一般情況:患者 中年女性 ,因“左側肢體乏力20天余” 入院。
患者訴20余天前因“突發左上肢無力”,至當地醫院就診,行頭顱CT檢查后擬“腦出血”住院治療,行腦血管造影檢查發現“腦血管畸形”,經治療,左上肢乏力逐漸好轉;今為進一步治療“腦血管畸形”來我院,門診以“腦血管畸形”收入院。自發病以來,患者精神、食欲逐步恢復,進食可,大小便正常,體重無明顯改變。
既往體健
入院情況:神清,可發音、言語對答切題,頭顱五官無畸形,雙側額紋對稱,雙眼運動正常,雙側瞳孔等大等圓,直徑約3.0mm,對光反射靈敏;鼻唇溝無變淺,口角無歪斜,頸稍抵抗,左上肢肌力4-級,左下肢肌力5級;右側肢體肌力正常,雙側肢體肌張力大致正常,生理反射存在,病理反射未引出。
我院磁共振
DSA:右側額頂葉腦動靜脈畸形
15%外科膠做塞子,注射Onyx18栓塞
術后左側上肢遠端肌力略下降
復查磁共振,未見新發梗塞
10個月DSA復查
靜脈入路超選
供血動脈球囊保護;靜脈壓力鍋技術,onyx18栓塞
術后即刻造影血管畸形消失
CBCT:無出血,術后無明顯不適
術后4個月復查DSA血管畸形無復發
鐘書
鐘書
國家區域醫療中心
中山大學附屬第一醫院廣西醫院
簡介:主任醫師、神經外科主任、神經科學黨支部書記、卒中中心副主任、外科教研室主任
擅長:腦動脈瘤、腦脊髓血管畸形、急慢性顱內血管閉塞、腦血管狹窄、靜脈竇血栓、煙霧病等腦脊髓血管病診療。以及復雜顱腦創傷、神經急診重癥、重癥感染、各類腦出血、腦積水等疑難疾病的診治。國內首創技術7項,區內首創技術50多項。為神經介入培訓導師,血流導向裝置導師,顱腦創傷培訓導師,瘤內擾流裝置導師。
?中國卒中專科聯盟副秘書長
?廣西卒中專科聯盟主席
?中華預防醫學會卒中預防與控制專業委員會委員
?廣西預防醫學會卒中防治與控制專業委員會主任委員
?國家腦損傷評價醫療質量控制中心質控工作組委員
?中國醫師協會神經介入專業委員會委員
?國際神經修復學會手術技術分會副主任委員
?中國老年醫學會神經醫學分會常務委員兼副總干事等
?國家卒中學院特聘講師
?美國神經介入(JNIS)雜志中文版編委、
?中華實用診斷與治療雜志編委
?獲國家衛健委腦防委優秀中青年專家、國家衛健委腦卒中防治工程十周年菁英先鋒獎、中國志愿醫生脫貧攻堅功勛獎等榮譽稱號。
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