容基本確定。云南白藥的說法是，這條微博被云南一家晚報刊登，對企業造成負面影響，故報警追究責任。

為什么兩年后才報警追責？現在還沒有完備的信息。相關評論在批評云南白藥時所做的分析，都以這種殘缺信息為前提而又先驗認為劉欣單純因言賈禍。這當然很有可能，中國本就盛產不可理喻的官方行動。

但更為合理化的猜想是，云南白藥企業發現新的線索，指向刊發相關內容的報紙，背后有競爭對手的身影。說直白點，這是篇競爭對手出錢拼湊而成的軟文——是否有詆毀之詞另說，但云南白藥顯然認為不實，所以才以涉嫌造謠造成企業商譽受損為由報案。

劉欣醫生被警方傳喚調查四小時所追問的重點，也指向背后是否有利益集團：“你有什么利益，是否收了錢，照片中女孩傷口是否偽造，照片是否為你親手所照的”等。

這讓案件似乎顯得略為復雜。但即便真有競爭對手出于故意，在某報上買了長篇軟文，如果軟文的內容屬實，也不構成造謠。至于文中援引劉欣微博內容，并不意味其本人參與了企業間傾軋，是否造謠，則端看女孩毀容的案例是否為真。這需要一定的想象力。云南白藥可能久受競爭對手軟文批判之苦（這個領域水很深），所以產生妄想癥，將無端卷入提示用藥風險的廣州醫生劉欣，也視為同謀？我們沒有掌握更多信息，先一切靜待警方的調查。

但在等待的過程中，仍有必要對云南白藥指手畫腳一番。這個著名的中醫藥傳統品牌在中國受到政府特殊保護，其配方、工藝都此前被確定為國家秘密，在說明書中不予標列。但在美國，它卻不得不公開成分（主要是因為云南白藥無法達成美國嚴苛的藥物認可程序，所以以食品名義上市），烏頭類生物堿就是這樣被曝光的。

去年，香港衛生署曾指令中藥批發商豐華(香港)公司回收5款云南白藥中成藥，也是因為產品被發現含有未標示的烏頭類生物堿。據報道，烏頭類生物堿可引致口唇和四肢麻痹、惡心、嘔吐及四肢無力等不適癥狀，嚴重者更會引致危害生命的情況，如呼吸困難和心律失常等。它主要存在于川烏、草烏、附子等植物中，云南白藥配方中使用的是草烏。

在香港云南白藥事件之后，云南白藥已在相關說明書中標注了“草烏”成分。而且云南省食品藥品監督管理局也出面背書說，2008年11月云南白藥(膠囊)技術改造被列入國家“十一五”科技重大專項，研究結果證明云南白藥是安全的。

可問題是，西藥的一枚感冒藥，可能的毒副作用就密密麻麻列上十數甚至數十條，使用含毒物“草烏”的云南白藥，安全到程度？有什么可能的毒副作用，總要給一個明細化的交代吧。不是一句“安全”就能代過。

云南白藥代表了中醫藥的一種保守化傾向。在科學主義的浪潮下，靠所謂“傳統”、“天然”之類的話語籠絡，以及舉國層面的政策、教育、文宣和資金支持，仍無法避免讓其側漏出前現代的蒙昧氣味；但中醫藥卻并不因此而思真正意義上的改進之策。

國家可以投入巨大的資金去做一個結論模糊（至少最終到達公眾的層面如此）的所謂“安全”宣示，卻不肯效法國際通用的藥物申請程序，經由動物試驗、人體雙盲臨床試驗等，讓其成為受到科學認可而非它自稱的“止血、活血化瘀、抗炎、愈傷”藥物。

云南白藥的挑戰至少在兩方面，首先是止血愈傷能力如何，是否當時可以止血，但愈傷則遜，因粉劑外敷的愈傷能力遠不如藥膏（如劉欣醫生所說）？其次是其毒性是否在可接受的安全范圍？如果為了愈合傷口（可用其他藥物替代），卻要讓毒素入侵自己血液中，這樣的所謂藥物怕是難被批準吧？

所以云南白藥真正的危機，并不在可能存在的競爭對手攻擊，更不在那些正常尺度的批評言論，而是它一直遲疑著拒絕接受普世的科學檢驗。云南白藥代表了中醫藥最深沉的痼疾，進入現代社會之后，“妙手仁心、救死扶傷”的宣示，不能單靠躲在傳統的鐵皮屋中慷慨陳詞。

其實哪里有中醫和西醫的區別，只有科學和非科學醫藥學之分。

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